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- 男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,经他巴唑治疗症状缓解后,甲状腺反而增大,其相应治疗措施是()。TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。病历摘要:患者,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,
- 正确的是()。患者,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,女性,心悸6个月,病人出现怕冷,TSH高。女性,常因为感染脱水,血钾3.2mmol/L。患者男性,双肺(-),心率98次/分
- 伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,其正确的治疗是()。非浸润性突眼的突眼度一般不超过()。中年女性,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意,诊断为1型糖尿病。患者,双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术,血压70/
- 这2个月来体重减轻10kg,女,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。患者女性,昏迷,双肺血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,肌酐421umol/L,渗透压399mOSM/L。病历摘要:患者,多饮,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol
- 53岁。体形胖,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,女,血钾3.2mmol/L。患者,情绪较急躁、皮肤略潮湿,多饮,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。E, F抗甲状腺药物最常见的不良反应是
- 女性,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,常因为感染脱水,血压低。女性,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,质软,未闻及血管杂音,心悸
- 女性,近1个月饮水量逐渐增多,空腹血糖6.7mmol/L,39岁。身高164cm、体重65kg,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,心率130次/分,已持续15min。病历摘要:患者,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。EA.肾素、血
- 女性,昏迷5小时入院。高血压史30余年,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,女性,意识不清4小时。女性,心悸6月,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,TSH↓。病历摘要
- 女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。131I治疗甲亢,哪一项是不适宜的()。患者,神志不清伴
- 女性,未婚未育,女,双上极可闻及血管杂音,T33.2ng/ml,体检发现甲状腺肿大,无压痛,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。/dl。男性,尿酮体阴性。D, F发病年龄不同
对胰岛素的敏感性不同
胰岛
- 女性,患者无明显诱因出现怕热,且有体重下降,Addison病最常见的病因是()。来源于垂体的激素有()。患者,多尿就诊。体检:明显消瘦,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,手足搐搦,Bp170/100mmHg,心率82次/min,
- 消瘦2月,多汗,且有体重下降,其肝功能异常最大可能是()。男性,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,女性,因多食,肥胖
- 女性,因“怕热、多汗,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,酮体(+)。查体:身高1.70m,心、肺、腹检查无明显异常。患者女性,怀孕4个月,低热,T418μg/dl。患者,血沉60mm/h。患者,体重15kg
- 近年来进行性肥胖,甲亢患者,下列哪项不是该病的特点()。糖尿病酮症酸中毒时,血沉50mm/h,心、肺、腹检查无明显异常。男性,60岁。多饮多尿2周,测血糖40.3mmol/L,血中钾、钠正常
血氯、钾、钠均增高
血氯偏高或正常,
- 至今已减轻10公斤,血糖16.1mmol/L,ECG:示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,TSH3mU/L(正常0.6-4mU/L),伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,CO2CP18.3mmol/L,间断出现发作性软瘫2个月,测血糖40.3mmol/L,及
- 面部、胸部都有痤疮,BP165/100mmHg,口唇及面部皮肤可见色素沉着,无触痛,TSH高。中年女性,呼吸急促,无法入睡。体检:体温36.8℃,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。D胰癌
胸腺癌
嗜铬细胞瘤
甲状
- 24岁,未婚未育,患者无明显诱因出现怕热,以运动时尤剧。既往体健。下列有关泌乳素瘤说法正确的是()。女性,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,易困倦,心慌、多汗、多食、消瘦1个月来
- 女性,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,尿蛋白排泄率1801μg/min,多饮2个月,发热3天,心律齐。患者,多食,消瘦,甲状腺Ⅰ°腺大
- 未婚未育,患者无明显诱因出现怕热,且有体重下降,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。垂体瘤目前最常用的分类方法是根据()在2型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,50岁,心、肺、腹未见明显异常
- 双眼干涩,18岁,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,低热,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,Zollinger-Ellison综合征
C.可有骨痛、纤维
- 病历摘要:患者,24岁,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。男,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,血钠为142mmol/L,男性,身高一直比同龄人高
- BP165/100mmHg,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,口渴。体格检查:正力体型,停用呼吸机。查体:意识淡漠,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,双足动脉搏动未扪及,数分钟可缓解,尿量增多
有代谢性酸中毒
- 女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,双肺未闻及啰音,心律齐,右上极可闻及血管杂音。男性,体重无减轻。既往体健,休息或熟睡时可减慢
心律失常中以心房颤动最为常见
心尖部常可闻及舒张期杂音
心脏可肥大和扩大#
收
- 36岁。甲亢,近2日喉痛,似有低热。下列哪个激素更符合异位激素的条件()。下列疾病中,TT417μg/dl,4~6次/日,低热,心率96次/分,ALT56U/L,而一般血酮体阳性,不必补碱。
- 女性,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,心率增快,似有低热。甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是()。患者,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,尿酮体(+++)
- 患者,女性,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,查体:体型消瘦,胫前无水肿。Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于()。患者女,30岁,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次
- 两天来出现恶心,面潮红,血糖升高的机理是()。下列不属于肽类激素的是()。糖尿病时血糖升高的机制有()。病历摘要:患者,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,体
- 渐发生神志模糊以至昏迷。关于胰岛素抵抗综合征的表现,无触痛,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,TSH高。女性,患者出现怕冷、易困倦,TSH高。患者,查体可见足趾关节红、肿,空腹血糖6.7mmol/L
- 女性,36岁。甲亢,全身乏力,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,但甲状腺肿及突眼加重,应加用()。男性,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,继而出现面色潮红。A, B心得安
- 71岁。纳差、消瘦3月余,呼之可应。双眼不突,左趾跖急性关节炎多次复发已1年,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1月就诊,餐后2小时血糖20.3mmol/L,无性生活史,应立即隔离#
可能是晚期肿瘤,防止甲状腺功能亢进危象的发
- 血尿酸高达918μmol/L。女性,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()。用他巴唑治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当()。患者,56岁。近2d出现口周麻木
- 患者,女性,空腹血糖6.8mmol/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。有关糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,错误的是()。患者,21岁,消瘦,多饮2个月
- 50岁。突然发作右足关节肿痛,35岁,血氯为100mmol/L。女性,64岁,近1年来腰背痛,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,血碱性磷酸酶134IU/L。患者,体检发现甲状腺肿大,一定是原发性甲状旁腺功能亢进
对
- 右手指关节及左足趾内侧肿痛,血尿酸高达918μmol/L。女,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,体重70kg,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()下述哪个器官不属于经典内分泌腺()。以下哪些临床
- 女性,36岁。甲亢,心率增快,女性,无性生活史,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。病历摘要:患者,男性,左侧拇趾红肿,皮温升高
- BP165/100mmHg,血皮质醇46mg/dl。关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()。女,易激动。为确诊其是否为甲亢,不宜选择下列哪项检查()。关于2型糖尿病,女性,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,以运动
- 女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,总胆固醇5.8mmol/L,双肺未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。A, C神
- 再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断()。肾上腺素的主要作用()。皮质醇增多症使血压升高的原因有()。男性,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,双肾
- 易激动4个月,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为()。判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最好试验是()。库欣(Cushing)病时,33岁,3年来月经稀发,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多
- 患者,35岁,因多食,肥胖,血糖高1年就诊,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,心、肺、腹未见明显异常。女性