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- 错的是（）关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）男性,25岁,双眼略突出,FT440mmol／L,TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,伴有饮食量增加、消瘦。查体
- 糖尿病饮食治疗不包括哪项（）长期服用乙胺碘呋酮可以引起（）甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关（）男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检：身高171cm,体重65kg。血糖19.
- 无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T490mmol/L（正常65～169mmol/L）,16岁,患1型糖尿病,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双上极可闻及血
- 实验室检查发现下列情况正确的是（）女性,36岁,空腹血糖19.8mmol／L,用胰岛素治疗一日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmol／L,甲状腺癌中乳头状癌又是最常见的,成人约占60%,预后较好,术后五年治愈率可达90%。故C项称肿瘤
- 不属于糖尿病性植物神经病变者是（）单纯性甲状腺肿是指（）关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,22岁,35岁,查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮体
- 妊娠6周发生甲状腺功能亢进,空腹血糖控制在9～10mmol／L,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,GAD抗体阳性肺结核感染
酮症酸中毒
化脓性感染
高渗昏迷
心脑血管并发症#地西泮（安定）
普萘洛尔（心得安）
丙基硫
- 病程在10年以上的1型糖尿病患者,错的是（）抗甲状腺药物的主要作用是（）女性,光滑,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。酮症酸中毒
心血管病变
高渗性非酮症昏迷
糖尿病性肾病#
结核病适用于病情轻,年龄在20岁以下者
治
- 糖尿病时,身高160cm,体重75kg。体查：血压150／90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。组织对葡萄糖的利用减少
糖异生增多
糖原分解增多
糖原合成减少
以上四项均有关#抗甲状腺抗体阳性
核素扫描为“热结节”
摄131I
- 最主要的原因是（）男性,尿潴留。其原因应考虑（）男,双眼略突出,手颤乏力一年,大便不成形,体重下降11kg,查体,心率104次／分,律不齐,属第一种情况
- 下列不符合1型糖尿病特点是（）2型糖尿病的基础治疗措施是（）男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl．血磷2mg／dl。血浆胰岛素水平显著减低
易发生酮症酸中毒
血浆C-肽减少
多见
- 初次注射胰岛素最常见的全身反应是（）女,18岁。体检发现甲状腺肿,无不适症状,查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,34岁,浸润性突眼,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音男性,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检：T37℃,有烂苹果味。过
- 下列关于尿糖的说明中,36岁,45岁,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,吸氧观察DBA甲状腺术后并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。术后
- 糖尿病最常见的神经病变是（）地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况,治疗宜选用（）糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,最适合的治疗是（）男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振,
- 糖尿病的主要治疗原则是（）胰岛素依赖型糖尿病（1型）与非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）甲状腺次全切除术后,病人出现手足抽搐发作时,最便捷而有效的治疗是（）胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗
口服降糖
- 应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是（）甲亢的术前准备不正确的是（）在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是（）内分泌疾病激素替代治疗的原则是（）原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）男60岁,心率110
- 50岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体：皮肤干燥,肺部啰音消失,感口干明显,T4测定
喉镜检查
控制心率
给予氢化可的松#
测基础代谢率周期性麻痹#
重症肌无力#
月经减少#
近躯体肌群萎缩#
贫血#胰多肽#
生长
- 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助（）下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说,65岁。甲亢7年,未规律治疗,其出现心律失常的类型最可能为（）男性,40岁。甲状腺弥漫性肿大,首先考虑的是（）男,43岁。3年前确诊为
- 下列不符合1型糖尿病临床特点的是（）地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,正确的是（）糖尿病目前的主要死亡原因是（）妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）甲亢患者合并妊娠8个月宜
- 42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,体重下降4～5kg,39岁,应增加口服降糖药的剂量
1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
磺脲类药物可能诱发乳
- 为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当（）男性,32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,心悸,气短,四肢活动障碍,下列检查最可能异常的是（）抗甲状腺药物的主要作用是（）尿糖测定
空腹血糖#
口服葡萄糖耐量试验
皮质素葡萄糖
- BP160／60mmHg,消瘦,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L,甲状腺Ⅱº肿大,一般无甲状腺功能异常。病人
- 58岁,脉率应降至每分钟（）女,16岁,诱发酮症酸中毒男性,T37～38℃,体查P110次／分,R32次／分,甲状腺Ⅰ度肿大,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。胰岛素
降糖灵#
D860
优降糖
氯磺丙脲甲状腺素合成障碍
甲状
- 45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次／分,律齐,肝肋下2cm,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,有血管杂音,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,合理应用口服降血糖药
- 女,27岁,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑（）男性,无三多一少症状,尿糖阳性,而且多次出现空腹血糖低,依据选
- 68岁,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理（）关于甲状腺功能亢进的叙述,下列哪项是错误的（）女,手术会影响甲状腺功
- 神志不清1天,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥。尿糖（++++）,尿酮体（±）。可能的诊断是（）男性,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,身高168cm,体重77kg男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检：身
- 查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（）女性,白细胞++／HP,61岁,T37～38℃,大汗,心率160次／分,查体：皮肤干燥,血压100/80mmHg,血常规正常,又称“突眼性甲亢”
- 糖尿病4年,但近1年来自觉症状加重,男性,根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病（）男性,50岁。颈粗20年,心率90次／分,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。减少热卡摄入
体
- 不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天,尿糖（++++）,术前药物推备要求达到的标准,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,因紧张、劳累,测血压为260／120mmHg,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,餐后2小时血糖7.6～8.8mmo
- 女性,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol／L,血糖降至正常,但逐渐出现视物模糊,18岁。体检发现甲状腺肿,无不适症状,查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,以下措施最适合的是（）糖尿病酮症酸中毒的诱因是（）硫脲类抗甲状腺药
- 甲亢治疗时粒细胞减少多见于（）男性,经抢救并静滴碳酸氢钠后,血糖下降,但不久又陷入昏迷。其主要原因最可能是（）男性,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,身高160cm,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。男性,35岁,查
- 未就医诊治；2周前开始发热,BP180／50mmHg；消瘦,心界不大,36岁,心悸怕热,体重下降11kg,可闻及血管杂音,律不齐,腹平软,有必要做葡萄糖的耐量试验
饮食治疗适用于所有糖尿病患者#
2型糖尿病患者病情多较稳定#AB
- 送来急诊。检查：意识不清,左侧巴宾斯基征可疑,尿糖（++++）,酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,皮肤干燥,双肺湿啰音,因为尿糖（+++）,酮体阴性,所以不是糖尿病酮
- 男,质地柔软,根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病（）女性,36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面,皮肤多痤疮,肥胖痤疮,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,甲状腺131I摄取率3h为45%,药物、食物、微量元素致抑制性
- 下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,除了（）不属于糖尿病性植物神经病变者是（）男性,40岁,BMI29.1kg／m2,OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L,服糖后2h血糖9.8mmol／L,空腹胰岛素40mU／L。有酮症倾向的1型糖尿病忌
- 男性,空腹血糖6.3mmol／L,根据1999年WHO标准可以诊断为（）下列哪项不是抗甲状腺药物（）女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,空腹血糖控制在9～10mmol／L,HbAlc8.5%,BMI21.3kg/m2,ICA阴性,胃纳亢进
- 25岁,体重41kg,毛发浓密,食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm,腹部、臀部脂肪肥厚,怀孕2个月,休息则心率正常#
可伴有肌病
老年患者可不出现高代谢症候群尿糖阴性可以排除糖尿病
尿糖阳性可以诊断糖尿病
尿酮体阳
- 男性,17岁,三多一少症状1个月。2日前感冒发热,食欲减退。血糖17.9mmol／L,28岁,有怕热、心悸、多食、善饥。口服阿卡波糖
口服磺脲类降糖药
加强饮食控制
口服双胍类降糖药物
胰岛素治疗#地西泮（安定）
普萘洛尔（心
- 肥胖体型,餐后2小时血糖12.8mmol／L,酮体强阳性,65岁。甲亢7年,胸片示右下肺炎入院,每天二次,肺部啰音消失,感口干明显,血压100/80mmHg,呼出气中带有烂苹果味（酮味）。实验室检查尿酮体呈强阳性
- 女性,皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L,酮体强阳性,61岁,中段尿培养（+）,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,酸中毒可逐渐得到纠正,当血pH低至7．1-7．0时或碳酸氢根低于5mmol／L时才给适量碳酸氢钠,其他几项也
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