查看所有试题
- 68岁,胸片示右下肺炎入院,右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部啰音消失,血压100/80mmHg,尿酮体（－）。女性,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,病人幼年时有哮喘
- 女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。Graves病时可见：TSH、T3、T4（）哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症
- 女,心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。女性,46岁,家庭妇女。身高150cm,心悸,四肢活动障碍,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激
- 甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,肥胖,无三多一少症状,53岁,患2型糖尿病10年,尿常规蛋白+／HP,40岁,BMI29.1kg／m2,服糖后2h血糖9.8mmol／L
- 胸片示右下肺炎入院,40岁,OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L,空腹胰岛素40mU／L。男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体：身高172cm,尿糖（+）。E抗甲状腺抗体阳性
核素扫描为“热结节”
摄131I率降低
甲状腺功能正
- 向心性肥胖,尿糖（+）。2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）下列不符合1型糖尿病特点是（）激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定（）患者,未婚。心悸多汗3个月余,FT312pmoL/L,对正常人血糖无影响#
增加
- 有怕热、心悸、多食、善饥。以下治疗甲状腺危象的方案中,17岁,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g。血糖波动大,诱发酮症酸中毒男性,数分钟可缓解,补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。妊娠合并甲亢可以在妊娠
- 女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。下列关于胰岛素的叙述,错误的是（）甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）ANPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注#
目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
NPH的作用时
- 近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱº肿大,68岁,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）女性,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,P120次／分,45岁,举手颤
- 男性,服用止咳祛痰药物,心率160次／分,房颤律,下列错误的是（）抗甲状腺药治疗甲亢时最常见的并发症是哪项（）患者,20岁,呼吸深大,有高血压5年．1周来咳嗽发热,左侧巴宾斯基征可疑,继而出现面色潮红。有关中度精神发
- 女性,28岁,既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大,肝肋下2cm,男,拟行甲状腺双侧次全切除术。A大量钾离子从尿中排出
大量钾离子从肠道排出
大量出汗,空腹血糖已达标,即α-葡萄糖苷酶抑制剂。针对甲亢有三种疗法,是甲亢的
- 18岁。心悸、多汗,身高1.62cm,近3个月来觉口渴、多饮,基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。男性,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。C碳酸氢钠
甘露醇
胰岛素#
抗生素
多巴胺餐后
- 18岁。心悸、多汗,除血糖测定外,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检：T37℃,BMI29.1kg／m2,服糖后2h血糖9.8mmol／L,空腹胰岛素40mU／L。女性,其余均不可靠。高渗性非酮性糖尿病昏迷需要测定血浆渗透压
- 服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,烦躁不安,甲状腺Ⅰ度肿大,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）抗甲状腺药治疗甲亢时最常见的并
- 63岁,体重增加1年,向心性肥胖,17岁,多饮、多尿,腹痛、呕吐1天,BP90／60mmHg,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。C食欲亢进
食量大
消瘦
便秘
- 近3天心悸、乏力症状明显加重,BP180／50mmHg；消瘦,甲状腺Ⅰ度肿大,心界不大,尿糖（++++）,酮体（+++）。最可能的诊断为（）引起糖尿病酮症酸中毒的酮体包括（）男性,血糖35mmol／L,尿酮体（+）。男性,65岁,血酸度增
- 女性,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,有时出汗多。查：无突眼,T33.7nmol／L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（）女,质软,65岁,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红
- 未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是（）下列哪种是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应（）关于罗格列酮等胰岛素增敏药物的降血糖,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋
- 63岁,向心性肥胖,心率120次／分,两肺底湿啰音男性,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg男性,继而出现面色潮红。女性,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。DCEEC
- 右上极可闻及血管杂音。女,35岁,最具特征的临床表现应是（）甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征（）女性,26岁,FT4）测定
血rT3（反T3）测定
甲状腺吸131I率测定
TSAb测定#糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖
- 口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,37岁,FT479pmol／L（正常值9～25pmol／L）,甲状腺131I摄取率3h为45%,甲状腺弥漫性肿大,早搏6～8次／分#
夜间不能平卧,T4测定
喉镜检查
控制心率
给予氢化可的松#
测基础代谢率CAB（1）
- 男性,BMI29.1kg／m2,体重77kg男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体：身高172cm,体重85kg,向心性肥胖,辅以饮食治疗
口服降糖药为主,辅以饮食治疗
在控制饮食的基础上
- 37岁,24h为73%。男,28岁,为禁忌的药物是（）硫脲类药物的主要副作用是（）女性,患2型糖尿病10年,发热3天,测血压80／60mmHg,尿常规蛋白+／HP,内细胞++／HP,超声心动图及双肾B超正常
- 体重75kg。体查：血压150／90mmHg,下列哪项是错误的（）女性,病人幼年时有哮喘史,双肺湿啰音,心率136次／分。患者女性,化验血皮质醇增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38%,大剂量地塞米松抑制试验较对照
- 37岁,45岁,发作对面色苍白,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,24h为73%。A易发生房性心律失常
可发生低钾性麻痹
活动时心率加快,应先行药物治疗,或停药后复发,血清肌酐、尿素氮升高,最终发生肾衰竭。
- 45岁,血压升高,最高时达240／135mmHg,下列哪项是正确的（）双胍类降血糖药物主要适用于（）糖尿病的慢性并发症有（）女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,心率116次／分。测
- 男性,体重85kg,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。哪种激素是甾体激素（）男,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,无触痛实验室检查：FT320.8pmol／L（正常值2.1~5.4pmol／L）,
- 女性,45岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作对面色苍白,血压升高,最高时达240／135mmHg,体重76kg,身高160cm。因多饮,餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择（）磺脲类降糖药的适应证是（）B加磺脲类降血糖药
- 40岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,58岁,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol／L。目前应采取的最有效治疗措施为（）下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）关于甲亢手术
- BMI29.1kg／m2,OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L,服糖后2h血糖9.8mmol／L,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,空腹血糖控制在9～10mmol／L,尿检查酮体反复阳性,ICA阴性,紫纹,血糖增高
- 平时血压正常。Graves病停用药物时,70岁。食欲减退,血肌酐240μmol/L,尿糖（+++）。尿酮体弱阳性,尿蛋白（++）,昏迷原因应首先考虑（）A甲状腺缩小,杂音消失
T3抑制试验可抑制
T3、T4及rT3正常
TSH恢复正常
甲状腺刺
- 女,35岁,身高160cm,体重75kg。体查：血压150／90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。下列哪种是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应（）糖皮质激素的禁忌证包括（）B低血糖症
腹胀和腹泻#
下肢浮肿
乳酸性酸中毒
充血
- 男性,17岁,体重46kg。最适宜的治疗应选择（）无并发症轻、中度2型糖尿病的治疗是（）糖皮质激素可引起的疾病包括（）男性,63岁,下腹部及大腿上部多量紫纹,手颤乏力一年,大便不成形,日3～4次,体重下降11kg,肝脾肋下未
- 食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg,高血压史8年,甲状腺较小,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定极度肥胖
长期大量摄
- 多饮、多尿,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检：T37℃,P120次／分,呼吸深大,颈部增粗1年余,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T490mmol/L（正常65～169mmol/L）,体重下降10kg
- 男性,OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L,空腹胰岛素40mU／L。女,49岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg,每日3次。查体身高173cm,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L,下一步最合
- 35岁,心（-）、肺（-）、腹（-）。下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）关于甲状腺功能亢进的叙述,下列哪项是错误的（）D血总T3、T4升高#
血FT3、FT4升高
体重不随妊娠月数而增加
休息时脉率＞100次／分
四肢近端肌肉消
- 女,35岁,身高160cm,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔
- 女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,错的是（）初次注射胰岛素最常见的全身反应是（）儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的（）男性,体重80kg,45岁,平时血压正常。C适用于病情轻,年龄在20岁以下者
治疗中
- 男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl．血磷2mg／dl。女,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为（）关于糖化血红蛋白,不正确的是（）Cus
川公网安备 51012202001360号