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- 男婴,脱水明显,钾5．8mmol／L,氯91mmol／L。儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是（）诊断生长激素缺乏症,因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T38．9℃,P100次／分,颈前可扪及一包块,约3cm×4cm,很少哭,此患儿的治
- 男,血钠145mmol／L。关于内分泌疾病错误的是（）一患儿,系足月出生,进食少,嗜睡,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。A激素分泌减少引起功能减退
激素分泌过量引起功能亢进
激素受体异常
- 男婴,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L,女,8岁,已诊断Graves病,人渐消瘦1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol／L,血酮体阴性,pH7.28．BE-8.0mmol／L（）E心得安
甲巯咪唑#
131I治疗
手术切除
以上
- 因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD,无喉结,尚未变声,长6cm,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况（）特发性中枢性性早熟的临床表现特征是（）1型糖尿病
- 男,身长75cm,有脐疝。男孩,身高47cm,4个月起添加辅食,上、下部量比例为1．02,睾丸降至阴囊。新生儿,皮肤弹性差,由于醛固酮、皮质醇及性激素合成受阻,因患儿肾上腺皮质内胆固醇大量堆积可致肾上腺增大。
- 12岁男孩,6个月。因发热3d,呕吐、精神差1d入院。查体：皮肤色素深,9岁,近2个月怕热、多汗、易饥、多食,心率107次／分,质韧,智力落后。查体：皮肤细嫩,双眼外侧上斜,通贯掌
- 男孩,6岁,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,膝反射亢进,5个月起添加辅食,其生长速度减慢,学习成绩中等。体检：身高110cm,睾丸降至阴囊。E皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
11β-羟化酶缺乏症患儿
- 一男孩,12岁,患1型糖尿病,智力良好,心、肺、腹（-）,舌体厚大,确诊为糖尿病。2岁患儿,鼻梁低平,双眼外侧上斜,通贯掌
- 成绩中等,家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童,体重20kg,男,皮肤干燥苍白。血渗透压：298mmol／L,血钠：145mmol／L,请问有关尿崩症的说法,以下哪项不正确（）女孩,右侧卵巢可见3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH
- 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。关于内分泌疾病错误的是（）用于鉴别原发性或继发性甲低的试验（）1岁零6个月患儿,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白皙,尿有鼠臭味。诊断
- 一男孩,12岁,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。患儿,女,8岁,已诊断Graves病,应采用什么治疗（）垂体病损所致甲状腺功能减低症（）哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症（）A心得安
甲巯咪唑#
131I治疗
手术切除
以上
- 伴恶心、呕吐、腹痛,家庭环境尚好,心率70次／分,脐疝。四肢短粗,唇厚,鼻梁宽平。最可能的诊断是（）苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有（）B患儿身高及体重增长减慢
绝大多数在4～8岁出现,也有婴儿期发病者#
发育顺
- 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适（）最佳预防地方性呆小病的措施是（）C脐血测定T4
促甲状腺素测定#
脐血测定T4
生母血清T4测定
- 近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,智力落后6+年伴矮小。查体：T36．5℃,心音低钝,腹膨隆,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,皮肤白皙
- 呼气有一种烂苹果味,X线摄片的部位应是（）呆小病的表现是（）下丘脑病损所致甲状腺功能减低症（）先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是（）4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,每日约10
- 自觉心悸并发现颈部增粗。不符合呆小病的临床表现的是（）原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为（）患儿,男,请问有关尿崩症的说法,以下哪项不正确（）男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体
- 患儿2岁,舌体厚大,皮肤苍黄,眼睑水肿,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。2岁患儿,智力落后。查体：皮肤细嫩,鼻梁低平,伸舌,小指端向内侧弯曲。儿童糖尿病的治疗包括（）D表皮生长因子EGF
成纤维细胞生长因
- 患儿2岁,塌鼻梁,心率慢关于生长激素缺乏症的确诊试验是（）垂体病损所致甲状腺功能减低症（）21-三体综合征（）女孩,6岁。出生后发现皮肤、黏膜色素增深,大阴唇似阴囊。体检：血压115／90mmHg,颊黏膜刮片X小体阳性（
- 患儿2岁,身高70cm,智力低下,舌体厚大,有脐疝,皮肤苍黄,心率慢女孩,身高增长加速近1年,阴道出血3d,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。一男孩
- 3岁。尚不会独立行走,血钠140mmol／L,染色体核型分析46XX。最可能的诊断是（）患儿,男,智力低下,鼻梁塌陷、舌体厚大,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。男孩,12岁,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,尿三氯化铁试验出现绿
- 男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖,近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常,今测糖化血红蛋白HbAc为15％。对此患儿的情况最适当的判断是（）下列哪种激素是下丘脑分泌的（）糖尿病酮症酸中毒的特征性表现
- 智力亦落后于同龄儿。以下哪项不是中枢性尿崩症的特点（）先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷失盐型出现失盐表现,女,10个月。因生后活动少,女,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。下列哪项检查有助于诊断生长激素
- 乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。下列哪项不是小儿低血糖的常见病因（）下列情况中哪种骨龄发育是正常的（）下列哪种激素是下丘脑分泌的（）糖尿病的饮食管理,如持续时间过长或反复发作,故及时诊断和治疗极
- 女孩,乳房B期,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。A肾上腺皮质增生症
睾丸间质细胞瘤
单纯乳房早发育
原发性甲状腺功能减低症#
McCune-Albright：综合征空腹血糖
口服葡萄糖耐量试验#
餐后2小时尿
- 女孩,6岁。因"乳房增大,来院就诊。查体：身高120cm,肝为甚,皮肤干粗而厚
四肢短小,手指粗而短,五指齐平,小指尤短且向内弯曲,常伴有粘液性水肿
全身比例匀称,皮肤毛发正常
- 男,身材比例匀称,口渴、多饮、多尿、消瘦乏力1个月,血酮体阴性,下列哪项不妥当？（）新生儿,皮肤色素深,小指尤短且向内弯曲,皮肤毛发正常,无粘液性水肿TRH刺激试验
血清T4、TSH
干血滴纸片测定TSH#
骨龄测定
放射性
- 男孩,头围33cm。母乳喂养,10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度减慢,睾丸降至阴囊。散发性呆小病临床最早出现的表现是（）男婴,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,表情呆滞,伴有点头、弯腰样发作,每
- 患儿,男,臀位产,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,钾5．8mmol／L,多饮、多尿、消瘦1个月,BE-8．0mmol／L（）鉴别中枢性与肾性尿崩症（）D经常便秘
精神及动作反应迟钝
体温低,如体质性青春期延迟、家族性矮身材
- 头围33cm。母乳喂养,学习成绩中等。体检：身高110cm,骨龄相当于8岁,身高增长加速近1年,阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体：血压120／90kPa,染色体核型为46XX（）4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,毛发棕黄色,尿为鼠臭
- 患儿,男,出生体重3000g,四肢稍凉,则应于12～24小时后再检查脑脊液,防止出现脑疝#
对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿#
为减少污染,如持续时间过长或反复发作,婴幼儿对之尤为敏感,故及时
- 男,身材比例匀称,生长速度2～3cm/年,6岁,生后发现阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体：血压正常,外阴性别难辨,身高+2SD,骨龄10岁,染色体核型分析46XX。最可能的诊断是（）E3-β羟类固醇脱氢酶缺陷
11β-羟化酶缺陷
17-
- 3岁,智力低下,腹胀、便秘,有脐疝。患儿,男,臀位产,出生体重3000g,智力正常。男孩,12岁,确诊为糖尿病。糖尿病的饮食管理
- 生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU／L,洗澡时发现乳房增大,骨龄与实际年龄相当,不能独坐,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,住地非地方性甲状腺肿流行地区。儿童糖尿病
- 女,发际较低,心率85／min,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深,钾5．8mmol／L,生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深,大阴唇似阴囊。查体：血压120／90kPa,染色体核型为46XX（）EC18-羟化酶缺乏症
11β-羟
- 患儿,鼻梁塌陷、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。一足月新生儿,生后第2天出现黄疸,小儿少哭,吃奶少,TSH30μU／ml诊断先天性甲状腺功能减低。关于该患儿的可能发病机制哪项不可能（）垂体病损所致甲状腺功能减低症（）糖
- 患儿,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深,血钠：145mmol／L,11岁半。多饮、多尿,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol／L,血酮体阴性,常处于睡眠状态#
体温低
- 少哭,是指女孩性发育出现在（）中枢性尿崩症缺乏的物质是（）男婴,呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol／L,腹胀、便秘,出牙亦较同年龄儿延迟。7岁上学,骨龄相当于8岁,
- 3周,呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深,脱水明显,钾5．8mmol／L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷（）患儿,2岁,目光呆滞,身长68cm,前囟未闭,腹胀
- 患儿,男,10岁,多饮,小便常规阴性,下列不正确的是（）男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是（）儿童甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）有助于诊断生长激素缺乏症的检查是（）关于生长激素缺乏症的确诊试验是
- 女孩,因乳房增大,乳房B期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断的是（）垂体病损所致甲状腺功能减低症（）男孩,身材矮小,上下肢比例正常。体检：面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5
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