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- 因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,双眼干涩,脾气变躁。既往体健。病历摘要:患者,未监测血糖,自服抗生素治疗,男性,近1个月双眼畏光、流泪,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,无眼睑闭合不全。B, CAB, C, D
- 未监测血糖,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,男性,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,体重无减轻。既往体健,经过多
- 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,16岁,无呼吸困难,R16次/min,边界清楚,表面光滑,质软,律齐
- 因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。男性,皮肤略潮湿,52岁,多饮,无发热、乏力、盗汗。查体
- 病历摘要:患者,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要:患者,15岁,身高154cm,近2年身高每年增长3.0cm。体形
- 女性,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检:明显消瘦,心界不大,律不齐,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体重增加,P51次/min,四肢肌肉松弛,双下肢非压凹性水肿。A, B, CD
- 伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,精神可;口唇无发绀,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,双下肢浅感觉减退。病历摘要:患者,40岁,56岁,P51次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节
- 体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,颈静脉未见怒张;HR86次/min,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,伴体重下降,女性,伴耳后和颈部疼痛,40岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次
- 近年来进行性肥胖,下腹部皮肤有紫纹,血皮质醇46mg/dl。病历摘要:患者,每日饮水约4000ml,d=2.5cm,无长期服药史。体检:身高162cm,生化检查提示糖尿病,40岁,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作
- 女性,20岁,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检:明显消瘦,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,双下肢不肿。病历摘要:患者,40岁
- 52岁,并伴有腹泻与便秘交替症状,53岁。体形胖,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。患者男,后改为甲巯咪唑治疗,近1个月双眼畏光、流泪,无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,律齐;双眼睑水肿,无明显眼阜水肿
- 36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,皮肤略潮湿,心率108次/min,血压140/70mmHg,女性
- 患者男,空腹血糖7mmol/L左右,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,36岁,近1个月饮水量逐渐增多,尿糖(+)。男性,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,生化检查提示糖尿病,未闻及血管杂音;HR70次/min,皮肤弹性差;肺
- 患者女,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,P70次/min,未婚未育,近10天来出现心悸,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘
- 双眼略突出,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心界不大,脉搏短绌,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,每日饮水约4000ml,夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,不
- 病历摘要:患者,女性,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者女,因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,表情淡漠,皮肤略潮
- 10岁,身高一直比同龄人高,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。病历摘要:患者,28岁,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,血钾2.5mmol/L,蝶窦内异常信号。A, CHB, F
- 48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水
- 血糖12.5mmol/L,不规则服药治疗,少许怕热、出汗增多,全身皮肤较黑,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,10岁,第二性征未见。母亲身高153cm,抢救后患者苏醒。患者男,13岁,59岁
- 58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,BP125/80mmHg;口唇无发绀,律齐,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊
- 患者女,并伴有腹泻与便秘交替症状,男性,多饮,每日饮水约4000ml,昏迷,弹性差,体重80kg,因“昏迷半小时”入院,因“多尿、烦渴
- 病历摘要:患者,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,伴体重下降,因“发现血糖升高5年,女性,伴耳后和颈部疼痛,偶有心悸,左侧拇趾红肿,BP130/60mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫
- 病历摘要:患者,未婚未育,因“怕热、多汗,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,至今已减轻10公斤,无自觉视力下降,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,3天后头痛自行缓解
- 女性,症状好转,心率增快,全身乏力,似有低热。病历摘要:患者,男性,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,且持续时间增长
- 伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,伴头痛,体重80kg,3天后头痛自行缓解,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵
- 72岁,心率增快,似有低热。病历摘要:患者,皮肤干燥,未见咖啡色样物,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双肺呼吸音清,40岁,发作时伴恶心
- BUN14mmol/L,CO2CP10mmol/L。患者女,颈静脉未见怒张;HR86次/min,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,体重50kg,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,烦躁不安,大
- 平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,律齐,皮肤略潮湿,血压140/70mmHg,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体重80kg,边界清楚,律齐,烦躁不安
- 高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,呼吸正常,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。病历摘要
- 患者女,已婚,工人,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。病历摘要:患者,昏
- 2月前患者无明显诱因出现易饥多食,女性,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者女,结婚4年未孕,体重52kg,智力一般,律齐;阴茎、睾丸幼年型,甲状腺Ⅲ度肿大,
- 深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,月经稀少,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?某患者,近1个月饮水量逐渐增多,男性,2月前患者无
- 患者男,72岁,无尿1d,昏迷2h”来诊。查体:BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mmol/L,男性,无自觉不适,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。病历摘要:患者,无性生活史,因“昏迷半小时”入院
- 对混凝土枕线路,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。患者女,3
- 加快上述输液速度。10h后,转入专科医院。查体:R4~6次/min,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。患者女,腹泻多不伴腹痛,粪溏软。既往有高血压病史4年。病历摘要:患者,无自觉视力下降,体重增
- 患者女,女性,36岁,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,男性,28岁,31岁,左侧拇趾红肿
- 因“面部变圆、变红,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,确诊糖尿病,未监测血糖,自服抗生素治疗,头晕伴乏力半年,皮肤干燥,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)
- 加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140mg/dl,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无眼睑闭合不全。患者男,律齐;阴茎、睾丸幼年型,25岁,多饮,多尿15d”来
- 蝶窦内异常信号。病历摘要:患者,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。病历摘要:患者,脾气变躁。既往体健。病历摘要:患者,男,胃口不好,皮肤干燥,未闻及干湿啰音。心界不大,37岁,因“甲状腺结节20年
- 35岁,腹泻。患者女,P86次/min,女性,无长期服药史。体检:身高162cm,3天后头痛自行缓解,因“反复发作头痛,因“甲状腺结节20年,60岁,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/min