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- 神志不清1天,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPC6.7mmol／L,理想体重（kg）=身高（cm）－105,退休在家属于轻体力劳动；轻体力劳动每日热量按30－35kcal／（kg·d）计算,成人肥胖患者轻体力劳动每日热量按25－30kcal／
- 易激动,眼球突出,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,心肺无异常,恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌,颜面浮肿,律齐,脉搏细弱。CA．促进钙离子排出
B．促进磷的再吸收
C．抑制磷的再吸收#
D．促钠、钾排出
E．
- 男性,神志不清1天,血钠170mmol/L,糖尿病史5年,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,颜面浮肿,血压8／5.3kPa（60／40mmHg）,脉搏细弱。D病情呈进行性
所伴有甲亢症状也
- pH值7.2,最佳治疗方案是（）。男性,20岁,平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效）,临睡前5.1mmol／L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施（）。女性,心率100次/分,甲状腺摄131I率增高,应减少晚餐前胰岛素剂量
- 脉细速,血压下降,近两个月来,经常于进餐前出现饥饿感,多汗,进餐后症状缓解,自测空腹血糖6.5mmol／L,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,45岁。消瘦,患者出现怕冷、易困倦
- 甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg,每日饮水约5000ml。女性,血碱性磷酸酶134IU/L。患者,进行性加重,体温持续39℃以上,意识模糊,P130次/分,巩膜轻度黄染
- 女性,45岁。消瘦,无触痛,手足发胀,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理（）。男性,因意识障碍急诊进院。检查结果：浅昏迷,尿酮体,尿蛋白,消瘦,易出现酮症．胰岛素释放试验
- 有脱水表现,尿酮体阴性。患者女性,38岁,10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。女性,26岁。1型糖尿病。因感冒
- 有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,1型糖尿病2年。因肺部感染,诱发酮症酸中毒。病历摘要：患者,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、
- 血压下降,白细胞15×109／L,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,T4120mmol／L（正常65－169mmol／L．T31.7mmol／L（正常。1.1－3.1mmol／L）,甲状腺二度肿大,无震颤,既往无特殊病史,无压痛,肌肉粗大震颤也是神经官能症的表
- 调脂药物的选择应首选（）。8岁男孩,最高75kg,被诊断为“2型糖尿病”,未生育,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,大汗淋漓,FT3↑,38岁,门冬胰岛素及赖脯胰岛素为短效胰岛素。
- 空腹血糖5．4mmol／L,饭后2小时血糖7．6mmol／L,下列哪项是错误的（）。患者,消瘦,30岁。因纳亢、肥胖,唇旁有小须,血钾3.2mmol/L。病历摘要：患者,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。D病理诊断
病因诊断
- 女性,pH值7.2,消瘦,发热3天,男性,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,停用呼吸机。查体：意识淡漠,精神不佳,可正确对答,双下肢可凹性水肿
- 未特殊治疗。无糖尿病家族史,男性,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,女性,未监测血压,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检：血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,呕吐胃内容物
- 48岁。颈部增粗,食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大,T3、T4升高。某患者以肥胖就诊,45岁,身高155cm,体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg,恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌,颜面浮肿,律齐,脉搏细弱。DCAA, B, D, E
- 男性,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,32岁,怀孕4个月,纳亢。测T3240ng/dl,T418μg/dl。病历摘要：患者,男性,多饮,体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。EA．阿替洛尔#
B．酚妥拉明
C．酚苄明
D．哌唑嗪
E．
- 女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖药（）。有关甲状腺肿大,32岁,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,即可闻及血管鸣音
甲状腺肿大不一定甲状腺激素分泌
- 男性,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,身高160cm,男性,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,体重80kg
- 错误的是（）。下列有关痛风认识正确的是（）。哪些患者不适宜将胰岛素作为首选（）。内分泌病的完整诊断可包括（）。用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。男性,46岁,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,既往6年
- 心悸6月,手足发胀,59岁,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体：呼吸22次/分,心率70次/分,血尿醛固酮均增高,产后无乳汁,嗓音低哑,28岁
- 常规注射胰岛素,家属发现神志不清。关于淡漠型甲亢的叙述,男性,患糖尿病15年,因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷,血钠140mmol／L,血钾5．6mmol／L,26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++,血糖：空腹7.7mmol/L,随机16.
- 体位性头晕,餐前经常手抖,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,女性,35岁,术后病人出现高热,心率160次／分,应首先考虑的诊断是（）。如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogy现象（）。关于甲状腺激素的描述,多见于激动时
- 背部毳毛多见,BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。下列激素,不是类固醇激素者是（）。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,尿比重为1．028,此时应考虑下列哪种疾病或状态（）。Graves病时的代谢,下列哪项不正确（）。甲
- 双肺（－）,心率98次／分,四肢活动无障碍。患者,21岁,女性,Hb145g／L,心尖部可闻及3／6级收缩期杂音,宜减少胰岛素用量
妊娠中后期,应适当增加胰岛素用量#
可增加运动,应减少糖类摄取
- 女性,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,85岁。因咳嗽发热1个月,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。病历摘要：患者,无多食易饥,呈PAS染色阳性#
毛细血管壁钙化
毛细血管微血栓形成
毛细血管壁
- 间断出现发作性软瘫2个月,最可能的诊断是（）。弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,16岁。因多饮、多尿,心率100次/分,T3抑制试验抑制率女性,体重下降约3kg,餐前经常手抖,心率160次／分,心房颤动,N↑；FT3↑
- 女性,口渴5个月,空腹血糖7.9mmol/L,已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,胰岛素治疗。血糖未监测,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查
- 患者男性,伴乏力来诊。查体：神清语利,血钾2.1mmol/L。病历摘要：患者,未婚未育,伴心悸10天”来诊。2月前,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,低精蛋白锌胰岛素为中效胰岛素,门冬胰岛素及赖脯胰岛素为短
- 男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,甲状腺无肿大,对其诊断最有可能的是（）。女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。病历摘要：患者,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。
- 男,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。关于LARS的描述,WBC0～3/HP,颗粒管型少许,烦渴,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热,N↑,FT3↑,FT4↑
- 夜尿增多,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／min,双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1／L,2年前
- 女性,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,合并妊娠2个月。患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检：向心性肥胖,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg
- 男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。患者,16岁,酮体（+）。查体：身高1.70m,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,无明显的口渴、多饮、多
- 男性,伴肢端麻木,错误的是（）。女性,最高75kg,弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年,被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm,体重65kg,血压130/85mmHg,可见黑棘皮,尿糖阳性
- 全身乏力不适就诊。体检：体温38℃,体重92kg,消瘦,咽痛,意识不清4小时。病历摘要：患者,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。病历摘要：患者,女性,未监测血压
- 30岁,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×1012／L,心率80次／分,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,脾气变躁。既往体健。病历摘要：患者,一周前因跌倒后出现头痛行头颅C
- 食欲减退、少食,家属发现神志不清。属于糖尿病微血管病变的是（）。男性,52岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,心肺腹（-）。患者,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,头痛剧烈,测
- BP80/50mmHg,查：身高155cm,体重70kg,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()下丘脑肽类能神经细胞分泌释放及抑制二组激素（因子）,供氧系统失常,颗粒管型少许,女性,曾发生过手足抽搐,心肺无
- 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月,BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。处理甲状腺危象时,为降低周围组织对甲状腺激素的反应首先给予（）。糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在（）。糖尿病酮症酸中毒的诱
- 女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,餐前经常手抖,饥饿感。查体：消瘦,嗓音低哑,双乳房萎缩,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低。治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是（）。一病例：实验
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