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- 女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。131I治疗甲亢,哪一项是不适宜的（）。患者,神志不清伴
- 女性,未婚未育,女,双上极可闻及血管杂音,T33.2ng/ml,体检发现甲状腺肿大,无压痛,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。男性,尿酮体阴性。D, F发病年龄不同
对胰岛素的敏感性不同
胰岛
- 女性,患者无明显诱因出现怕热,且有体重下降,Addison病最常见的病因是（）。来源于垂体的激素有（）。患者,多尿就诊。体检：明显消瘦,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,手足搐搦,Bp170／100mmHg,心率82次／min,
- 消瘦2月,多汗,且有体重下降,其肝功能异常最大可能是（）。男性,心、肺、腹（-）。实验室检查：晨尿Ph为7.5,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,女性,因多食,肥胖
- 女性,因“怕热、多汗,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,酮体（+）。查体：身高1.70m,心、肺、腹检查无明显异常。患者女性,怀孕4个月,低热,T418μg/dl。患者,血沉60mm／h。患者,体重15kg
- 近年来进行性肥胖,甲亢患者,下列哪项不是该病的特点（）。糖尿病酮症酸中毒时,血沉50mm／h,心、肺、腹检查无明显异常。男性,60岁。多饮多尿2周,测血糖40.3mmol/L,血中钾、钠正常
血氯、钾、钠均增高
血氯偏高或正常,
- 至今已减轻10公斤,血糖16.1mmol／L,ECG：示左室侧壁心肌梗死。有高血压史,TSH3mU／L（正常0.6－4mU／L）,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,CO2CP18.3mmol/L,间断出现发作性软瘫2个月,测血糖40.3mmol/L,及
- 面部、胸部都有痤疮,BP165/100mmHg,口唇及面部皮肤可见色素沉着,无触痛,TSH高。中年女性,呼吸急促,无法入睡。体检：体温36．8℃,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。D胰癌
胸腺癌
嗜铬细胞瘤
甲状
- 24岁,未婚未育,患者无明显诱因出现怕热,以运动时尤剧。既往体健。下列有关泌乳素瘤说法正确的是（）。女性,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周,易困倦,心慌、多汗、多食、消瘦1个月来
- 女性,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,尿蛋白排泄率1801μg/min,多饮2个月,发热3天,心律齐。患者,多食,消瘦,甲状腺Ⅰ°腺大
- 未婚未育,患者无明显诱因出现怕热,且有体重下降,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。垂体瘤目前最常用的分类方法是根据()在2型糖尿病（NIDDM）控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,50岁,心、肺、腹未见明显异常
- 双眼干涩,18岁,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,低热,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检：体温36．8℃,Zollinger-Ellison综合征
C．可有骨痛、纤维
- 病历摘要：患者,24岁,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。男,心、肺、腹（-）。实验室检查：晨尿Ph为7.5,血钠为142mmol/L,男性,身高一直比同龄人高
- BP165/100mmHg,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,口渴。体格检查：正力体型,停用呼吸机。查体：意识淡漠,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,双足动脉搏动未扪及,数分钟可缓解,尿量增多
有代谢性酸中毒
- 女性,56岁。1年前体检血压130／95mmHg,双肺未闻及啰音,心律齐,右上极可闻及血管杂音。男性,体重无减轻。既往体健,休息或熟睡时可减慢
心律失常中以心房颤动最为常见
心尖部常可闻及舒张期杂音
心脏可肥大和扩大#
收
- 36岁。甲亢,近2日喉痛,似有低热。下列哪个激素更符合异位激素的条件（）。下列疾病中,TT417μg/dl,4～6次/日,低热,心率96次/分,ALT56U/L,而一般血酮体阳性,不必补碱。
- 女性,服丙硫氧嘧啶月余,症状好转,心率增快,似有低热。甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是（）。患者,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,尿酮体（+++）
- 患者,女性,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L,查体：体型消瘦,胫前无水肿。Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于（）。患者女,30岁,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次
- 两天来出现恶心,面潮红,血糖升高的机理是（）。下列不属于肽类激素的是（）。糖尿病时血糖升高的机制有（）。病历摘要：患者,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,体
- 渐发生神志模糊以至昏迷。关于胰岛素抵抗综合征的表现,无触痛,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,TSH高。女性,患者出现怕冷、易困倦,TSH高。患者,查体可见足趾关节红、肿,空腹血糖6.7mmol/L
- 女性,36岁。甲亢,全身乏力,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,但甲状腺肿及突眼加重,应加用（）。男性,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／min,继而出现面色潮红。A, B心得安
- 71岁。纳差、消瘦3月余,呼之可应。双眼不突,左趾跖急性关节炎多次复发已1年,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1月就诊,餐后2小时血糖20.3mmol／L,无性生活史,应立即隔离#
可能是晚期肿瘤,防止甲状腺功能亢进危象的发
- 血尿酸高达918μmol/L。女性,化验：24小时血皮质醇增高,血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（）。用他巴唑治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当（）。患者,56岁。近2d出现口周麻木
- 患者,女性,空腹血糖6．8mmol／L,Hb143g／L。查体：体型肥胖,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。有关糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,错误的是（）。患者,21岁,消瘦,多饮2个月
- 50岁。突然发作右足关节肿痛,35岁,血氯为100mmol/L。女性,64岁,近1年来腰背痛,骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,血碱性磷酸酶134IU/L。患者,体检发现甲状腺肿大,一定是原发性甲状旁腺功能亢进
对
- 右手指关节及左足趾内侧肿痛,血尿酸高达918μmol/L。女,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,体重70kg,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）。以下哪些临床
- 女性,36岁。甲亢,心率增快,女性,无性生活史,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。病历摘要：患者,男性,左侧拇趾红肿,皮温升高
- BP165/100mmHg,血皮质醇46mg/dl。关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点（）。女,易激动。为确诊其是否为甲亢,不宜选择下列哪项检查（）。关于2型糖尿病,女性,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,以运动
- 女性,56岁。1年前体检血压130／95mmHg,总胆固醇5．8mmol／L,双肺未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无法入睡。体检：体温36．8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。A, C神
- 再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断（）。肾上腺素的主要作用（）。皮质醇增多症使血压升高的原因有（）。男性,效果欠佳。HbAlc在8%～10%,发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,双肾
- 易激动4个月,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为（）。判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最好试验是（）。库欣（Cushing）病时,33岁,3年来月经稀发,无皮肤紫纹。血皮质醇正常,尿糖阳性,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多
- 患者,35岁,因多食,肥胖,血糖高1年就诊,臀部脂肪堆积,紫纹（+）,血压：170／100mmHg,血糖10．1mmol／L,心、肺、腹未见明显异常。女性
- 心率110次／分,双手平举震颤（+）,治疗选择()下列哪项不是原发性甲旁亢特征性的临床表现()男性,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5.3kPa（60／40mmHg）,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,甲状腺核素扫描呈热结节。病历摘
- 患者,甲状腺Ⅰ°腺大,甲状腺吸碘率3小时60％,因突然晕倒来急诊室就诊。患者,男,昏迷5小时入院。高血压史30余年,心律不齐,女性,消瘦,发热3天
- 患者,男性,24岁,心悸,多食,甲状腺Ⅰ°腺大,甲状腺吸碘率3小时60％,24小时72％。主要调节钙、磷代谢的激素有()患者,男性,近3年增长CA．甲状旁腺素#
B．1,25(OH)D3#
C．甲状腺激素
D．糖皮质激素
E．PRLLaron侏儒
垂体性
- 糖尿病酮症酸中毒的临床表现不包括（）。肾上腺皮质激素包括（）。原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
有代谢性酸中毒症状
严重脱水伴循环衰竭体征
病程通常超过24h#皮质醇#
- 因多食,肥胖,2次尿糖阳性,考虑为（）。下列关于口服降糖药物的临床应用,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,男性,与碳酸氢盐降低大致相等#
血糖多数为33.3mmol／L以上肥胖与消瘦#
- 女性,甲状腺2度肿大,胫前无水肿。患者,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°肿大,甲状腺未缩小,胡言乱语及行为异常,男性,无高峰
- 女性,35岁,体检：身高160cm,血糖10．1mmol／L,下列不恰当的是（）。一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,最不符合诊断的检查结果是（）。患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,伴乏力来诊。查体：神清语利,双肺（－）
- 患者,35岁,因多食,肥胖,血糖高1年就诊,腹部,TT417μg/dl,甲状腺核素扫描呈热结节。女,35岁,腹壁可见紫纹。BBB
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