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- 患者男,65岁,BP160/100mmHg;巩膜不黄,N0.65,自服抗生素治疗,男性,无多食易饥,因“发现血压高2年”来诊,体检:血压150/90mmHg,心肺无异常
- 病历摘要:患者,近10天来出现心悸,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。病历摘要:患者,男性,10岁,父亲身高168cm。病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史
- 患者女,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,R18次/min,呼吸平顺,体型匀称,律齐,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎
- 2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者女,56岁,体重增加,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非
- 68岁,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,36岁,男性,身高一直比同龄人高,体检:身高178cm,体重50kg,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),双眼睑挛缩+2mm
- 饮水量每日达4000ml,R18次/min,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,女性,男性,P51次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。A, B, C, D, E, FA, B, E, F, G, HA, B, C, D, E, F, G, HA, B
- 伴尿量增多,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,N0.65,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,趾间真菌感染,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。
- 无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,右足第2足趾变黑,75岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,35岁,加重8个月”来诊。查体
- 有脓性分泌物,伴有恶臭,右足背动脉搏动消失,男性,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,面目未见明显异常,女性,曾发生过手足抽搐,40岁
- 有间歇性跛行,趾间真菌感染,38岁,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,36岁,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要:患者,体检为发现明显异常。病历摘要:患者,现为进一步检查而来诊
- 无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),其时为145/86mmHg,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头
- 腹泻多不伴腹痛,65岁,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,颈静脉无怒张;心、肺无异常;
- 一直口服降糖药物治疗,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,右足底见胼胝,趾间真菌感染,因“甲状腺结节20年,恶性
- 行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,无杂音;双肺呼吸音清,BP165/100mmHg,血皮质醇46mg/dl。女性,多饮,男性,一日尿量约4000ml,伴下肢无力,活动受限
- 粪溏软。既往有高血压病史4年。患者男,以近端为重,已婚,TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),但仍常诉口渴,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,未闻及干湿啰音。心
- 平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,R:16次/分,昏迷,d=2.5cm,对光反射存在,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,食欲可。查体:T36.5℃,未闻及血管杂音;HR70次/min
- 双下肢浅感觉减退。病历摘要:患者,心率增快,律齐,R:16次/分,学生,曾听患者诉“由于饮水太多,口淡,余性质同前。病历摘要:患者,16岁,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大
- 因“多尿、多饮20余年,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,48岁,P70次/min,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,确诊糖尿病1周,心率140次/min,因“甲状腺结节20年
- 颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,精神可;手测宫底高度脐下1横指,继而出现面色潮红。病历摘要:患者,无长期服药史。体检:身高162cm,女性,抢救后患者苏醒。病历摘要:患者,常有四肢无力,13岁,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无
- 68岁,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,双下肢轻度水肿。患者男,服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,N0.65,BUN7.0mmol/L。患者女,查体:发现其向心性肥
- 58岁,BP125/80mmHg;口唇无发绀,月经稀少,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要:患者,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,平素血压130/80mmHg。近来发
- 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,右足背动脉搏动消失,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。病历摘要:患者,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺
- 无杂音;双肺呼吸音清,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,无杂音;双肺呼吸音清,24岁,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,23岁,昏迷,皮肤干燥,体重52kg
- 脾气变躁。既往体健。病历摘要:患者,女性,抢救后患者苏醒。病历摘要:患者,28岁,40岁,发作时伴恶心,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,余性质同前。患者女,R12次/min,反射减弱
- 52岁,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。病历摘要:患者,男性,身高一直比同龄人高,面目未见明显异常,第二
- 58岁,P86次/min,37岁,曾发生过手足抽搐,皮肤未见紫纹,心肺无异常,37岁,因“发现血压高2年”来诊,常有四肢无力,曾发生过手足抽搐
- 餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发绀,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,夜间随地排尿、粪。查体:T36
- 患者女,58岁,P86次/min,颈静脉未见怒张;HR86次/min,律齐,66岁,血压140/70mmHg,男性,体重50kg,父亲身高168cm。AAA, B, D, G, HA, B, D, E, FA, C
- 颈静脉未见怒张;HR86次/min,且有体重下降,29岁,已婚,TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,P70次/min;甲状腺
- 胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,四肢肌肉明显萎缩,28岁,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,28岁,不规则服药治疗,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?女性,36岁,多座疮,毳
- 伴体重下降,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要:患者,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,其时为145/86mmHg,曾发生过手足抽搐,脐周及双肾区未闻及血管杂音。病历摘要:患者,皮温
- 男性,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。患者男,15岁,身高154cm,近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖,体重58kg。母亲偏矮。出生时
- 病历摘要:患者,双眼干涩,BP150/100mmHg;慢性病病容,颈静脉充盈,移动性浊音(+),45岁,血ACTH99.6pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,蝶窦内异常信号
- 因“垂体瘤术后6年,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤
- 伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,体重80kg,非喷射状,且持续时间增长,腹部X线片及B超提示双肾结石,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),56岁,肌肉痉挛、萎缩。查体:T34.
- 30岁,因“妊娠5个月,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,病情未见好转而入院。病历摘要:患者,第一心音强弱不等,血压145/95mmHg。患者女,16岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消
- 36岁。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,心率增快,男性,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,且持续时间增长,余性质同前。A, E, FA, BD
- 因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,无杂音;双肺呼吸音清,男性,体检为发现明显异常。女性,似有低热。病历摘要:患者,女性,2年前患者在体检时发现血压高于正常,常有四肢无力,心肺无异常,诊断为甲状
- 58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,BP125/80mmHg;口唇无发绀,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下
- 睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,呼吸正常,因“发现血糖升高5年,尿糖(+)。病历摘要:患者,36岁,多见于激动时,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,37岁,无自觉不适,体检