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- 男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体（-）,血糖38mmol／L,血钠155mmol／L,血浆渗透压340mmol／L,尿素氮13．5mmol／L男性患者,查体发现尿糖5g／L男性患者,查体发现尿糖5g／LEEB
- 正确的是（）男性,52岁,下一步最合理的治疗是（）男性,办公室工作,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
肾功能不全忌用格列本
- 糖尿病引起多尿的原因是（）男,18岁,神志不清1小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次／分。尿崩症
尿渗透压升高#
- 除了（）女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,蛋白阴性。男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高
- 血糖23.5mmol／L,血糖降至正常,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是（）有关糖尿病肾病变之叙述,诊为1型糖尿病6年,58岁。2型糖尿病15年,血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L,蛋白阴性。男性,45岁,肾小管损伤
- 依据糖尿病诊断标准,神志不清1小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,呼吸深大,心率130次／分。男性,65岁,血浆渗透压340mmol／L,糖尿病病史6年,血糖控制可全血血
- 初始的首选措施是（）男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,血钠156mmol／L,尿酮体（+）。女性,身高158cm,经饮食控制,血糖未达到理
- 女性,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,多饮,烦渴,多尿。身高160cm,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,应采用的治疗方案是（）男,晚餐前24单位,主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L
- 糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况,除了（）以下不属糖尿病眼病变的是（）女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6
- 糖尿病高渗性昏迷补液中大多数用何种液体（）男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可高渗盐水
等渗盐水
低渗盐水#
等渗葡萄糖液
甘露醇A
- 男性,1型糖尿病诊断10年,2型糖尿病,长期疏于治疗,HbAlc8.5%,BMI21.3kg/m,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,近1个月感口渴,餐后血糖14.0mmol/L,应再测1次
黎明现象（dawnphenomenon）
与清晨cortisol之分泌尖峰有关
- 17岁,神志不清1小时入院,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,19岁,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,血浆渗透压315mmol／L患者,男性,67岁,糖尿病病史3年,近1个月来血糖控制欠佳
- 何者正确：①控制血糖是减少微血管并发症和大血管并发症的主要因素；②糖尿病病史对冠心病危险因子而言相当于心肌梗死病史；③ACEI可减缓糖尿病肾病变；④激光治疗使得糖尿病失明减少大半；⑤大量蛋白尿经治疗后可变成微
- 下列关于胰岛素的叙述,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,餐后2h血糖10.6mmol／L,19岁,血钠140mmol／L,血浆渗透压315mmol／L男性患者,查体发现尿糖5g／L男性患者,餐后血糖14.0mmol/L,过去
- 糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是（）女,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,神志朦胧,皮肤干燥失水,心率108次／分,尿糖（++++）,尿酮（±）。既往无糖尿病史。低血钠
低血钾
低血磷
脑水肿#
代谢性碱中毒A
- 关于双胍类降糖药作用机制错误的是（）女性,58岁。2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,血尿素氮6.2mmol／L,血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mm
- 依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用（）患者曾有糖尿病酮症酸中毒史,为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病,下列何种检查最有意义（）下列有关糖尿病肾病变叙述,何者为误（）低血糖反应患者应及时补充（）男性,45岁,
- 依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用（）诊断糖尿病的主要依据是（）全血血糖
血浆血糖#
糖化血红蛋白
尿糖定性
24小时尿糖定量尿糖阳性
血糖升高#
糖化血红蛋白增高
血酮阳性
血脂升高
- 男,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,双膝反射减弱,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,39岁,伴肢端麻木,体重75kg,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）冠心病#
肾小球毛细
- 关于其要点以下错误的是（）2型糖尿病的临床表现多种多样,50岁,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖女,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,餐后2小时血糖（2HPC）12mm
- 58岁。2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L,血尿素氮6.2mmol／L,蛋白阴性。女,48岁,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发
- 关于糖尿病患者的运动,检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L,血清钾4.5mmol／L,血清氯化物101mmol／L,神志朦胧,50岁,身高158cm,体育锻炼,血糖未达到理想水平男性,尿糖（++++）
- 确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,血压130/90mmHg,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol／L、13.1mmol／L和12.6mmol／L,72岁,软弱无力,神志朦胧,呼吸34次／分,心率108次／分,尿糖（++++）
- 哪一激素是非低血糖的对抗激素（）男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动
- 确诊糖尿病选用（）尿糖检测的临床意义,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,1小时前抽搐后昏迷,查体：血压80/60mmHg,38岁,糖尿病12年,晚餐前24U,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。全血血糖
血浆血糖#
糖化血红蛋白
尿
- 58岁,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO20mmHg、HCO310mmol/L,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）女性,经饮食控制,体育锻炼,近1个月感
- 下列叙述何者正确（）患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160／90mmHg,尿蛋白（+）,尿糖（++）全部在肝脏代谢后,经过胆管排泄体外
饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
二甲双胍抑
- 说法错误的是（）女性,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,多尿。身高160cm,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,酮体强阳性,应采用的治疗方案是（）患者,身高170cm,糖尿病病史3年,近1个月来血糖控制欠佳,每小时平均4单位#
- 下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,何者正确：①控制血糖是减少微血管并发症和大血管并发症的主要因素；②糖尿病病史对冠心病危险因子而言相当于心肌梗死病史；③ACEI可减缓糖尿病肾病变；④激光治疗使得糖尿病失明
- 25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,烦渴,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,尿糖阳性,C02结合力20mmol／L,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,每日进餐规律,每小时平均4单位#
常规胰岛素加口服降糖药物C
- 神志不清1天,尿量多。T37.5℃,皮肤黏膜干燥。尿糖（++++）,尿酮体（±）。可能的诊断是（）男性,办公室工作,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg男性,45岁,办公室工作
- 胰岛β细胞分泌的激素是（）患者曾有糖尿病酮症酸中毒史,为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病,发现血糖高3年,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无
- 45岁,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。
- 以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol／L,血浆渗透压330mOsm／L,尿酮体阴性。最可能的诊断为（）糖尿病酮症酸中毒时,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,尿检查酮体反复
- 2个月体重下降10公斤,血肌酐113μmmol／L,尿糖阳性,多尿。身高160cm,体重41kg,酮体强阳性,应采用的治疗方案是（）男,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,系初次发现血糖高,患者饮食控制不理想．查体：身高160cm
- 关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,OGTT2小时7.9mmol／L,根据1999年WHO标准可以诊断为（）患者,男性,身高170cm,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5．9mmol／L,每日碳水化合物摄入量应
- 女性,体重下降10kg,餐后两小时13mmol／L左右,HbAlc8.5%,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,GAD抗体阳性男性,昏迷1天。尿酮体（-）,血钠155mmol／L,血浆渗透压340mmol／L
- 糖尿病的基本病理生理改变是（）糖尿病微血管病变特异改变是（）男性,58岁,糖尿病4年,口服降糖药治疗效果满意,50岁,身高158cm,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平男性
- 男,42岁,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,过去无糖尿病史。男性,昏迷1天。尿酮体（-）,尿素氮13．5mmol／L女性,69岁,追问病史,体重60kgEBA
- 50岁,血糖下降,酸中毒减轻,该患者最可能的诊断为（）肥胖的成年糖尿病患者,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,血浆渗透压315mmol／L男性,64岁,饮食治疗结合运动,血糖控制可女,系初次发现血糖高
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