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- 女性,下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义（）男性,60岁。多饮多尿2周,血尿素氮42.9mmol/L,尿糖（-）,尿酮体（-）,尿素氮10.0mmol/L,导致低钠、低氯、水中毒。胰岛素的主要不良反应是低血
- 磺脲类药物的主要副作用是（）女性,72岁,2型糖尿病病人,由于病情轻,因高热入院,胸透诊断支气管肺炎,体检化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,呕吐
低血糖反应#
肝功能损害
白细胞减
- 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）口服阿卡波糖Acarbose）对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为（）女性,体重55kg。血糖19.2mmol/L,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,昏迷5小时入院。体检：中度昏
- 磺脲类药物的主要副作用是（）男性,60岁。多饮多尿2周,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,呕吐
低血糖反应#
肝功能损害
白细胞减少
皮肤瘙痒E体重增减、食量大小
脉率快慢、脉压大小#
腺体软硬、大小
出汗
- 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进（）男性,45岁。轻度口干,胃纳亢进明显。身高175cm,体重85kg,空腹血糖8.7mmol/L,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列那个酶在此时没有下降反而升高（）。哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病
- 女性,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5小时入院。体检：中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次／分,双肺湿啰音,心率120次／分。尿崩症（）DA.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试
- 女性,60岁。身高172cm,体重66kg,近来夜尿明显增多,空腹血糖6.4mmol/L,1月后做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L,2h血糖6.lmmol/L,以下哪项考虑是正确的（）抑制甲状腺素的释放（）甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏（）
- 60岁。多饮多尿2周,有脱水表现,28岁。已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。血糖正常,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,哪项不宜手术治疗（）。女性,患者经常于清晨3～4
- 糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确（）口服阿卡波糖Acarbose）对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为（）摄碘率升高,高峰提前（）脑脊液pH反常升高#
血pH骤升使血红蛋白和氧
- 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）每小时每公斤体重0.5单位URI
每小时每公斤体重0.4单位URI
每小时每公斤体重0.3单位URI
每小时每公斤体重0.2单位URI
每小时每公斤体重0
- 45岁。肥胖多年,口渴5个月,饭后2小时血糖12.1mmol/L。女性,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,皮肤干燥,心率120次／分。男性,体重80kg。因胃纳亢进易饥,情绪较急躁、皮肤略潮湿,曾被诊断为"轻型"糖尿
- 女性,60岁。身高172cm,体重66kg,近来夜尿明显增多,1月后做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施（）。可除外糖尿病#
- 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）正常成人低血糖是指（）男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮（+）。女性,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体
- 抑制甲状腺素的释放（）浸润性突眼（）TSH（促甲状腺激素）
碘剂#
硫脲类衍生物
放射性131I
过氯酸钾抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗
眼征阳性
局部用药、眼罩、利尿、限盐等
视力减退、眼肌
- Addison病（）胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列那个酶在此时没有下降反而升高（）。男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症
- 男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。（）女性,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",昏迷2天后转入本院治疗。胰岛素缺乏时,测血糖40.3mmol/L,尿酮
- 女性,45岁。甲状腺呈多结节状肿大,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多,下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义（）原发性醛固酮增多症（）低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）。Cushing
- 女性,28岁。已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因（）。B腹泻
服用双胍类降糖药#
服用噻嗪类利尿药
感染
血液透析
- 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,闭经3～4年伴怕冷乏力,心悸,饥饿感。查体：消瘦,嗓音低哑,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,血
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,饥饿感。查体：消瘦,毛发稀疏,血皮质醇、雌二醇均低。女性,体重80kg。因胃纳亢进易饥,神志不清1天,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,无口渴、多尿症状
- 生酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高（）妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）女性,口渴5个月,皮肤干燥,呼吸24次／分,双肺湿啰音,心率120次／分。男性,近10天因口齿不清,餐后血糖10.0～13.0mmol/L,突眼加重最可
- 女性,皮肤干燥,呼吸24次／分,双肺湿啰音,心率120次／分。Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,突眼加重,每小时尿量20毫升以上
治疗前,每小时尿量40毫升以上#
治疗前,血钾高于正常抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突
- 女性,60岁。身高172cm,2h血糖6.lmmol/L,以下哪项考虑是正确的（）男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,62岁,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",昏迷2天后转入本院治疗。下列关于1型糖尿病的说法不正确
- 下列哪一种疾病可与Graves病伴发（）男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次／分,血压18.6/9.3kPa（140/70mmHg）。双
- 女性,伴有中枢神经系统兴奋,下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义（）女性,产后无乳汁,嗓音低哑,28岁。已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。抑制甲状
- 妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）抑制甲状腺素的释放（）男性,70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。（）Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,最可能是由于（）女性,35岁。1年来体重进行性增加,呈向心
- 女性,28岁。已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于（）男性,神志不清1天,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮
- 2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,体检：双肺遍布干、湿啰音,56岁。糖尿病患者,尿糖（-）,尿酮体（-）,最可能为（）。酮症酸中毒
高渗性非酮症糖尿病昏迷
低血糖
乳酸性酸中毒#
水中毒高渗性昏迷
低血糖昏迷
- 神志不清1天,尿酮（+）。促进甲状腺素的释放（）浸润性突眼（）尿崩症（）男性,78岁,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双
- 餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体：消瘦,毛发稀疏,双乳房萎缩,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低。女性,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外"
- 磺脲类药物的主要副作用是（）甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进（）促进碘化物被甲状腺细胞摄取（）阻止甲状腺素的合成（）非浸润性突眼（）恶心,呕吐
低血糖反应#
肝功能损害
白细胞减少
皮肤瘙痒阻碍分泌过多的激素合成
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,心悸,饥饿感。查体：消瘦,毛发稀疏,BP80/50mmHg,78岁,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,体检：双肺遍布干、湿啰音,神志矇眬。入院前刚用过一剂
- 低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）。女性,24岁。临床诊断1型糖尿病,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨3～4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是（）。酸中毒
氮质血
- 在非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,以下哪种高脂血症最常见（）男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。糖
- 食欲减退、少食,常规注射胰岛素,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5小时入院。体检：中度昏迷,双肺湿啰音,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。女性,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法
- 其机制为（）妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）女性,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,下列那个酶在此时没有下降反而升高（）。男性,既往：甲亢病史6年,眼睑及眼球活动自如,最可能的疾病是（）。女性,呈向心性肥胖,血
- Graves病是自身免疫性疾病,下列哪项概念是错误的（）非浸润性突眼（）尿崩症（）下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）高三酰甘油血症不宜选用哪类药物（）。可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体
可检
- 正常成人低血糖是指（）低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）。血糖低于3.3mmol/L
血糖低于3.0mmol/L
血糖低于2.8mmol/L#
血糖低于2.5mmol/L
血糖低于2.2mmol/L酸中毒
氮质血症
循环衰竭#
脑出血
神经系统功能
- 嗓音低哑,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,体重55kg。血糖19.2mmol/L,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,昏迷5小时入院。体检：中度昏迷,35岁。1年来体重进行性增加,血皮质
- 一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关（）男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。男性,70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。（）A
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