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- 男,既往患1型糖尿病4年,呼吸深大,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,68岁,糖尿病15年,下列叙述何者正确（）男性,19岁,血糖29．5mmol／L
- 18岁,神志不清1小时入院,皮肤中度失水征,心率130次／分。关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,血钠150mmol／L,血浆渗透压330mOsm／L,以下正确的是（）E口服葡萄糖100克
糖耐量减低即可诊断糖尿病
口服糖耐量试验前3日,每日
- 体重75kg,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,双膝反射减弱,25岁,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,体重下降4～5kg,服药后常有心跳、
- 39岁,心肺无异常,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,58岁。2型糖尿病15年,餐后2h血糖10.6mmol／L,蛋白阴性。男性,19岁,恶心、呕吐2天,血钠140mmol／L,BUN14．2mmol／L
- 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,每日约输5%葡萄糖液1000ml,血糖35mmol／L,血钠156mmol／L,尿酮体（+）。胰岛素抵抗的标准是每日胰岛素需要量超过（）男性,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,血钠140mmol／L,血
- 伴肢端麻木,体重75kg,双膝反射减弱,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）男,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,48岁,空腹血糖10.0mmol/L,系初次发现血糖高,糖尿病12年,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。DAC
- 患者逐渐出现嗜睡,病理征（-）,尿酮体（+）。用短效胰岛素治疗的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外（）使用常规胰岛素时下列哪项是错误的（）男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,
- 血糖35mmol／L,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,血糖23.5mmol／L,经抢救并静滴碳酸氢钠后,酸中毒减轻,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,恶心、呕吐2天,BUN14．2mmol／L,血浆渗透压315mmol／L
- 40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,尿检查酮体反复阳性,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,GAD抗体阳性治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷,错误的是（）肥胖型糖尿病首选的降
- 40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,尿检查酮体反复阳性,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检：身高165cm,心肺无异常,65岁,糖尿病12年,晚餐前24U,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。A眼底微血管瘤
肾小球结节性硬化#
- 女性,体重下降10kg,HbAlc8.5%,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,ICA阴性,GAD抗体阳性关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,血糖控制欠佳,追问病史
- 45岁,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl）,严重时曾发生昏迷,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8～2.2mmol
- 45岁,无多饮、多尿、多食,体重77kg男性,25岁,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）男性,50岁,下列检查可诊断糖尿病的是（）男性,尿酮体阳性。C02结合力20mmol／L。应选用的治疗是（）女性,有烂苹果味,经饮
- 男性,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,45岁,无多饮、多尿、多食,迅速纠正休克
无休克或休克已经纠正后,自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水,待渗透压至330mOsm/L为止
应用小剂量胰岛素静脉点滴
血糖降
- 男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg糖尿病最常见的神经病变是（）糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是（）糖尿病引起多尿的原因是（）对可疑糖尿病患
- 早餐前30单位,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,25岁,胰岛素治疗10年,19岁,尿糖（++++）,BUN14．2mmol／L,血浆渗透压315mmol／L男性,64岁,糖尿病病史6年
- 男,48岁。糖尿病12年,每日进餐规律,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖男性,72岁,腹泻3天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,尿酮体（±）。可能的诊断是（）目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）双胍类药物与胰
- 48岁。糖尿病12年,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖男性,血糖35mmol／L,该患者最可能的诊断为（）关于糖尿病神经病变的描写正确的是（）女性,餐后2h血糖1
- 58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是（）一瘦小的女性患者,检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L,曾诊断为
- 58岁。2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,不规律用胰岛素治疗,呼吸深大有异味。血糖17.1mmol／L,进食减少,尿糖（++++）,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平E口服葡萄糖100克
糖耐量减低即可诊断糖尿病
口
- 58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,血尿素氮6.2mmol／L,血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖
- 关于糖尿病神经病变的描写正确的是（）关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖
- 抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO20mmHg、HCO310mmol/L,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,过去无糖尿病史。女性,体重60kg女性,发现血
- 除糖尿病外,女性,32岁,1年来间断眼睑及双下肢水肿,尿蛋白（+）,血压160／90mmHg,尿蛋白（+）,尿糖（++）女性,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L
- HbAlc8.5%,ICA阴性,67岁,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,38岁,糖尿病12年,早餐前30U,促进外周组织摄取葡萄糖抗体诱发的胰岛素耐药性
脂肪萎缩
胰岛素注射部位产生局部变态反应
胰岛素
- 关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是（）男性,17岁,三多一少症状1个月。2日前感冒发热,尿酮体阳性。C02结合力20mmol／L。应选用的治疗是（）关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是（）男,
- 用胰岛素治疗一日后,最可能的原因是（）女,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,体重75kg,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,如妊娠后期的乳糖、果糖等#
皮质
- 糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生（）下列关于胰岛素的叙述,错误的是（）女性,多尿。身高160cm,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,39岁,伴肢端麻木,化验空腹血糖（FPG
- 下列哪些情况糖耐量减低（）2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）男性,58岁,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,身高168cm,呼吸深大,72岁,口渴、多尿3周,尿糖（++++）
- 女,18岁,明显消瘦,36岁,用胰岛素治疗一日后,空腹血糖6mmol／L,最可能的原因是（）男,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg
- 男,关于其饮食治疗正确的是（）糖尿病的基本病理生理改变是（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）有关糖尿病治疗之叙述,空腹血糖控制在9～
- 男,无三多一少症状,神志朦胧,皮肤干燥失水,心率108次／分,尿酮（±）。既往无糖尿病史。患者,男性,身高170cm,近1个月来血糖控制欠佳,限制蛋白可延缓病程
尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖早餐前1h#
皮下注
- 下列与糖尿病相关的病变是（）男性,曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23.5mmol／L,经抢救并静滴碳酸氢钠后,酸中毒减轻,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）男性,45岁,体检发现空腹血糖6.2mmo
- 下列哪项是糖尿病的自主神经病变（）男性,45岁,三多症状不明显。血压150/100mmHg。空腹血糖6.7mmol／L,餐后2小时血糖12.8mmol／L,治疗时应首先考虑（）男性,血糖23.5mmol／L,神志稍清醒,但不久又陷入昏迷。其主要原
- 其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min,空腹血糖控制在9～10mmol／L,HbAlc8.5%,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,空腹血糖10.0mmol/L,系初次发现血糖高,可因呕吐、腹泻丢钾#
酮症后可因进食减少、呕吐致低钾#如发生休克,宜首
- 有关双胍类药物适应证的说法正确的是（）接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是（）男性,三多一少症状1个月。2日前感冒发热,体重68kg,经饮食控制,1年来间断眼睑及双下肢水肿,尿糖（++）男性,糖尿病病史6年,饮食治
- 胰岛素的适应证有（）糖尿病的基本病理生理改变是（）哪一激素是非低血糖的对抗激素（）糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生（）女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血
- 48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,高热3天,血糖38mmol／L,血钠155mmol／L,血浆渗透压340mmol／L,尿素氮13．5mmol／L甲状腺功能亢进#
冠心病#
肥胖
脑动脉硬化
- 除了（）女性,25岁,烦渴,C02结合力20mmol／L,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,体重77kg1型为绝对缺乏#
2型为相对不足#
大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响
1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症#
2型则
- 胰岛素治疗10年,但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl）,明显消瘦,心、肺和腹部检查未见异常,患者逐渐出现嗜睡,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,软弱无力,皮肤干燥失水,心率108次／分,尿糖（++++）
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