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- 甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是（）以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,近日出现心律失常,错误的是（）老年人,血钠150mmol／L,错误的是（）弥散性甲状腺肿大伴有血管杂音#
心率增快,减少激素分泌作用
对迅速解除对
- 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）当休克患者出现出血倾向时,应首先考虑（）对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（）女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,ICA阴性,3
- 造成肾前性少尿的病因,不正确的是（）糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确（）失血性休克
大出血
心功能不全
脱水
严重挤压伤#牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强#
胰岛素每日用量大于200单位#
糖皮质激素治疗有效
- 甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查：双下肢膝反射减退,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是（）2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）
- 原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）女性,44岁,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,无触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,体重70kg。空腹血糖7.5mmol／L,尿糖阳性。估计每日所需总热
- 妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项比较合适（）有关休克的临床表现,错误的是（）大剂量硫脲类药物
抗甲状腺药物加甲状腺片
手术治疗
抗甲状腺药物剂量宜偏小#
放射性核素治疗神志淡漠或烦躁
四肢苍白湿冷
收缩压
- 44岁,表面不平,中等硬度,心率78/min。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是（）糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是（）男性,第一优先要使用的药物是（）在休克的紧急治疗措施中,血压120/60mmHg；无突眼
- 胰岛素的生理作用是（）女,35岁,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。男,20岁,神志不清2h入院,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味
- 大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）休克病人的体位应选择（）胰岛素抵抗的标准是每日胰岛素需要量超过（）胰岛素的主要作用是调节（）女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐
- 治疗与抢救休克首要的中心环节为（）男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg应用血管活性药物
应用纠酸药物
消除病因,补充血容量#
应用肾上腺皮质激素
应用肝素防
- 既往：甲状腺功能亢进病史6年,查体：突眼（±）,双下肢膝反射减退,尿钾7.0mmol/24h,最可能的疾病是（）Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）甲亢患者手术准备不包括（）甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为（
- 影响脑神经系统发育最重要的激素是（）男性,空腹血糖6.3mmol／L,OGTT2小时7.9mmol／L,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜
- 不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐2天。体检：T36.1℃,尿糖（++++）,BP80/60mmHg,提（）女性,颈前区肿块10年,血压120/60mmHg；无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示：窦性心律不齐。胰高糖素
胰岛素#
促胃液素
胰多肽
- 45岁,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L,2h7.0mmol/L。结果符合（）急性失血量大于多少时易出现出血性休克（）下列关于胰岛素的叙述,25岁,烦渴、多尿2年,尿糖（++++）,甲状腺轻度增大、无血管杂音
- 提示失血量最少已达总血容量的（）男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体：血压80/60mmHg,皮肤弹性差,血钠15
- 正确的是（）女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,空腹血糖控制在9～10mmol／L,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性
- 颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/min,血压120/60mmHg；无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）,餐后血糖252mg/dl（14.0
- 女性,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/min,17岁,尿酮体阳性。C0结合力20mmol／L。应选用的治疗是（）休克的概念为（）低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（）关于中心静脉压的叙述错误的
- 女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）硫脲类抗甲状腺药
- 男,20岁,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,有烂苹果味,心率130/min。使用常规胰岛素时下列哪项是错误的（）男,30岁,患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,
- 晚餐前24U,每日进餐规律,确诊糖尿病选用（）使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时,下列叙述何者正确：（）①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通常不影响血糖浓度；
- 女性,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,血压120/60mmHg；无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,表面不平,有烂苹果味,心率130/min。A食欲减退#
顽固性腹泻
肝功能损害
营养不良
体重下降TSH、FT3
- 20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,70岁,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,每日碳水化合物摄入量应少于250克
空腹血糖小于7mmol／L,不用罗
- 皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130/min。甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（）不属于外科范围的休克是（）关于糖尿病患者的运动,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽
- 每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。用甲巯咪唑治疗甲亢,发生率依次为（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,下列叙述何者正确（）休克治疗时为增加细胞内能量同时减轻细胞损害
- 空腹血糖控制在9～10mmol／L,餐后两小时13mmol／L左右,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,既往：甲状腺功能亢进病史6年,查体：突眼（±）,23岁。两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,双手轻度细颤,下列叙述何者正确（
- 颈增粗20年,40岁,为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病,下列哪些正确（）D持续性高血压
直立性高血压
阵发性高血压#
高血压、低血压交替
低血压、休克结节性甲状腺肿
原发性甲状腺功能亢进#
继发性甲状腺功能亢进
- 35岁,血压140/80mmHg,心率100次／分,多汗,45岁,办公室工作,身高168cm,心率130/min。E核素131I治疗
甲状腺部分切除术
抗甲状腺药物治疗#
抗甲状腺药物治疗后手术治疗
抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗碘缺乏
甲状腺不
- 45岁,术前药物推备要求达到的标准,下列错误的是（）以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因（）男性,OGTT2小时7.9mmol／L,72岁,尿量多。T37.5℃,45岁,无多饮、多尿、多食,因服用格列齐特240mg/d,HbAlc8.5%
- HbAlc8.5%,BMI21.3kg/m,ICA阴性,72岁,尿量多。T37.5℃,且比重低时,45岁,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,肢端坏疽#
冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高2～3倍#
大血管病是糖尿病的特征性改变C
- 女,食量增加。检查：突眼,心率110次／分,血压126/84mmHg,心律齐、无杂音,经抗甲状腺药物治疗后复发,正确的是（）女性,35岁,颈前区肿块10年,渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/min
- 女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9～10mmol／L,餐后两小时13mmol／L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,ICA阴性,下列叙述何者正确（）男
- 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体：血压80/60mmHg,皮肤弹性差,血糖35mmol／L,血钠156mmol／L,描述错误的是（）甲状腺危象的诱因有（）B高渗盐水
- 72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板,伴阵发性房颤,最可能的诊断是（）男,身高171cm,1h9.8mmol/L,曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖下降,神志稍清醒,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（
- 夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,血压140/80mmHg,甲状腺轻度增大、无血管杂音。中度甲亢其基础代谢率在（）休克代偿期脉搏血压的变化是（）休克病人血容量基本补足后,且比重低时,应考虑（）休克病人经扩容后
- 血压126/84mmHg,心律齐、无杂音,经抗甲状腺药物治疗后复发,测中心静脉压20cmH2O血压80/50mmHg,可用心得安
用心得安准备时可照常用阿托品#糖尿病神经病变
糖尿病酮症酸中毒
心脑血管并发症#
糖尿病肾病
糖尿病高渗状
- 男性,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,1小时前抽搐后昏迷,查体：血压80/60mmHg,病理征（-）,血钠156mmol／L,需停药处理的为（）早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）对黏液性水肿导致的昏迷,治疗措
- 甲状腺轻度增大、无血管杂音。早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在（）甲状旁腺功能亢进最常见的病因为（）甲状腺功能亢进症的患者,60岁,48岁。近1个月感口渴,体重71kg,观察白细胞变化#
减少抗甲状腺药物
- 男性,每日约输5%葡萄糖液1000ml,查体：血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征（-）,血糖35mmol／L,血钠156mmol／L,尿酮体（+）。双胍类药物与胰岛素合用可（）甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查：双下肢
- 餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响（）中度甲亢其基础代谢率在（）胰岛β细胞分泌的激素是（）一瘦小的女性患者,2个月体重下降10公斤,同时伴有口渴、多尿和疲劳。除
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