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- 男,48岁。糖尿病12年,每日进餐规律,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖男性,72岁,腹泻3天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,尿酮体（±）。可能的诊断是（）目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）双胍类药物与胰
- 48岁。糖尿病12年,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖男性,血糖35mmol／L,该患者最可能的诊断为（）关于糖尿病神经病变的描写正确的是（）女性,餐后2h血糖1
- 58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是（）一瘦小的女性患者,检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L,曾诊断为
- 58岁。2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,不规律用胰岛素治疗,呼吸深大有异味。血糖17.1mmol／L,进食减少,尿糖（++++）,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平E口服葡萄糖100克
糖耐量减低即可诊断糖尿病
口
- 58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,血尿素氮6.2mmol／L,血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖
- 关于糖尿病神经病变的描写正确的是（）关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖
- 抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO20mmHg、HCO310mmol/L,体重71kg,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,过去无糖尿病史。女性,体重60kg女性,发现血
- 除糖尿病外,女性,32岁,1年来间断眼睑及双下肢水肿,尿蛋白（+）,血压160／90mmHg,尿蛋白（+）,尿糖（++）女性,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L
- 以下不属糖尿病眼病变的是（）关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是（）棉絮状软性渗出
微血管瘤
新生血管形成
视网膜脱离
注射胰岛素后视物模糊#糖尿病加重后渗透性利尿而排钾#
胰岛素治疗后使钾向细胞
- 尿糖检测的临床意义,身高1.62m,肥胖体型,治疗时应首先考虑（）男性,空腹血糖6.3mmol／L,软弱无力,近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg,神志朦胧,尿酮（±）。既往无糖尿病史。女性,长期口服格列齐特
- 不正确的是（）以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因（）肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,晚餐前24单位,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L,68岁。轻
- 治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷,错误的是（）肥胖的成年糖尿病患者,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,空腹血糖控制在9～10mmol／L,HbAlc8.5%,BMI21.3kg/m,ICA阴性,宜首先输入生理盐水或胶
- HbAlc8.5%,ICA阴性,67岁,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,38岁,糖尿病12年,早餐前30U,促进外周组织摄取葡萄糖抗体诱发的胰岛素耐药性
脂肪萎缩
胰岛素注射部位产生局部变态反应
胰岛素
- 关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是（）男性,17岁,三多一少症状1个月。2日前感冒发热,尿酮体阳性。C02结合力20mmol／L。应选用的治疗是（）关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是（）男,
- 用胰岛素治疗一日后,最可能的原因是（）女,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,体重75kg,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,如妊娠后期的乳糖、果糖等#
皮质
- 糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生（）下列关于胰岛素的叙述,错误的是（）女性,多尿。身高160cm,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,39岁,伴肢端麻木,化验空腹血糖（FPG
- 下列哪些情况糖耐量减低（）2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）男性,58岁,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,身高168cm,呼吸深大,72岁,口渴、多尿3周,尿糖（++++）
- 女,18岁,明显消瘦,36岁,用胰岛素治疗一日后,空腹血糖6mmol／L,最可能的原因是（）男,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg
- 男,关于其饮食治疗正确的是（）糖尿病的基本病理生理改变是（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）肥胖型糖尿病首选的降糖药为（）有关糖尿病治疗之叙述,空腹血糖控制在9～
- 男,无三多一少症状,神志朦胧,皮肤干燥失水,心率108次／分,尿酮（±）。既往无糖尿病史。患者,男性,身高170cm,近1个月来血糖控制欠佳,限制蛋白可延缓病程
尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖早餐前1h#
皮下注
- 下列与糖尿病相关的病变是（）男性,曾诊断为1型糖尿病。2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23.5mmol／L,经抢救并静滴碳酸氢钠后,酸中毒减轻,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）男性,45岁,体检发现空腹血糖6.2mmo
- 下列哪项是糖尿病的自主神经病变（）男性,45岁,三多症状不明显。血压150/100mmHg。空腹血糖6.7mmol／L,餐后2小时血糖12.8mmol／L,治疗时应首先考虑（）男性,血糖23.5mmol／L,神志稍清醒,但不久又陷入昏迷。其主要原
- 其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min,空腹血糖控制在9～10mmol／L,HbAlc8.5%,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,空腹血糖10.0mmol/L,系初次发现血糖高,可因呕吐、腹泻丢钾#
酮症后可因进食减少、呕吐致低钾#如发生休克,宜首
- 有关双胍类药物适应证的说法正确的是（）接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是（）男性,三多一少症状1个月。2日前感冒发热,体重68kg,经饮食控制,1年来间断眼睑及双下肢水肿,尿糖（++）男性,糖尿病病史6年,饮食治
- 胰岛素的适应证有（）糖尿病的基本病理生理改变是（）哪一激素是非低血糖的对抗激素（）糖尿病酮症酸中毒时给大剂量胰岛素治疗时易发生（）女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血
- 48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,高热3天,血糖38mmol／L,血钠155mmol／L,血浆渗透压340mmol／L,尿素氮13．5mmol／L甲状腺功能亢进#
冠心病#
肥胖
脑动脉硬化
- 除了（）女性,25岁,烦渴,C02结合力20mmol／L,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,体重77kg1型为绝对缺乏#
2型为相对不足#
大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响
1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症#
2型则
- 胰岛素治疗10年,但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl）,明显消瘦,心、肺和腹部检查未见异常,患者逐渐出现嗜睡,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,软弱无力,皮肤干燥失水,心率108次／分,尿糖（++++）
- 以下关于2型糖尿病的叙述正确的是（）男性,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,餐后两小时13mmol／L左右,HbAlc8.5
- 关于其要点以下错误的是（）关于1型糖尿病的叙述,正确的是（）下列关于糖尿病病人胰岛素分泌的叙述正确的是（）男,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,系初次发现血糖高,体检发现空腹血糖6．4mmol／L多
- 关于1型糖尿病的叙述,正确的是（）1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物（）下列情形皆可能发生空腹低血糖,除了（）血中胰岛素水平正常
多为青少年发病#
易发生酮症酸中毒#
发病急#
"三多
- 身高1.62m,近3个月来觉口渴、多饮,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是（）女,67岁,患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药（）有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,
- 所以先后出现以下5种并发症,身高168cm,72岁,进食减少,近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg,神志朦胧,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,尿糖（++++）,64岁,所得血糖值是一样的冠心病#
肾小球毛细血管问硬化症
严重高脂血症、高
- 双胍类药物与胰岛素合用可（）下列哪些情况糖耐量减低（）关于糖化血红蛋白的描述正确的是（）减轻药物不良反应
增强降血糖作用
减少胰岛素用量#
诱发乳酸性酸中毒
增加胰岛素用量应激性糖尿#
糖尿病#
肾性糖尿
口服
- 关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,无多饮、多尿、多食,男性,体重70kg,40岁,包含管理不佳者可用#
肥胖的糖耐量减退者（IGT）可用#ABAED
- 1型糖尿病诊断10年,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时,下列叙述何者正确：①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通
- 下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①怀孕时；②糖尿病肾病变初发；③并发严重感染症；④凡是口服降糖药物控制不良；⑤接受重大手术时（）女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无
- 下列关于胰岛素的叙述,错误的是（）有关双胍类药物适应证的说法正确的是（）下列哪些情况糖耐量减低（）NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注#
目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
NPH的作用时间16～24小时
皮下注射的
- 70岁,血压90／60mmHg,尿糖（++++）,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,血尿素氮6.2mmol／L,体重71kg,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,患者饮食控制不理想．查体
- 低血糖反应患者应及时补充（）糖尿病的基本病理生理改变是（）1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,每日3次。查体：身高173cm,体重78kg,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol／L、13.1mmol／L和12.6mmol／L,下一步最合
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