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- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,于夜间突然发作剧烈头痛,烦躁,血压180/130mmHg,血压下降至40/20mmHg。以下均可能出现,除外嗜铬细
- 女性患者,32岁,近2月来出现进食减少,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180/120mmHg、血钾2.8mmol/L,诉腹痛,查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小时恶寒与发热交替而作,提示( )该患者做大
- 35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室
- 患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP 190/100 mmHg;无颈项强直;HR 112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。《医林改错》的作者是(
- 患者男,35岁,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧
- 患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP 190/100 mmHg;无颈项强直;HR 112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。治疗肾阳虚微证水肿应选
- 19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高169 cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR 80次/min,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块,轻压痛。骨质疏松骨折风险评估包括( )我国糖
- 患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高169 cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR 80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4 c
- 患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP 190/100 mmHg;无颈项强直;HR 112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。不宜单独应用的药物是维
- 患者社会性别女性,15岁,因“阴蒂肥大15年,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,未在意。查体:BP 150/94 mmHg;身体毳毛增多,正体力型,乳房未发育;心、肺、腹检查未见异常;阴毛呈男性分布,阴蒂似小阴茎,长
- 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列有关骨质疏松症,正确的说法有下列哪项体征是帮助诊断的重要线索高血压
乏力
- 35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肢体或躯干有固定痛
- 35岁,因“头晕、头痛5年,律齐,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。关于糖尿病肾病,该患者应首选的基因检查是NF1
RET#
- 患者社会性别女性,因“阴蒂肥大15年,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,未在意。查体:BP 150/94 mmHg;身体毳毛增多,乳房未发育;心、肺、腹检查未见异常;阴毛呈男性分布,阴蒂似小阴茎,长4.5 cm。双胍类
- 患者社会性别女性,15岁,因“阴蒂肥大15年,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,未在意。查体:BP 150/94 mmHg;身体毳毛增多,乳房未发育;心、肺、腹检查未见异常;阴毛呈男性分布,阴蒂似小阴茎,长4.5 cm。
- 女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪些疾病不属于低促性腺激素型性功能减退症 ( )为了进一步明确诊断,除
- 19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高169 cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR 80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块,可移动,轻
- 患者女,29岁,因“面变圆、变红,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地
- 患者女,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小
- 患者女,32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR 50 mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO 250 U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。最合适的治疗是加抗结核药物
- 患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10 d,昏迷2 h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P 114次/min,R 23次/min,BP 75/55 mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。脉沉细而应指无力为( )单
- 多汗#
烦躁不安,谵妄,体温:39℃ ,>39℃。心率: 120~150次/分,>160次/分。出汗:多汗 , 恶心、呕吐。大便:次数增多,腹泻。体重:降至40~45公斤以下,故正确答案为ABCD。糖尿病高渗性昏迷抢救措施有:合理补液,用胰岛
- 先天性肾上腺皮质增生的原因包括舌体强硬的主病为( )21-羟化酶缺乏#
类固醇5-α-还原酶-2缺乏
17-α-羟化酶缺乏#
11-β-羟类固醇脱氢酶缺乏#
芳香化酶缺乏热入心包#
肝肾阴液枯涸
中风#
气血两虚
先天不足ACD属于肾
- 关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有盐皮质激素降低
糖皮质激素降低#
雄性激素升高#
去氧皮质酮降低
11-去氧皮质醇升高#
- 30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10 d,R 23次/min,BP 75/55 mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。单纯性甲状腺肿的病理改变有该患者急需的实验室检查是胸部X线片
心电图
电解质及血糖#
尿常规
颅脑CT
- 高血压患者出现某些情况时,应考虑嗜铬细胞瘤的可能,这些情况包括甲状腺危象的诊断依据是糖尿病酮症酸中毒(DKA)的酮体包括 ( )血压波动幅度大#
降压药物治疗后血压控制理想
未经治疗的高血压患者出现直立性低血压
- 患者女,32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR 50 mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO 250 U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。麻黄汤中的臣药是( )内
- 正常生理状态下,直接调节体内醛固酮水平的因素有血钠水平#
情绪
ACTH#
皮质醇
有效血容量#正常生理状态下,直接调节体内醛固醇的水平的因素有血钠水平、ACTE、有效血容量。故选ACE
- 关于库欣综合征的临床特点,下列正确的是( )"热因热用"属于( )川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )库欣病多见于女性,有色素沉着#
异源性ACTH综合征多见于男性#
肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症
肾上腺皮质
- 患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10 d,昏迷2 h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P 114次/min,R 23次/min,BP 75/55 mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见
- 32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR 50 mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO 250 U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。四物汤的药物组成是( )舌生芒刺的
- 鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,有意义的检查有( )下列对甲状旁腺素(PTH)的描述正确的有( )对心的系统连属,其最低分泌率很低,但不为零#
PTH刺激肾小球滤过的钙大部分在近端小管重吸收#
PTH对骨的作用不能
- 以下哪些疾病可引起高血压低血钾( )望小儿指纹,食指第一节为( )"头为诸阳之会"是由于( )胃痛的病理特点是( )根据五行相克关系确立的治法为( )11β-羟化酶缺乏症#
17α-羟化酶缺乏症#
21-羟化酶缺
- 嗜铬细胞瘤发作时的表现有( )席汉综合征可能有下列哪些临床表现? ( )气与津液的关系可表现为( )头痛、心慌及出汗#
四肢湿冷#
呼吸困难#
瞳孔增大#
瞳孔缩小内生殖器官萎缩#
皮肤粘液性水肿#
产后乳汁缺
- 下列哪种病属于肾上腺皮质疾病( )强化胰岛素治疗方案的说法正确的是"三妙散"可用于治疗( )库欣综合征#
嗜铬细胞瘤
原醛症#
先天性11β-羟类固醇脱氢酶缺乏#
艾迪生病#餐前多次注射速效胰岛素#
睡前注射中效胰
- 29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);
- 17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括性不发育、原发性闭经#
高血钾
高血压#
血促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)升高#
甲状腺功能亢进
- 肾上腺球状带合成的激素不包括产后甲状腺炎的表现中下述哪几种是可能存在的( )催产素的主要作用糖尿病的饮食治疗应包括针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )醛固酮
18-羟皮质酮
17-羟孕酮#
11-去氧皮质醇
- 患儿女,13岁。1年前在精神紧张后反复出现颜面部、双上肢麻木,无抽搐等,可自行缓解。1个月前精神紧张后出现双上肢抽搐,自诉双手呈“鸡爪样”,双下肢僵直,但意识清楚。当地医院查血钙低,头颅CT未见异常,静脉注射葡萄糖酸
- 患者女,61岁。退休工人。因双侧腰痛伴乏力2年就诊。2年前出现腰部酸痛,上楼需要休息。无尿频、尿急、尿痛症状。常规体检发现身高缩短4cm,胸椎轻微驼背。既往体健,无重大疾病史,无长期药物服用史。13岁月经初潮,51岁