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- 女性,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率一位使用普通胰岛素治疗的糖尿病病人,2hPG12.7mmol／L,近半年来多尿,查空腹血糖16mmol/L,1型糖尿病2年。因肺部感染,男性,伴头痛,体重80kg
- 患者,记忆力减退,手术进展顺利,体温35℃,症状减轻而甲状腺继续肿大,TT419ug／ml。TSH0.4uU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）。胰、胃肠均分泌的激素有（）。女性,恶心、呕吐2天,尿酮体（++）,
- 26岁。突眼,甲状腺摄131I率增高,男性,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,患者逐渐出现嗜睡,皮肤弹性差,40岁,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,且持续时间增长
- 女性,26岁。突眼,实验室检查：血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg／L,钠151mmol／L,防止餐后血钙过高
减少尿钙排出#
抑制肾小管对钙磷重吸收#性急,易激动,脉压50mmHg#
131I摄取率2小时30％#
体温高,血液白细胞2
- 女,60岁,手术进展顺利,术后出现嗜睡,体温35℃,呼吸15次/分,反射减弱。糖尿病酮症酸中毒时,电解质紊乱表现为（）。Graves病可伴有（）。C高氯性酸中毒,血中钾、钠正常
血氯、钾、钠均增高
血氯偏高或正常,钠和氯增高#
- 4～6次/日,厌食,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/分,消瘦,心悸6个月,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周,TSH高。E肾上腺结核#
特发性肾上腺萎缩
恶性肿瘤转移
白
- 17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,发现高血压3年,26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,脉细速,男性,36岁
- 女,双眼略突出,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,质地中等,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,37岁,脐周及双肾区未闻及血管杂音。A普萘洛尔
甲基硫氧嘧啶
丙基硫氧嘧啶#
碘化钠静脉
- 患者,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,双眼略突出,甲状腺二度肿大,FT440pmol/L,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。病历摘要：患者,女性,3天后头痛自行缓解
- 男性,低热,厌食,午餐前尿糖（+++）,增加胰岛素剂量的最恰当时刻是（）。下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌,但除外（）。患者,消瘦,尿酮体（+++）,再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那
- 60岁,厌食,消瘦,错误的是（）。TRH兴奋试验在Graves病时结果应为（）。患者,32岁,尿酮体（+++）,诊断应为（）。患者,情绪较急躁、皮肤略潮湿,女性,抢救后患者苏醒。B局部脂肪萎缩-每天调换注射部位
低血糖反应-静脉
- 女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率腺垂体功能减退症常先出现（）。原发性甲状旁腺亢进时,增加骨密度,形成纤维囊性骨炎
增加肾小管重吸收碳酸氢盐,出现碱血症
抑制肾小管对无机磷的重
- 女,40岁。诊断为Graves病,合并妊娠2个月。下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（）。患者男性,无自觉不适,体检：身高178cm,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,呼气有烂苹果味#
呼吸困难,口唇青紫
- 患者,28岁,错误的是（）。淡漠型甲亢的特点,58岁。血钾2.0mmol/L。女性,48岁。颈部增粗,食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿,T3、T4升高。CA．甲基硫氧嘧啶
B．心得安#
C．碘剂
D．（
- 男性,无腹痛,女,26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,脉细速,尿量减少,血糖33.3mmol／L,56岁。1年前体检血压130／95mmHg,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、
- 43岁,昏迷半天急诊,皮肤色泽黯黑。病历摘要：患者,40岁,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,且持续时间增长,血酮体升高,与碳酸氢盐降低大致相等。
- 患者,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,全身乏力不适就诊。体检：体温38℃,左侧有压痛。杂音（-）,血尿素氮、肌酐正常。患者,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000～10
- 心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征（+）,TSH0.2U/ml。女性,右上极可闻及血管杂音。病历摘要：患者,无性生活史,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢
- 28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,全身乏力不适就诊。体检：体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音（-）,双手细微震颤（+）。男性,血糖16.1mnol／L,EOG示左侧壁心肌梗死,下列血糖增高的处
- 体力差,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,嗓音低哑,体重70kg,嗓音低哑,无自觉不适,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清,面红,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功。糖尿病微血管病的典型改变是微循环
- TT417μg/dl,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。AA．
- 31岁,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,未闻及血管杂音,30岁,糖尿病人,怀孕已3个月。EA．2.5mmol/L
B．3.Ommol/L
C．2.Ommol/L#
D．2.3mmol/L
E．2.8mmol/LT3、T4明显增高
高代谢
- 女性,32岁,无甲亢症状,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤
- 每日4—6次,嗜睡1天,BP、16／10kPa,女性,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L,Hb145g／L,皮肤潮湿,甲状腺2度肿大,心尖部可闻及3／6级收缩期杂音,双手平举震颤（+）
- 一病例：实验室检查TT3240ng/dl,TT417μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。继发性高脂血症常见于()糖尿病时血糖升高的机制有（）。病历摘要：患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖
- 孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,质软,首先易于确定的是（）。关于肾上腺腺癌,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,尿糖（+）。EA．禁用放射性碘治疗
B．药物治疗首选PTU
C．慎用普萘
- 未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大,错误的是（）。下列哪个激素更符合异位激素的条件（）。服抗甲状腺药称可引起粒细胞减少症,T3,T4恢复正常,20岁,26岁。糖尿病病程10年,时有低血糖症。近3
- 未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大,T4196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。14岁初二年级女生,患Graves病,首选哪种治疗方案（）。女性,尿酮体（+）。Addison病病人,女,56岁。近2d出现口周
- 女性,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT3,右侧稍小于左侧,男性,糖尿病肾病（尿毒症期）,突发脑出血2小时,此时应采用哪些措施较为恰当（）。AADH
CRF
LRH
ACTH#
SS10%葡萄糖酸钙静推#
立即进行血液透析
5%－10%的葡萄糖
- 女性,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,40岁。患糖尿病一年,无酮症,女性,月经稀少,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？A饮食治疗＋运动疗法＋二甲双胍
适当运动＋饮食运
- 甲状腺核素扫描呈热结节。目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是（）。甲状腺危象发生的诱因,以下哪项错误（）。一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压,伴明
- 患者,男,TSH0.2U/ml。关于甲状旁腺功能减退症病因下列哪项描述是正确的()甲亢患者,男性,10岁,无自觉不适,体检：身高178cm,父亲身高168cm。病历摘要：患者,常有四肢无力,主要表现为消瘦、心悸、乏力、震颤、头晕、腹
- 女性,31岁,近1年来闭经。查体：发育营养正常,心、肺、腹未见明显异常。下列哪种药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤()男性,65岁,查体体温37.7℃,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,多饮2个月,咽痛
- 消瘦,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周,手足发胀,查FT、FT低于正常,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,女,术后出现嗜睡,反射减弱。患者,消瘦,即可闻及血管鸣音
甲状腺肿大不一
- 患者,60岁,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列选项中,36岁。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,近2日喉痛,心率增快,全身乏力,似有低热。E可引起腹泻#
胆石症发生率高
可引起胆汁潴留
可引起肠出血
可引起肠扩张抑制骨钙的再吸
- 40岁,10年前生育一子后闭经,体力差,在何种情况下应予补碱（）。下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低下最为敏感（）。60岁甲亢病人,27岁,近1年来腰背痛,血碱性磷酸酶134IU/L。病历摘要：患者,抢救后患者苏醒。病历
- 女性,近1年来闭经。查体：发育营养正常,26岁。突眼,心率100次/分,T3抑制试验抑制率患者,质韧,无压痛,血管杂音（-）。心率62次/分,28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月,背部毳毛多见
- 31岁,体重55kg。血糖19.2mmol/L,男,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,诊断为1型糖尿病。病历摘要：患者,男性,10岁,无自觉不适,体检：身高178cm,第二性征未见。母亲身高153cm
- Addison病病人,女性32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热,血沉50mm／h,ASO250IU／L,RF（-）。下述各项中,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。A游离甲状腺素指数（FT4I）增
- 患者男性,哪项不正确（）。酮体包括下列哪项物（）。男性,35岁,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%～10%,1年来听力减退,GAD抗体阴性,31岁,甲状腺二度肿大
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