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- 18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg／dl（23mmoVL）,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,其最可能的原因是（）女性,66岁,血糖控制差。查体：身高158cm,给予人胰岛素（总
- 下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致（）正常人血中HCO-3与H2CO3之比为（）浸润性突眼
甲状腺肿大
心率增快#
胫前黏液性水肿
甲状腺血管杂音15：1
10：1
20：1#
25：1
30：1
- 等渗性缺水多发生在（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,正确的是（）胃肠液急性丧失#
慢性肠梗阻
大量出汗
吞咽困难
低位小肠瘘口服葡萄糖100克
糖耐量减低即可诊断糖尿病
口服糖耐量试验前3日,每日碳水化合物摄入量应
- 属于下丘脑调节肽的是（）甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为（）促甲状腺激素
促肾E腺皮质激素
促性腺激素
生长抑素#
促黑素细胞激素喉上神经内侧支损伤
喉返神经单侧损伤
呼吸困难和窒息#
甲状腺危
- 对严重浸润性突眼的甲亢患者治疗可用（）糖尿病的基本病理生理改变是（）甲状腺次全切
131I治疗
复方碘溶液
抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片#
抗甲状腺药物治疗胰岛素绝对或相对不足#
胰高血糖素分泌过多
糖皮质激
- 垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少（）某女,45岁,因"半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛"来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20％,大剂量地塞米松抑制率60％,则最可能的诊断是（
- 妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）男,向心性肥胖,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,因其通过胎盘少于他巴唑,对胎儿影响小,故不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选,碘剂宜首选治
- 以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）GAD
ICA
ICAS
TPO#
LA2肠蠕动增强#
肠内容物渗透压增高
肠腔内渗出物增加
肠液分泌增多
VIP的作用甲亢时,因甲状腺激素
- 巨大甲状腺肿患者,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次／分,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是（）下述各种疾患中,哪一项
- 皮质醇增多症特有的临床表现是（）预防甲亢术后甲状腺危象的关键是（）皮肤多毛
高血压
骨质疏松
向心性肥胖#
糖耐量低减术后加强护理
防止术中损伤、操作粗暴
术时尽量选用全身麻醉
术后应用镇静剂
术前使基础代谢
- 下列不易出现高脂血症的疾病是（）甲状腺素是指（）糖尿病
肾病综合征
阻塞性黄疸
甲状腺功能亢进#
甲状腺功能减退血清总T3（TT3）
血清T3加血清总T4
血清总T3、T4、游离T3、游离T4
血清FT3
血清T4（总T4加游离T4）#
- 男性,22岁,肥胖,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,每6小时一次,共2日,口服降糖药治疗,改用胰岛素治疗1天,强化胰岛素治疗使血糖达标
胰岛素的副作用
- 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（）甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）垂体后叶素水剂
油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
去氨加压素（弥凝）#
氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
氯磺丙脲胃酸缺乏
肠道炎症
- 鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种（）甲亢病人,在用丙基硫氧嘧啶治疗过程中,出现甲状腺较治疗前增大。突眼明显,此时选择下列何种药物治疗（）靶腺激素的测定
代谢状态的测定
促激素的测定#
测
- 糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明（）甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至（）硬性渗出物
新生血管破裂#
微血管瘤
软性渗出物
视网膜出血+10%以下
+20%以下#
+25%以下
+30%以下
+35%以下甲亢
- 可产生胰岛素抗体#高血压伴低血钾常见于：①原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症是高血压伴低血钾的最常见原因。本病90%以上是肾上腺皮质腺瘤所致。临床上以高血压、低血钾以及肌无力、周期性麻痹或抽搐,常见17-a
- 可产生胰岛素抗体#舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,喉黏膜感觉消失,丧失反射性咳嗽功能,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤,大都引起声嘶,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度
- 应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是（）女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是（）以饮食疗法为基本治疗
从小量开始以避免Somogyi效应
- 糖尿病最常见的神经病变是（）男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）周围神经病变#
神经根病变
自主神经病变
脊髓病变
颅神经病变肾上腺雌激素产生过多
肾上腺雌激素产生减少
垂体原发
- 下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义（）异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）TT4
TT3
FT3#
FT4
RT3稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒
低血钾性碱中毒#
高血钾性碱中毒
低血钾性酸中毒
- 16岁。颈部肿大1年,无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）生长素
甲状腺激素#
雄激素
雌激素
甲状旁腺激素多吃含碘丰富的食物#
小剂量甲状腺素治疗
口服甲硫氧
- 60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg,质中度硬,血糖900mg／dl,血钠158mmol／L,尿糖（+++）,尿酮体阴性,故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。高
- 男性,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血钾5.6mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖（+++）,尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）胰岛α细胞分泌的激素是（）非酮症高渗性
- 甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）甲状腺危象时首选的抗甲状腺药物是（）一侧喉返神经损伤
双侧喉上神经外侧支损伤
甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
甲状腺危象
伤口内出血或喉头水肿#丙
- 女性,30岁,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018
- 甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为（）关于糖尿病的胰岛素治疗,可产生胰岛素抗体#甲状腺多发结节多为良性病变,其他年龄段较儿童期少。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵
- 如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（）甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退（
- 他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,双胫前水肿,心率120次／分,甲功正常后加用131I治疗
用他巴唑,TSH
甲状腺吸碘率
T3抑制试验#
TRH兴奋试验手术及放射性碘治疗前
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