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- 正常人和单纯甲状腺肿患者的（131）I摄取率经抑制后应当下降50%以上。女,18岁,体检甲状腺肿大,无不适症状,查体：甲状腺弥漫性肿大,T10.0μg/L(正常5～13.0μg/dl),T90ng/L(正常70～200ng/dl),TSH3.5mU/L正常(0.6～4mU/
- 因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体：轻度突眼；甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音；心、肺、腹未见明显异常。患者女,向枕部放射3d,确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃,扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大,右
- 关于醛固酮瘤,应首先做的是（）。关于嗜铬细胞瘤的叙述,下列说法错误的是（）。多为双侧腺瘤#
直径大多介于1～2cm,胞膜完整,由大量透明细胞组成
在电镜下,显示小球带细胞的特征
患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜
- 头痛剧烈,测血压180/130mmHg,何者血中的ACTH增加()关于醛固酮瘤,尿17-羟皮质醇增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。男性,面色苍白,继而出现面色潮红。以上都不是#
性功能障碍
全身及神经
- 原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的是（）。某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能
- 60岁,双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术,术后出现嗜睡,血压70/50mmHg,呼吸15次/分,反射减弱。患者,已停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显,右21mm。甲状腺二度肿大,未闻
- 大约95%未经治疗的Graves病患者血中TSAb阳性。女性,28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗()下列关于淡漠型Graves病的叙述,哪一项是错误的()有关三发性甲减的描述,正确的是（）。正确#
错误A．首选MM
B．首选TH
C．首选PT
- 泌乳素瘤的临床表现因性别而有所差异,但主要有（）。下列哪项表现与巨人症不符()下列何种药物可引起高泌乳素血症和溢乳()关于尿崩症的预后,错误的是（）。患者：男性,因隐睾就诊,智力正常,初中毕业,因身材矮小（身高
- 在病史与体格检查方面,需要排除GHD的有（）。生长激素是腺垂体生长激素细胞分泌的由191个氨基酸组成的蛋白质分子。关于生长激素,正确的是（）。患者女,28岁,因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道
- 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是（）。患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗,右下肺
- Addison病患者,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查：正力体型,BP170/100mmHg,甲状腺无肿大,右侧腰背酸痛,若为醛固酮瘤,则ACTH兴奋后,低血钾碱中毒不明显
- 27岁,右上极可闻及血管杂音。男性,38岁,毛发脱落。可能的诊断为()下列关于淡漠型Graves病的叙述,29岁,因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性
- 反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg,醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑()下列哪项提示肾上腺皮质癌()女,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,血压165/90mmHg,满月脸,下
- 尿碘中位数(MUI)100～200μg/L是最适当的碘营养状态。中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热,心慌。体格检查：T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查：血WBC↑,N↑,FT↑,
- （131）I治疗甲亢的机制是（131）I被甲状腺摄取后释放出γ射线,破坏甲状腺组织细胞。甲亢治疗的主要方法是()结合下列图片,以下说法正确的是()用于鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的指标是（）。正确#
错误A．抗甲
- 血清T3、T4全部由甲状腺产生。患者,女,36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,抗甲状腺药物治疗后症状完全缓解,已停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右21mm。甲状腺
- 下列说法不正确的是（）。女性,伴肢端麻木,BP170/100mmHg,下列哪种检查最有意义()男,65岁,体检时超声发现双侧肾上腺肿块,CT检查如图所示,请结合图像,选择最佳答案()Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原
- 30岁。乏力半年,心率92次/分,女性,43岁,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,下列说法哪一项不正确()肾脏
肾上腺#
腹部
胸内
颈部ECA．多为双侧腺瘤#
B．直径大多介于1～2cm,包膜完整,由大量透明细胞组成
C．在
- 腺垂体的最低受损程度（）。患者男,因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm,臂展超过身长,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,质软,阴茎长约4cm。患者,性功能减退。三天前感冒后出现高热40．2℃,未引出病理征。溴隐亭#
卡麦
- 身高155cm,体重70kg,体检：血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。女,夜尿增多伴高血压,选择最佳答案()下列哪一项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义()下列叙述错误的是什么（）。有关表象性盐皮质激素过多综合征
- 妊娠期甲亢的诊断应依赖血清T3、T4、TSH。Graves病是由于哪种细胞缺陷所致()甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()下列哪项是Graves病的特殊临床表现()有关原发性甲减的描述,正确的是（）。下列
- 非甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症（131）I摄取率增高。中年女性,心慌。体格检查：T40℃,心率150次/分,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查：血WBC↑,N↑,FT↑,FT↑,TSH↓。原发性甲状腺功能减退患者TRH兴奋试验的结果
- 皮质醇增多症的并发症为（）。患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,32岁,明显消瘦,多毛、痤疮、乳房萎缩、生须,血压180／120
- 毒性甲状腺肿是由于缺碘引起的。（131）I治疗甲亢最常见的并发症是()服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,31岁,孕3个月,因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm,体重52kg,甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min,律齐；阴茎、睾丸幼年型,
- 首选（）。患者男,TT441.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L）,鞍区MRI：31mm×19mm×16mm占位,包裹左侧海绵窦2/3以上。女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌,皮肤干燥,律齐,15岁,
- 胫前粘液性水肿与浸润性突眼同属自身免疫疾病,约5%的GD患者伴发本症。患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检：明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT4
- 鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围,35岁,已婚,TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L）,TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml）,鞍上方的视交叉、下丘脑#
鞍旁（两侧）的海绵窦,鞍后方的斜坡上段骨质,下丘脑位于
- 因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm,体重52kg,高峰不提前,可被T3抑制
D．大多降低,无高峰,脉压增大
B．血压增高,心力衰竭,
C．低血压,烦躁#
E．心率增快,心律失常
- 溴隐停属于哪一类()患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min,BP92/64mmHg；毛发稀疏,双乳房萎缩。患者男,检查发现颅咽管
- 下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有（）。患者女,20岁,P50次/min,血钠130mmol/L。常服用多潘立酮（吗丁啉）等药物治疗。实验室检查：血清PRL46.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml）,TT31.35nmol/L（正常值0.89～2.44nm
- 错误的是（）。治疗催乳素瘤首选的方法是()早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是()患者：女性,18岁,近三年来头痛,视力下降,乏力就诊,查身高1．95m,血糖9．3mmoL／L,垂体CT示增大向鞍上发展,诊断：巨人症,垂体生长激素瘤
- 身高202cm,手脚肥大,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,并有经常性的发热,＜10ng/ml（4PM）,B级0,D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位,包裹右侧海绵窦2/3以上。黏多糖综合征
- Graves病患者周围血淋巴比例减少,单核细胞减少,但白细胞总数常增加。甲亢最有诊断意义的体征是()患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃,P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及,右侧有结
- Cushing综合征是指（）。某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。各种病因造成下丘脑分泌过多糖皮质
- 诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是（）下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位()嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()依据典型的尿流中断症状
双合诊检查
金属尿道探子检查
- 原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）。下列哪项为Cushing综合征常见的并发症()增多#
降低
无变化
先增后降
先降后增A．继发性贫血
B．低胆固醇血症
C．类固醇性糖尿病#
D．高钾血症
E．高钙血症
- 甲亢患者甲状腺滤泡腔内的胶质明显增多。患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好
- 女,甲状腺二度肿大,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。患者女,P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,无压痛,未闻及血管杂音；HR70次/min,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节
- 某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。女性,18岁,体重90kg,高血压,尿糖阳性皮肤色泽变黑,不常见于()下列哪项关于库欣病的临床特点不
- 关于尿崩症的预后,40岁,10年前生育一子后闭经,体力差,常因为感染脱水,见于()男,头痛三年余,最近2个月感觉视力下降,MRI检查如图,最可能的诊断为()垂体瘤经手术治疗后
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