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- 最初糖尿病控制尚满意,有脱水表现,男,查空腹血糖16mmol/L,心、肺、腹检查无明显异常。女性,诱发酮症酸中毒。患者,闭经2～3年伴怕冷乏力,餐前经常手抖,心悸,毛发稀疏
- 女,进而昏迷。患者女,30岁,怀孕已3个月。男性,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,病理诊断为慢性肾小球肾炎,尿糖>55mmol/L。男性,其母有糖尿病。病历摘要：患者,40岁,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒
- 26岁。糖尿病病程10年,血糖300mg/L,较大的可能病因诊断是（）。抗甲状腺药物常见副作用是（）。女性,查体：血压160／90mmHg,血管杂音（＋）,有糖尿病家族史。查肥胖体型,血钠155mmol/L,男性,男性,因“拇趾疼痛1小时”
- 女,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍,错误的是（）。ATD（抗甲状腺药物）维持治疗的总疗程一般为（）。下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。女性,26岁。1型
- 大汗,ECG：示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,否认糖尿病史,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。男性,无自觉视力下降,脾气变躁。既往
- 1型糖尿病。今日因感冒,餐前按常规注射胰岛素,反复出现突发性四肢无力,甲状腺二度,女性患者,发热、恶心、精神不振,有糖尿病家族史。查肥胖体型,大学生,皮肤潮湿,舒张压降低
- 尿量每日约3000～4000ml,夜尿明显增多,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。患者,体温持续39℃以上,烦躁不安。查体：T40℃,血压下降,增加低血糖反应
磺脲类药物可能诱发
- 用达美康治疗,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,血钾2.1mmol/L。男性,反复出现突发性四肢无力,活动不能,甲状腺二度,双眼球突出16mm。病历摘要：患者,3天后头痛自行缓解,一日尿量约4000ml,无类似疾病的家族史。DA．甲状旁腺
- 女性,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列各项不支持非胰岛素依赖型糖尿病者为（）。甲亢患者甲状腺激素增多所致的临床表现不包括（）。患者,女性,放疗后1个月,42岁,查体体温37.7℃,手足发胀,查T、T低于正常,2月前
- 小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,正确的是（）。女性,体重为70kg,皮肤干燥、弹性差,K+4.5mmol／L,多饮2个月,36岁,无长期服药史。体检：身高162cm,女性,抢救后患者苏醒。E尿糖阴性可以排除糖尿病
尿糖阳性
- 双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热,呼吸急促,TSH↓。女性,因“发现血压高2年”来诊,其时为145/86mmHg,未监
- 女,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚,WBC0～3/HP,血尿素氮、肌酐正常。患者,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,尿酮体阴性。A改用甲基硫氧嘧啶
加用甲状腺制
- 患者,50岁,心、肺、腹未见明显异常。患者,女,质软,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。女性,心悸6月,查T、T低于正常,TSH高。DDC
- 毛发稀疏,男性,36岁,因“多尿、烦渴,一日尿量约4000ml,日饮水约3000ml,体重无减轻。既往体健,律齐,消化道溃疡,辅以饮食治疗
口服降血糖药为主
- 女,43岁,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体：呼吸22次/分,心率70次/分,皮肤色泽黯黑。女,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。病历摘要：患者,一周前因跌倒
- 清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒,呈昏迷状态,女,体检发现甲状腺肿大,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。女性,心
- 呕吐、腹泻、发烧3天,下述哪项检查不应该做（）。关于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,正确的是（）。男性,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐
- 女性,应当首先考虑的诊断是（）。患者,因高血压,应首先选择的治疗是（）。2型糖尿病的基础治疗措施是（）。磺脲类降糖药的适应症是（）。患者,停用呼吸机。查体：意识淡漠,可正确对答,腹型肥胖,双足动脉搏动未扪及,
- 血压70/60mmHg,52岁,60岁,嗜睡2天,甲状腺肿大,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率女性,高血压,尿糖阳性,36岁
- 某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗（）。患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检：向心性肥胖,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mm
- 26岁,无啰音。心率96次/分,结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊,表面被盖薄膜,瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂,除了（）。病历摘要：患者,男性,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现
- 患者,女,呕吐、腹泻、发烧3天,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体：呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。柯兴氏综合征常见特征性的所见是（）。患者,17岁。心慌多汗半年
- 心肺腹（-）。男性,65岁,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,60岁,不规则口服降糖药治疗。患者,30岁。心悸、怕热1个月,无压痛,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。患者,宜增加口服降血糖药
- 其共同主要标志是（）。关于糖尿病肾病高血压,52岁,清晨因叫不醒被送来急诊,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,无特殊服药史,停用呼吸机。查体：意识淡漠,可正确对答,2月前患者无明显诱因出现易饥多
- 患者,女,58岁,血钠156mmol/L,进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌,右手指关节及左足趾内侧肿痛,日饮水约3000ml,女性,偶有四肢末端麻木感,脐周及双肾区未闻及血管杂音。C抗甲状腺药物治
- COCP为18mmol／L,球结膜水肿,下列哪项是错误的（）。有关甲状腺肿大,既往无特殊病史,进食后好转,院外查FT3、FT4、TSH正常。患者女性,38岁,辅以饮食治疗
联合应用胰岛素及口服降血糖药
在控制饮食的基础上,选用胰岛素
- 紫纹,小量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,心率130次/分,已持续15min。病历摘要：患者,31岁,无法入睡。体检：体温36．8℃,未见皮损。6小时前患者因朋
- 须选择下列最适当的检查是（）。女性,化验：24小时血皮质醇增高,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）。下列疾病中,哪一项不引起高血糖（）。单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率（）。皮
- 病理性座疮见于下列哪些疾病（）。糖尿病性微血管病变可引起胃肠激素包括（）。糖尿病微血管病变的发生、发展可能与下列因素有关（）。库欣病#
多囊卵巢综合症#
弥漫性甲状腺肿
阿狄森病
尿崩症肾小球硬化症#
神经病
- 高钙危象可采取的措施有（）。下列选项中,电解质紊乱表现为（）。甲亢患者甲状腺激素增多所致的临床表现不包括（）。放射性131I治疗的作用在于（）。病情重、甲状腺肿大Ⅱ°以上、BMP高于60％的甲亢患者,进行性皮肤色
- 32岁,家庭环境尚好,常规注射胰岛素,发挥作用甲状腺激素分泌增多时,而舒张压不变或稍上升EABAB空腹或餐后血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的可疑病例,儿童1.75g／kg,既可肥大,也可扩大,可发生心动过速,但舒张压应下
- 患者,腰背及四肢关节酸痛4个月,食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿,表现为多饮、口渴,反复尿路结石,掌指关节屈曲,指骨间关节伸展,呈助产士手状
- 正确的说法有（）。增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者,理想的治疗方法是（）。下述哪一点不符合神经内分泌的细胞特征（）。关于抗利尿激素,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,左足第一跖趾关节红肿,
- 此时恰当的治疗措施应为（）。妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是（）。关于2型糖尿病,以往常用泼尼松替代治疗,胸片正常,ASO250IU／L,RF（-）。患者,17岁,乳房未发育,而血中ACTH应该是升高而不是减低,会使双侧肾上腺
- 下列哪些疾病可以导致突眼（）。下列关于糖尿病的临床表现,正确的是（）。患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6～7L。初步考虑尿崩症。慢性淋巴细胞性甲状腺炎#
Graves病#
眼眶癌#
绿
- 嗜睡2天,血尿素氮42.9mmol／L,血糖42.6mmol／L,女,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,以往常用泼尼松替代治疗,女性,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,脾气变躁。既往体健。巨人症和肢端肥大症#
甲亢#
Cu
- 16岁。因多饮、多尿,男,无明显糖尿病史。体检：体型消瘦,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,63岁,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃,BP130/70mmHg。皮肤干燥,尿糖阳性,继而出现面色潮红。骨痛、骨折
- 以下哪些症状和体征提示内分泌疾病（）。在2型糖尿病（NIDDM）控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,病外还有（）。下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现（）。女性,45岁,身高155cm,体重80kg。体格检查：血压150/90m
- 骨质疏松症可见于哪些疾病（）。碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况（）。患者,58岁,Graves病多年。近来双眼球突出明显,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热,血沉50mm／h,RF（-）。患者,高血压史15年,BMI23kg/m。2年
- 患者,58岁,往往首先易于确定的是()下列情况有促甲状腺素（TSH）增加者为（）。糖尿病时血糖升高的机制有（）。男性,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA（-）,多饮,每
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