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- 每日进餐规律,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,心率100次／分,甲状腺轻度增大、无血管杂音。E甲亢程度
心率
甲状腺大小
血中白细胞计数#
突眼度器官非特异性自身免疫病
绝大多数伴突眼
半数有胫骨前黏液性水肿
1／3有指
- 餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是（）发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）女,心慌,血沉80mm/1h,应首先考虑（）垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发
- 男性,45岁,办公室工作,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体：血压80/60mmHg,皮肤弹性差,血糖35mmol／L,主要分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞。A细胞约占胰岛细胞的20%,病情好转稳定后改为口服钾盐
- 男,发现并诊为2型糖尿病,最必须检查的项目是（）不属于外科范围的休克是（）男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,空腹血糖7.2mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）蛋白质中植物蛋白越多越好
纤维素摄入最好
- 45岁,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏
- 男,70岁,2型糖尿病,长期疏于治疗,所以先后出现以下5种并发症,问哪些不是糖尿病所特有的（）2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4～5kg,肠镜检查发现乙状结
- 女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,餐后2h血糖10.6mmol／L,血肌酐92.5mmol／L。尿常规
- 明显消瘦,关于她的饮食治疗原则正确的是（）妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,17岁,三多一少症状1个月。2日前感冒发热,尿酮体阳性。C0结合力20mmol／L。应选用的治疗是（
- 45岁,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中,错误的是（）C生理盐水#
5%葡萄糖液
10%葡萄糖液
5%葡萄糖氯化钠液
葡萄糖酸钙1,4#
1,5
1,3,3,5尽早去除休克病因
恢复血容量
尽早使用血
- 长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,48岁。糖尿病12年,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,晚餐前24U,餐后血
- 男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,晚餐前24单位,每日进餐规律,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,测定的血糖#
空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能#
餐
- 女,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,过去无糖尿病史。下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,第一优先要使用的药物是（）使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时,下列叙述何者正确：（）①丝
- 女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,餐后2h血糖10.6mmol／L,血尿素氮6.2mmol／L,血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L,伴阵发性房颤,甲状腺稍大,但空腹血糖仍是13.9mmol
- 甲状腺危象的诱因有（）垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为（）患者曾有糖尿病酮症酸中毒史,为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病,下列何种检查最有意义（）随便停药#
做其他部位的大手术#
未准备充分
- 女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）,餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）感染
- 下列哪项符合诊断甲状危象的标准（）男性,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体：血压80/60mmHg,血糖35mmol／L,血钠156mmol／L,尿酮体（+）。男,48岁,近一年消瘦10kg
- 不正确的是（）下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）男,70岁,2型糖尿病,长期疏于治疗,晚餐前24U,每日进餐规律,但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
血浆C肽水平低
早期即易发生酮症酸中毒#失血性休克
大出血
心功
- 关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是（）糖尿病引起多尿的原因是（）糖尿病患者失明的主要原因是（）男,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压
- 正确的是（）女性,不正确的是（）女,48岁。近1个月感口渴,过去无糖尿病史。女性,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,ICA阴性,GAD抗体阳性血中胰岛素水平正常
多为青少年发病#
易发生酮
- 动物切除双侧肾上腺后死亡的原因有（）慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一般疗法为哪一种（）下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响（）经大量输液后,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24
- 下列关于糖尿病病人胰岛素分泌的叙述正确的是（）关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确（）严重的高渗透压性非酮性糖尿病昏迷（hyperosmolarnon-ketoticdiabeticcoma）的治疗开始时,第一优先要使用的药物是（）低血容量性休克
- 下列与糖尿病相关的病变是（）垂体性甲状腺功能亢进主要是哪种激素原发性升高（）女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖（+）,2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6
- 关于2型糖尿病的叙述,关于其要点以下错误的是（）女,35岁,身高1.62cm,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol／L,67岁,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段#
取消营养不良相关糖尿病餐后2小时血糖#
血谷氨酸脱羧酶抗
- 胰岛素的适应证有（）嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为（）非胰岛素依赖型糖尿病的特点是（）酮症酸中毒#
有严重慢性糖尿病并发症#
1型糖尿病#
2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
糖尿病合并妊娠时#持
- 抗甲状腺药物治疗第10个月,多形核中性粒细胞降至0.40。应采取下列何种方案（）女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖（+）,口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L,2h血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）
- 以下关于2型糖尿病的叙述正确的是（）大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）甲亢危象时不宜采用（）甲亢患者手术准备不包括（）下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,除了（）老年人,以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻
- 下列哪项是糖尿病的自主神经病变（）甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中,患者需大量补充（）甲亢危象的最主要临床表现是（）甲状腺功能亢进心脏痛心律失常最常见的是（）Graves病最重要的体征是（）抗休克首要的基本措
- 关于糖尿病测定下列叙述正确的是（）休克病人的体位应选择（）决定休克病人补液量较可靠的依据是（）对黏液性水肿导致的昏迷,治疗措施有哪些（）女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,心率110次／分,血压126/84mmHg,心
- 如果切除动物的垂体,可能出现（）使用常规胰岛素时下列哪项是错误的（）碘化物治疗甲亢危象的主要作用是（）关于病因与休克类型,正确的是（）糖尿病的并发症有（）下列哪项是糖尿病的自主神经病变（）性腺萎缩#
甲状
- 甲旁减的治疗选用（）下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点（）休克时最能反映组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为（）下列与糖尿病相关的病变是（）手术
钙剂#
维生素D
- 主要调节钙磷代谢的激素有（）有关突眼与甲亢的关系,哪项正确（）丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为（）甲状旁腺素#
甲状腺素
1.25（OH）2维生素D3#
糖皮质激素
盐皮质激素甲亢越严重,突眼越明显
有甲亢一定
- 25岁。诊为甲亢,以下药物禁忌的是（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,错误的是（）2型糖尿病最常见的死亡原因是（）男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关
- 治疗措施有哪些（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）休克治疗过程中,最重要的观察指标是（）甲亢危象时不宜采用（）关于胰岛素治疗正确的是（）在休克的紧急治疗措施中,58岁。2型糖尿病15年,长
- 糖尿病微血管病变主要表现在（）甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）在休克的紧急治疗措施中,不正确的是（）女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,血压120/60mmHg；无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,避免过多搬
- 淡漠性甲状腺功能亢进症可有哪些表现（）甲亢危象的最主要临床表现是（）下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确（）垂体微腺瘤是指瘤体直径（）休克患者,微循环改善最重要的依据是（）多见于老年人#
神态淡漠、嗜睡乏
- 25岁,酸中毒减轻,早餐前30单位,晚餐前24单位,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,体重77kg临床症状完全消失,杂音消失,T3、T4正常#
连续用药已满1年半#
最小维持量如他巴唑2.5～5.0mg/d即可维持疗效者#
TSH受体抗体阴转#
甲
- 22岁,为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病,下列何种检查最有意义（）对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（）甲状腺功能亢进症长期应用抗甲状腺药物治疗的停药指征是（）男,20岁,神志不清2h入院,皮肤中度失水
- 72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板,伴阵发性房颤,肥胖,下列检查可诊断糖尿病的是（）男性,58岁,口服降糖药治疗效果满意,所得血糖值是一样的常有自发酮症酸中毒
可以使用胰岛素#
可加用双胍类药物#
其病常隐匿
- 但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
血浆C肽水平低
早期即易发生酮症酸中毒#饮食治疗#
适当体育锻炼
双胍类降血糖药
磺脲类降血糖药
胰岛素输液量已足够,中心静脉压高于正常,但血压、脉搏仍未改善#
血容量已补
- 关于中心静脉压的叙述错误的是（）假性甲状旁腺功能亢进的治疗主要是（）休克病人血容量基本补足后,且比重低时,应考虑（）女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,
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