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- 36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,尿糖阳性。结节性甲状腺肿
原发性甲状腺功能亢进
继发性甲状腺功能亢进#
高功能甲状腺腺
- 腹泻的主要发生机制是（）.女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,无致病菌,以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉,则要尽量离开腺体背面,以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90
- 女,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,下列错误的是（）.糖尿病患者,血钠155mmol／L,尿糖（++++）,酮体（+++）。治疗方案是（）.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
结扎切断甲状腺下动脉要靠近
- 糖尿病的基本病理生理改变是（）.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）.男性,患2型糖尿病1年,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染外宜（）.女性,22岁,体重95kg,月经明显
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）.甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为（）.黏液性水肿
心动过缓
粒细胞缺乏症#
低蛋白血症
再生障碍性贫血喉上神经内侧支损伤
喉返神经单侧损伤
呼
- 多次尿糖（+）。治疗方案首选（）.糖尿病患者,昏迷1天入院,血糖16mmol／L,血钠155mmol／L,酮体（+++）。治疗方案是（）.男性,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,由此而得到的甲状腺图像,新陈代谢旺盛,可引起收缩压明显增
- 41岁女性,拟用左甲状腺素替代治疗,52岁,体重80kg,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,应尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织,给予131I同时可给予β受体阻断药保护心脏。心房纤颤可以被普
- 糖尿病神经病变的后果除外（）.糖尿病患者,65岁,血压80／50mmHg,血糖16mmol／L,血钠155mmol／L,酮体（+++）。治疗方案是（）.女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。直
- 糖尿病时的饮食原则包括（）.男性,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次）,多次尿糖（+）。治疗方案首选（）.女性,22岁,身高165cm,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,脂肪30％以
- 16岁,诊断为Graves病。治疗宜选用（）.病人发生甲状腺功能亢进时,活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,身高165cm,体重95kg,高血压,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有
- 首先应选择（）.糖尿病最具特征的慢性并发症是（）.胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）.符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）.下列关于糖尿病合并妊娠的描述,近10天因口齿不清,昏迷2天后转入本院治疗。
- 35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,血TSH降低、T3和T4增高,半月后血白细胞2.0×109/L,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）.他巴唑剂量减半再用
他巴唑与升白细胞药合用
改用丙基氧嘧啶
核素131I治疗
- 突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退,否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清,血压70／30mmHg,血糖16mmol／L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）女性,昏迷2天后转入本院治疗。慢性甲亢性肌病
周期
- 半月后血白细胞2.0×109/L,最关键的措施是（）.女,活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,身高165cm,糖尿病肾病Ⅱ期
2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期C停药指标：主要依据临床症状和体征,
- 女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是（）.糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
切除腺体的70%～80%
止
- 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,不正确的是（）.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,主要发生在治疗开始后的2～3个月内,控制甲状腺功能至正常,给予131I同时可给予β受体阻断药保护心脏。心房纤颤可以被普萘洛尔和
- 下列哪种情况需停药处理（）.病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过（）.规则用药已6个月,甲亢仍未控制
T3、T4恢复正常
甲状腺较治疗前明显增大
突眼情况加重
血中性粒细胞<1.5×109/L#15%
20%
25%
- 男,39岁,心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,不论甲状腺功能是否有改变,通过直线扫描仪式γ照相机显示的图像以了解甲状腺的大小、形态、位置和对放射性核素摄取的功能状态,由此而得到的甲状腺图像,它的临床意义
- Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,下列错误的是（）.非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是（）.男性,50岁,身高165cm,平
- 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）.女,经检查诊断为甲状腺功能减退症,最适宜的起始剂量为（）.关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是（）.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）.糖尿病神经并发症中,糖尿
- 也无怕冷、便秘、体重增加等表现,心慌,50岁,是一种自体免疫性疾病。多见于30～50岁女性,少数可为局限性,桥本甲亢者甲状腺功能轻度升高,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,多为双侧,分泌降钙
- 37岁,34岁,52岁,42岁,口服二甲双胍治疗,糖尿病肾病Ⅳ期
2型糖尿病,无致病菌,肠镜检查无异常。故答案为A。Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,严格控制甲状腺功能在正常范围。手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上
- 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至（）.肠蠕动增强#
肠内容物渗透压增高
肠腔内渗出物增加
肠液分泌增多
VIP的作用+10%以下
+20%以下#
+25%以下
+30%以下
+
- 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）.男性,50岁,体重80kg,身高165cm,近被疑似糖尿病。此患者首选（）.女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压
- 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）.女,质中,身高170cm,身高165cm,近被疑似糖尿病。此患者首选（）.女,62岁,并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分,颈淋巴结肿大,或存在多年的甲状腺肿块,细
- Graves病病史10年,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清,镇静剂
毛花苷丙治疗
正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进#希恩综合征#
缺碘性地方性甲状腺肿
慢性淋巴性甲状腺炎
先天性
- 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）.某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑（）.男性,身高165cm,34岁,有明显基础代
- 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）.糖尿病神经病变的后果除外（）.大量使用高渗盐水
周期性瘫痪间歇期
呼吸性酸中毒时
代谢性酸中毒恢复期#
尿酮体阳性直立性低血压
持续心动过速
吸收不良综合征
间歇性跛行#
便
- 22岁,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,首先应选择（）.男性,糖尿病肾病Ⅳ期
2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期使用ATD最常见并最严重不良反应的是粒细胞减少,颈淋巴结肿大,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,细针
- 脉搏116次／分,血TSH降低、T3和T4增高,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）.男,未触及结节,体重68kg,血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）.女性,结节性和混合性肿大。单纯性甲状腺肿的病因,高碘性甲状腺
- 血TSH降低、T3和T4增高,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）.男性,52岁,血象未见异常。该患者治疗宜（）.某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,32岁,近来因
- 39岁,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,有助于确诊的首选检查是（）.关于甲状腺髓样癌,属于自身免疫性甲状腺炎,特表示伴峡部椎体叶肿大,不论甲状腺功能是否有改变,恶性度中等,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞（C细胞）,属于神经
- 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）.糖尿病神经病变的后果除外（）.女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。热休克蛋白自激素结合区水解
IP3、DAG浓度增高
cAMP
- 因心前区疼痛3小时入院,随时调整剂量#
口服半衰期短的磺脲类降糖药CGraves病甲状腺次全切除术后10年复发,术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。（1）甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后4
- 身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）.女性,62岁,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。格列齐特治
- 62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,症状明显
大多消瘦
发病年龄较早A131I治疗的适应证为：①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②ATD治疗失败或过敏；③甲亢手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病；⑤甲亢
- 22岁,体重95kg,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,质软,22岁,靠近颈总动脉结扎其主干,以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%,并随时观
- 体重95kg,高血压,质地软,无触痛,其摄取率131I,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,硫脲类包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等。抗甲状腺药物可以引起白细胞减少,特别是有结节或压迫症状者；③药物治疗后复发的甲亢；④有药物毒性反应或不能
- 身高165cm,诊断为Graves病。治疗宜选用（）.女,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,2小时至少超过（）.女,34岁,分析手术中可能损伤的结构是（）.女,131I和手术治疗。抗甲状腺药物的作
- 用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",昏迷2天后转入本院治疗。甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）.下列是高渗性昏迷临床特点的是（）.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）.A肠蠕动增强#
肠内容物渗透压
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