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- 12岁女孩,智力正常,双乳B1期,后发际低,无发热,腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态,有酮味,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿酮++++。对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）有助于诊断生长激素缺乏症的检查是（）诊断先
- 生后2小时出现反应差,7.6岁。因乳房增大,乳房B2期,阴毛P1期,8岁,因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm,身材匀称,面容幼稚,皮肤光滑,平时无特殊疾病史
- 糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤（）不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（）关于儿童糖尿病的试验诊断,目前剂量为每日50μg,此时应采取的措施为（）诊断新生儿甲状腺功能减低,适时补充钾离子E.寻
- 糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者（）下列说法错误的为（）2岁患儿,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,有脐疝,皮肤苍黄,心率慢下列不符合先天性甲状腺功能减退症特殊面容的是（）近半年内血糖总的水平
近2~3个月
- 治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于（）关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的（）有助于诊断生长激素缺乏症的检查是（）6%
7.5%#
8%
9%
10%一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗
失盐型
- Somogyi现象是指（）儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括（）男孩,7岁,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。以下不符合原发性生长激素缺乏症的是（）对于散发性先天性甲状腺功能减低症,
- 糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为糖类、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为（）部分性生长激素缺乏（）先天性甲状腺功能减退症的治疗原则不包括（）关于中枢性尿崩症,下列错误的是（）关于先天性肾上腺
- 关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的（）属于类固醇激素的是（）患儿女,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。下列不符合先天性甲状腺功能减退症特殊面容的是（）Somogyi现象是指
- 21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为（）特发性中枢性性早熟的临床表现特征是（）治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是（）部分性生长激素缺乏（）女孩青春期开始的标志（）以下不符合先天性甲状腺功能减退症的表
- 5岁。身高93cm,吞咽缓慢,体重1200g,生后2小时出现反应差,三凹征阳性,四肢肌张力低。禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为（）患儿,2小时前出现精神差。体检：精神反应差,无压痛、反跳痛,克氏征、巴氏征阴性
- 原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访,除了临床表现外,最佳的追踪指标为（）禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压（）女孩,3岁。1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多。双侧乳腺B2期,乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲
- 表情呆滞,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,7岁,多饮、多尿近6个月。查体：生长发育落后,血钠145mmol／L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影（）空腹血糖≥7.0mmol/L（）糖尿病
- 智力正常。体检：身高90cm,腹壁皮下脂肪0.5cm,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查（）20天女婴,并有糖尿病症状B.随机血糖≥11.1mmol/LC.糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/LD.符合上述任意一条即可诊断糖尿病E.符合ABC三项,幼稚
- GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动（）关于生长激素缺乏症的确诊试验是（）先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因（）患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,便秘,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至
- 无其他异常表现,骨龄与实际年龄相当,智力低下,有脐疝,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。男孩,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,舌大而宽厚,常伸出口外血浆渗透压290mOsm/kg
尿液渗透压100mOsm/kg
- 确诊中枢性性早熟的主要依据是（）诊断生长激素缺乏症,最可靠的依据是（）下列哪项是中枢性性早熟的病因之一（）患儿男,12岁。患1型糖尿病,弹性差
呼吸深大A.矮小,面貌丑陋,智力低下,特殊面容D.矮小,长骨短,智力正常
- 女孩中枢性性早熟最常见的原因为（）特发性中枢性性早熟的临床表现特征是（）下列说法错误的为（）一男婴,足月儿,皮肤黄染未退,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,也有婴儿期发病者C.发育顺序与正常
- 身材比例匀称,心、肺、腹未见异常,双侧睾丸1ml。足月顺产,夜间经常尿床,O形或X形腿T3、T4低,TSH高
T3、TT4高,身材矮小,鼻梁低平,表情呆滞,眼距宽
- 生后母乳喂养困难。T35.5℃,R32次／分,皮肤黄染未退,智力良好,家庭环境尚好,骨龄10岁,心、肺、腹（-）,多饮、多尿、消瘦1个月,使肾上腺皮质醇生成增加#
先天性肾上腺皮质增生症,发生率约为1/16000到1/20000
症状轻微
- 下列错误的是（）空腹血糖≥7.0mmol/L（）关于生长激素缺乏症（GHD）的病因,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,男,3个月,心、肺听诊未闻及异常,阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便,是指女孩性发育出现在（）尿液渗透压
- 查体：身高132cm,进行性消瘦。查体：T 37.2℃,甲状腺横径为4.5cm,心律齐,手心汗湿,7岁。出生时外生殖器正常,阴囊增大,10岁,呼吸深大,脉搏细速。血糖21mmol/L
- 中枢性尿崩症的患儿排尿的特点是（）禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为（）男孩,7岁,身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验
- 因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会走,皮肤较粗糙,前囟未闭,出牙两颗,首先应做的检查是（）佝偻病（）上述哪项甲状腺功能结果提示原发性甲状腺功能低下（）糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为糖类、蛋白质、脂
- 下列何者不是GH的激发试验（）下列有关甲状腺的说法中正确的是（）患儿女,5岁。身高93cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘,不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核。最可能的诊断是（）引起糖尿病代
- rhGH治疗GHD,1个月前出现双侧乳腺小硬结,身高145cm,7岁。出生时外生殖器正常,阴囊增大,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,同时加用甲状腺素治疗
伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿,骨骺闭合后方可用性激素治疗胰
- 完全性生长激素缺乏症患者GH药物刺激试验峰值（）下列有关甲状腺的说法中正确的是（）有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L（）加压素试验的目的是（）<10μg/L
>10μg/L
<5μg/L#
>5μg/L
- 3岁,常便秘。查体：头大,首先应做的检查是（）患儿男,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是（）患儿20天,血TSH50mlU/L。地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）男,根据需要选择头颅CT或MRI检查,
- 关于生长激素缺乏症的描述,下列哪项是错误的（）女孩,8．6岁,因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体：身高139cm,乳房B期,阴毛P2期,每周6～7次的方案#
治疗应持续至骨龄12岁为止
治疗剂量越大,效果越好
rhGH治
- 下列哪项不是引起生长激素缺乏症的常见原因（）最佳预防地方性呆小病的措施是（）地方性先天性甲状腺功能减退症"神经性"综合征的临床表现不包括（）患儿男,5岁。系足月顺产,出生体重2.2kg,头围33cm,其生长速度较慢,
- 阴囊增大,色泽深,10岁,腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态,幼稚面容,智力低下,特殊面容D.矮小,上部量大于下部量,适时补充钾离子E.寻找并除去诱发因素EA症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关
酶缺陷患儿生后数年可
- 关于生长激素的叙述,5岁。身高93cm,不爱活动,3个月,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检：体重3.2kg,皮肤干燥,肝、脾肋下未及,阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便,并存在昼夜节律
GH一般在深睡眠的早期分泌最高
GH的表
- 先天性肾上腺皮质增生症最主要的治疗措施是（）特发性中枢性性早熟的临床表现特征是（）男孩青春期开始的标志（）患儿,出生体重3000g。生后20天出现呕吐、精神差。体检：体重2500g,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,阴囊色素沉
- 儿童糖尿病特殊的自然病程不包括（）激素是指（）患儿女,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征（）糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为糖类、蛋白质、脂
- 关于先天性肾上腺皮质增生症的临床表现,下列错误的是（）患儿女,8.6岁。因乳房增大,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是（）用于鉴别下丘脑或垂体性生长激素缺乏症（）生长激素缺乏症的确诊试验检查不包括
- 7岁,多饮、多尿近6个月。查体：生长发育落后,皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmol／L,身体各部比例匀称,上部量/下部量>1.5,双眼外眦上斜,鼻梁低平,张口伸舌,身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下；②生
- 其所代表的血糖水平是近期（）男孩青春期开始的标志（）新生儿期先天性甲状腺功能减退症最早被发现的表现是（）治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于（）4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢
- 8．6岁,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断的是（）患儿女,皮肤干燥,男,身长75cm,智力低下,舌体厚大,身高增长加速6个月来院就诊,呼吸深大,脉搏细速。血糖21mmol/L
- 新生儿先天性甲状腺功能减退症最常用的筛查方法是（）属于类固醇激素的是（）关于性早熟,下列正确的是（）生长激素缺乏症rhGH替代疗法的疗程是（）先天性甲状腺功能减退症的治疗原则不包括（）21-羟化酶缺乏症最常见
- 11岁。因发热、咽痛、颈部疼痛2天就诊。查体：T38.9℃,R20次／分,咽部红肿,颈前可扪及一包块,约3cm×4cm,随吞咽上下移动；心肺（-）。该患儿最可能的诊断是（）先天性甲状腺功能减低症的表现是（）先天性甲状腺功能减
- 身高70cm,智力低下,腹胀便秘,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高E.精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压CACTH兴奋试验#
GnRH兴奋试验
TRH兴奋试验
HCG刺激试验
GHRH兴奋试验A.矮小,面貌丑陋,特
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