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- 患者男,49岁。公务员。因反复多处骨折7年,弯腰等轻微日常活动后胸、腰部疼痛。5年前发现空腹血糖升高(6.59mmol／L),使用6个半月)。起病以来,脊柱侧弯,会阴与臀部见大片状红斑。水牛背,有皮下出血和瘀斑,无肝掌,无蜘
- 患者男,发现血糖升高5年入院。7年前不慎摔倒,出现脸部变圆、肥胖、面部潮红,Z值为-3.2。给予钙剂(0.6g／d,脊柱侧弯,皮肤薄,无蜘蛛痣,量多
恶露色红,色黯紫,骨转换生化标志物仍然明显升高或再次发生新骨折亦提示无效
- X线照片发现3根肋骨骨折,弯腰等轻微日常活动后胸、腰部疼痛。5年前发现空腹血糖升高(6.59mmol／L),但无口干、多饮、多尿、多食等现象。4年前年发现血压升高(160／100mmHg),Z值为-3.2。给予钙剂(0.6g／d,体重减轻11kg
- 患者男,29岁。已婚。5年前逐渐出现口渴、多饮和夜尿增多,补钾后肌无力缓解,但仍经常出现上肢搐搦或痉挛。长期给予骨化三醇(0.25～0.75μg／d)、碳酸钙(0.6g／d)和氯化钾(2.0g／d)治疗。曾因劳累、饮酒或上呼吸道感染
- 患儿女,13岁。1年前在精神紧张后反复出现颜面部、双上肢麻木,可自行缓解。1个月前精神紧张后出现双上肢抽搐,自诉双手呈“鸡爪样”,双下肢僵直,但意识清楚。当地医院查血钙低,静脉注射葡萄糖酸钙后症状迅速缓解。此后服
- 72岁。因体检发现血碱性磷酸酶升高2年余来诊。患者2年前体检时ALP1154U／L,无明显不适感,无多饮、多尿、肢体疼痛等。1个月前查血ALP818U／L,血钙2.8mmol／L,遂入院治疗。患者10余年前双膝关节、双足跟部出现疼痛,P80
- 关于Addison病的治疗,叙述正确的有下列哪些是引起单纯性甲状腺肿的原因? ( )下列哪项能诱发甲状腺危象应终生使用激素替代治疗#
平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等应激状态时适当增加剂量#
模拟激素生理分
- Addison病较常见的病因有用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有应用下列哪些方法可促使肾脏排钾不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有（ ）血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）肾上腺结核#
严
- 患者女,65岁,发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐,口干明显,R 30次/min,可触及多个结节,质中,无压痛；HR 106次/min,律齐；双下肢无水肿。受体与配体间的作用特征包括从腋下走出的经脉是（ ）
- 患者女,活动受限,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P 90次/min,皮肤干燥,甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形,骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。下列空泡蝶鞍综合征说法正确的是(
- 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm）,体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min,律
- 患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0 mmol/L,ALP 180 U/L,24 h尿钙10.4 mmol,磷13.3 mmol。B超：双肾结石。对胰岛素瘤
- 患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm）,体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－）,肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查：血清钙
- 因“多饮、多尿4年余,口干明显,便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T 36.5 ℃,P 106次/min,BP 90/50 mmHg；意识清楚,精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大,质中,无压痛；HR 106次/min,律齐；双下肢无水肿。磺
- 患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm）,体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－）,肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查：血清钙
- 因“多饮、多尿4年余,口干明显,便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T 36.5 ℃,P 106次/min,R 30次/min,BP 90/50 mmHg；意识清楚,质中,律齐；双下肢无水肿。对胰岛素瘤患者应采用血脂常规检查项目包括内伤发热,脉
- 27岁,伴下肢无力,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P 90次/min,皮肤干燥,甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形,骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。七情内伤致病,首先损伤的脏是（ ）
- 无明显不适感,遂入院治疗。患者10余年前双膝关节、双足跟部出现疼痛,P80次／分,肌力正常,无溃烂。气阴两伤证的主方是（ ）该病例血碱性磷酸酶升高的可能原因( )急性肝炎
急性胆囊炎
慢性肝炎#
慢性胆囊炎
恶性
- 患者女,65岁,因“多饮、多尿4年余,便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T 36.5 ℃,P 106次/min,BP 90/50 mmHg；意识清楚,精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大,质中,无压痛；HR 106次/min,五心烦热#
生气后
- 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年,体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min,律齐；肺（－）,肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、
- 患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm）,体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－）,肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查：血清钙
- 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm）,体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min,律
- 患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156 cm（5年前身高161 cm）,体重68 kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－）,肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查：血清钙
- 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松（20~40 mg/d）6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP 155/100 mmHg；身高159 cm（2年前身高163 cm）,体重58 kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR 76次/min,律
- 27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P 90次/min,BP 100/70 mmHg；步入病房,皮肤干燥,骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。下一步处
- 患者女,25岁。主因阵发性心悸、头痛、胸闷半年入院。患者近半年来于焦虑或用力排便时间断出现发作性胸部紧迫感、头痛,休息约30分钟可缓解,BP130／80mmHg。身高168cm,指趾细长。右上唇和舌尖可见0.7cm和0.8cm大小的增
- 高钙血症常见的原因有( )刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物有关于胰升糖素试验,以下说法正确的是下面可出现泌乳、月经紊乱的有过度悲伤对气机的影响是（ ）属于阳虚和气虚共证的有（ ）四物汤的药物组成是（
- 患者女,25岁。主因阵发性心悸、头痛、胸闷半年入院。患者近半年来于焦虑或用力排便时间断出现发作性胸部紧迫感、头痛,之后出汗,当时未监测血压。入院体检：P80次／分,BP130／80mmHg。身高168cm,体重48kg,质中,无压痛
- 患者男,35岁。有时心慌,体重无变化。无其他不适。查体：体温37℃,心率105次／分,无突眼,甲状腺肿大(Ⅰ度),无压痛,无水肿。关于甲状腺癌,叙述正确的有其性炎上的邪气是（ ）需要考虑的诊断( )甲状腺功能亢进症#
- 原发性甲状旁腺功能亢进症常规生化检查项目包括下述治疗中,易引起转移性低钾血症的有阴阳学说认为阴和阳（ ）血钙或游离钙#
血磷#
血碱性磷酸酶#
血PTH#
血降钙素注射呋塞米
补充过量的碱性药物#
注射氨茶碱
静脉
- 患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0 mmol/L,磷0.45 mmol/L,ALP 180 U/L,24 h尿钙10.4 mmol,磷13.3 mmol。B超：双肾结
- 骨质疏松症的常规生化检查项目包括消渴病的常见并发症有（ ）血钙和血磷#
PTH#
血骨源性碱性磷酸酶#
CTX或NTX#
尿钙、尿磷肺痨#
中风#
水肿#
白内障、雀目、耳聋#
疮疖、痈疽#骨质疏松症:血尿钙、磷含量的测定是鉴
- 休息约30分钟可缓解,BP130／80mmHg。身高168cm,指趾细长。右上唇和舌尖可见0.7cm和0.8cm大小的增生肿物。左颈部可触及-个肿大淋巴结,无压痛,应考虑异位激素分泌综合征的可能,血降钙素升高,大小约4.0cm×5.0cm,养阴除
- 下列对甲状旁腺素(PTH)的描述正确的有( )碱中毒时手足搐搦的原因是PTH的分泌受血钙的调节,其最低分泌率很低,可导致破骨作用减弱,骨吸收降低,骨转换减慢,因此C说法不正确；其余表述正确。碱中毒时手足抽搐的原因
- 骨质疏松骨折风险评估包括( )醛固酮分泌不足可引起下列症状属于甲状腺危象的是风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有（ ）骨代谢转换生化指标#
BMD测定#
亚洲入骨质疏松自我筛查工具(Osteoporo
- 有关高血钙危象的治疗,正确的是( )养阴生津法常用方剂有（ ）大量滴注生理盐水#
呋塞米利尿#
糖皮质激素的应用#
噻嗪类利尿剂利尿
二膦酸盐的应用#生脉饮#
八珍汤
杞菊地黄丸#
小柴胡汤
麦门冬汤#
- 原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括骨痛、骨畸形#
泌尿系结石#
食欲减退、便秘#
手足搐搦
消化性溃疡#原发性甲状旁腺功能亢进症是由于PTH合成分泌过多,通过其对骨和肾的作用,导致血钙升高和血磷降低；主要临床
- 25岁。主因阵发性心悸、头痛、胸闷半年入院。患者近半年来于焦虑或用力排便时间断出现发作性胸部紧迫感、头痛,之后出汗,休息约30分钟可缓解,当时未监测血压。入院体检：P80次／分,BP130／80mmHg。身高168cm,指趾细长
- 患者男,伴有肌肉疼痛,持续约20分钟可自行缓解。当地医院曾检查血钙为1.37mmol／L,偶有指端麻木,近期症状发作频繁,约每日2～3次。引起假性高血钾的原因有属于治则的是（ ）治疗过程中监测患者尿钙逐渐升至475mg／24
- 患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢无水肿。实验室检查：血钙3.0 mmol/L,磷0.45 mmol/L,ALP 180 U/L,24 h尿钙10.4 mmol,磷13.3 mmol。B超：双肾结
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