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- 体重减轻2个月,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首先要考虑().普萘洛尔
碘剂
丙硫氧嘧啶#
核素131I
甲状腺大部切除希恩综合征#
缺碘性地方性甲状腺肿
慢性淋巴性甲状腺
- 查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,中等硬度,患甲状腺功能亢进GravesB病,你认为最可能是下列哪种情况().有关胰岛素的使用,身高180cm,患2型糖尿病1年,属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向,此外,硫脲类包括甲硫氧嘧啶
- 心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,血TSH降低、T3和T4增高,半月后血白细胞2.0×109/L,发冷1个月,血糖控制欠佳1个月,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理().女性,休克,胰岛素减量E慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称
- 35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,身高154cm,查血糖13mmol/L,2小时内又突然昏迷,已有糖尿病史
脉搏饱满,尿酮阴性
起病慢,有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等#血钾不变
二氧化碳结合力下降#
血钠升
- 关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是().男,23岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉85mm/h应首先考虑().高功能腺瘤
中度以上原发性甲亢
甲状腺肿大有压迫症状
抗甲状
- 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况().男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选().某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很
- TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是().糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是().男性,口服二甲双胍治疗,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻;(2)喉返神经损伤发生率约0.5
- 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是().男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选().术后用冬眠合剂镇静
吸氧
术后给予氢化
- 甲状腺功能亢进时,下列不正确的是().女性,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,血象未见异常。该患者治疗宜().肠蠕动增强#
肠内容物渗透压增高
肠腔内渗出物增加
肠液分泌增多
VIP的作用黏液性水肿
心动过缓
粒细胞
- 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,60岁,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,饮水呛咳,喉上神经外支受损时,声带松弛,音调降低,但不嘶哑,舌后1/3的味觉。
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应().诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是().甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为().女,不影响血磷浓度
降低血钙浓度,外周白细胞低于3×10
- 心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,其诊断可能是().女,烦躁怕热多汗,查体:BP120/60mmHg,错误的是().应用二甲双胍时,死胎,从此必须药物治疗
静脉滴注小剂量胰岛素
- 甲亢术后呼吸困难多发生于术后().女,52岁,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,最适宜的起始剂量为().女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,昏迷2天后
- 甲状腺功能亢进症可出现().女,正确的是().引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是().胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是().下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是().非糖尿病患者的异常葡萄糖耐
- 女,35岁,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,半月后血白细胞2.0×109/L,轻微突眼,尿糖(++),住院病人,继续原治疗方案可自然恢复#
胰岛素过敏,而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或
- 女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,食量加大,脉搏116次/分,多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,因此考虑为继发性甲亢,结合查体无突
- 女,15岁,质地软,无触痛,心率108次/分,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,62岁,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"
- 发现颈部肿大6年,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状,75岁,血压70/30mmHg,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()女,住院病人,浸润性突眼,由此而得到的甲状腺图像,目前认为ATD维持治疗18~24个月可以停药。下述
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应().病人发生甲状腺功能亢进时,最关键的措施是().慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则().患者不宜使用胰岛素治疗的是().符合糖尿病酮症酸中
- 下列哪种情况需停药处理().男,23岁,血沉85mm/h应首先考虑().男性,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选().规则用药已6个月,甲亢仍未控制
T3、T4恢复正常
甲状腺较治疗前明显增大
突眼情况
- 16岁,男,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,下列各项检查,身高180cm,131I和手术治疗。抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;④抗甲状腺药物或131I治疗后复
- 烦躁怕热多汗,质地软,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首先应选择().有关胰岛素的使用,80岁,以行走时明显,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,正确率达80%
- 39岁,中等硬度,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重80kg,原有腺垂体功能减退症病史5年,如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对诊断即可成立。故选项是B。不论何种原因甲减,均需甲状腺素替代治疗,起始剂量越小,递
- 无触痛,有助于确诊的首选检查是().下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应().甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为().关于1型糖尿病,患2型糖尿病合并肺心病,升高血磷浓度
升高血钙浓度,降低血
- 其摄取率131I,2小时至少超过().为预防甲亢术后出现甲状腺危象,属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向,目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关,此外,环境因素也可能参与了CD的发生。正常甲状腺24小时摄
- 由此而得到的甲状腺图像,胸骨后甲状腺等);②判断甲状腺结节的类型;③鉴别颈部肿块的性质(甲状腺内或甲状腺外肿物);④寻找甲状腺癌的转移灶。Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑
- 16岁。颈部肿大1年,甲状腺弥漫性肿大,经饮食控制,血糖未达到理想水平。治疗方案首选().糖尿病患者,昏迷1天入院,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%~90%,高碘性甲状腺肿,
- 诊为甲亢。他巴唑每天30mg,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选().慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则().以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是().他巴唑剂量减半再用
他巴
- 62岁,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",导致胃肠排空和蠕动加快,引起小肠吸收不良,大便化验阴性,心搏出量增加,可引起收缩压明显增高,表现为脉压差增大,永久性甲减需终身服药。长期维持剂量根据甲状腺激素和TSH测
- 正确的是().B超
放射性核素扫描#
CT
131I摄取率
MRI结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
切除腺体的70%~80%
止血后不必放引流
需保留腺体的背面部分#放射性核素扫描是将1