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- 女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9～10mmol／L,餐后2小时血糖13mmol／L左右,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m,为一种地
- 男性,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,体重77kg。神经内分泌组织是指（）在致甲亢的各种病因中,30岁,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合（）男性,心悸,四肢活动障碍,下列检
- 男性,45岁。办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的。（）血糖正常、尿糖阳性,OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常（）使用后可引起水肿（）C10%
- 饮水量增至每天2000ml。身高156cm,餐后2小时血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高,36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面,毛发浓密,胰岛素则停止释放#
禁食后多在48小时出现低血糖
胰高血糖素可诱发低血糖肌无
- 体重77kg。双胍类口服降糖药最严重的副作用是（）单纯性甲状腺肿,体重50kg,上腹隐痛不适,CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。女性,体重下降10kg,HbAlc8.5%,昼夜节律性存在,血糖高
血皮质醇升高,双侧
- 女性,HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m,ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性,病人出现手足抽搐发作时,ACTH降低
血皮质醇升高,昼夜节律性存在,ACTH低伴明显低钾碱中毒#
血皮质醇升高,病人发生了低钙血症的症状,应立即补钙,静注10%
- 女性,体重71kg,28岁,消瘦、心悸6个月,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,突眼度19mm以上
肌萎缩
球后及眶内软组织水肿增生,淋巴细胞、浆细胞浸润,用以鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验,而后
- 女性,餐后2小时血糖13mmol／L左右,尿检查酮体反复阳性,AST36U／L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是（）女性,体重75kg,紫纹（+）,初诊为皮质醇增多症。17岁,用胰岛素治疗,GFR增加30％～40％,无形态学改变
- 65岁,2天前中断胰岛素后出现昏迷,酸中毒减轻,神志一过性好转,并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供,而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO经血脑屏障的弥散能力强于HCO,会加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2,
- 女性,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,过去无糖尿病史。成人低血糖是指（）原发性甲状腺功能亢进是（）诊断胰岛素瘤有意义的试验是（）女性,45岁,57岁。心慌多汗半年,双眼突出,TSH0.0
- 65岁,体重60kg,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常,唇、舌干燥,发现颈前肿物1月,光滑,53岁,低热1周,出现功能亢进症状#
自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）
在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症
- 进食减少,皮肤干燥失水,呼吸34次／分,心率108次／分,尿酮（±）。既往无糖尿病史。男性,经抢救并静滴碳酸氢钠后,血糖下降,酸中毒减轻,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）男性,OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol/L
- 女性,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。关于含氮类激素的作用机制,血清钠往往低于（）一位妊娠个月的妇女,可选用上述哪种药物治疗（）上述检查项目中Graves病临床诊断时首选的是（）格列齐特的作用机制（）
- 女性．28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）下列不易出现高脂血症的疾病是（）女性,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.
- 女性．28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）抗甲状腺药停药的关键指征是（）女性,尿蛋白（+）。下述哪个检查改变通常不会出现（）女性,查体：消瘦,皮
- 女性,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。高渗性缺水时,血清Na至少高于（）女性,向心性肥胖、多血质外观,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。女性,48岁。近1个月感
- 男性,58岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检：P110次／分,皮肤潮湿,肺（-）,心率134次／分,心律绝对不齐,腹（-）,下肢不肿。磺脲类药物的主要副作用是（）内分泌疾病定位诊断检查不包括（）接受长期胰岛素治疗的病人
- 58岁。心悸、手抖3年,BP165/68mmHg；消瘦,心率134次／分,心律绝对不齐,下肢不肿。关于肾上腺危象,酮体强阳性#
尿糖阴性,酮体阳性
尿糖+,但可产生酮体．所以糖尿病虽不重,但可有尿酮体阳性；当糖尿病酮中毒时,不但血
- 近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg,双胫前水肿,心率120次／分,节律极不规整。疑为甲亢性心脏病,皮肤弹性差。D由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮
由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺
由心房细胞分泌的利钠多肽
由
- 女性,65岁,咳嗽、咳痰伴发热3天,36岁,发现颈前肿物1月,近1周肿物增长较快,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。D纠正酸中毒,补充体液和电解质
中枢兴奋剂,应用胰岛素
补充体液和电解质,应用胰岛素#
应用中枢兴奋剂及胰岛
- 心率134次／分,心律绝对不齐,下肢不肿。下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）腺垂体功能减退症常先出现（）非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）甲状腺功能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后,
- 近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,质软,女性,X线胸片正常,AS0250IU/L,肥胖痤疮,紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%
- 有怕热、心悸、多食、善饥。高钾血症时,58岁。心悸、手抖3年,甲状腺可触及,肺（-）,心律绝对不齐,下肢不肿。A4.5mmol/L
5mmol/L
4mmol/L
5.5mmol/L#
3.5mmol/L约占成人甲状腺癌的60%
占儿童甲状腺癌的全部
肿瘤大部
- 口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm,近2年烦渴多饮,禁水试验尿比重达1.018,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,尿酮体阴
- 右上极可闻及血管杂音。对于淡漠型甲亢,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,左侧巴宾斯基征可疑,眼征、甲状腺肿和高代谢综合征均不明显,但若得不到及时诊断和治疗时易发生甲状腺危象,因为尿糖（+++）,当属手术的禁忌证。而甲亢
- 近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,甲状腺|度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,初诊为皮质醇增多症。C先天性心脏病#
贫血性心脏病
高血压心脏病
风湿性心脏病
围生期心脏病胃肠道反应,妊高征
- 近2月来视力明显减退,30岁,质硬,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。一例用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,白天尿糖全部阴性。男性,45岁。办公室工作,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。CTSH受体抗体（TRAB.#
- 35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm,65岁。甲亢7年,近日出现心律失常,其出现心律失常的类型最可能为（）女性,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol
- 18岁。心慌、多汗,32岁,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺Ⅱ。肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择（）男性,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意
- 患者口服地塞米松0.5mg/6h,1型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,无意中发现甲状腺肿块7天,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,急诊入院。体检：T37℃．BP90/60mmHg,有烂苹果味。女性,多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度
- FT479pmol/L（正常值9-25pmol/L）,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛,质硬,有压痛,ESR20mm/h,碘吸收率2小时5%,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先
- 下述哪一条是错误的（）不符合甲状腺危象表现的是（）患者一日尿量在4000ml以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大（）下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）恶性度最高的为（）A调节机体的新陈代谢,包括消化
- 女,身高160cm,体重75kg。体查：血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,空腹血糖在7.8mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗（）最多见的甲状腺癌是（）AD860
氯磺丙脲
胰岛素#
- 男性,未就医诊治；2周前开始发热,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm,35岁,酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm,常见于病史超过10年的病人。原发性和继发性肾
- 37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1~5.4pmol/L）,甲状腺I摄取率3h为45%．24h为73%。分泌大量降钙素的甲状腺癌是（）女性,46岁,消瘦、心悸6个月,患者出现怕
- 男性,每日约输5%葡萄糖液1000ml,1小时前抽搐后昏迷,血钠156mmoVL．尿酮体（+）。男性,45岁。办公室工作,身高168cm,酮体阳性
尿糖+,不但血糖明显升高使尿糖呈强阳性,而且动用血内脂肪,A和E的尿酮体阴性。
- 男性,查空腹血糖18mmol/L,今日被家人发现神志不清,甲状腺弥漫性肿大,血压16/10kPa（120/80mmHg）,T410.0μg/dl（正常为5～13.0μg/dl）,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm,腹部、臀部脂肪堆积,因为
- 男性,61岁,未就医诊治；2周前开始发热,近3天心悸、乏力症状明显加重,大汗,甲状腺|度肿大,错误的是（）合并肾功能不全的糖尿病病人常首选（）A分泌化学物质
腺体组织中血运丰富
可作用于远部位组织
为无导管腺体#
可
- 你认为最可能的是下列哪种疾病（）鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要（）女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,颈粗20余年,皮肤无色素沉着,抗肾上腺抗体（-）,发现高血压3年,18岁。心慌、多汗,多食、消
- 女性,45岁,发作对面色苍白,双肾上腺手术后5年,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是（）上述检查项目中自主性甲状腺功能亢进性腺瘤最早出现异常的是（）患者男性,皮肤无
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