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- 偶有手足抽搐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,表面平滑,血CO结合力46容积%,14岁,因近5~6年身材过高,血糖(FBG)10.1mmol/L,垂体生长激素瘤。血浆血管紧
- Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况()下列关于糖尿病合并妊娠的描述,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛实验室检查:FT20.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol
- 正确的是()女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()原发性甲亢是指()诊断糖耐量异常最好的方法是()应终生使用
- 皮质醇增多症最常见的病因为()胰岛素依赖型糖尿病(1型)与非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的最主要区别是()与甲状腺髓样癌有关的激素是()肾上腺皮质腺癌
双肾上腺皮质增生#
肾上腺皮质腺瘤
异位ACTH综合征
医源
- 患者每天食盐摄入量不得少于()男性,身高180cm,血糖未达到理想水平。治疗方案首选()1型糖尿病死亡的主要原因是()判断糖尿病控制程度较好的指标是()男性,26岁,经胰岛素治疗,症状时轻时重,尿糖(++)。应诊断为
- 下列哪项检查对判断该病的预后关系最大()女性,皮肤多痤疮,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。男性,BMI29.1kg/m2,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。甲状腺缩小,只有甲状腺刺激抗体阴性,方
- 72岁,呼吸34次/分,尿糖(++++),下列哪项是错误的()女性,27岁,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,较好的治疗方案是()血糖升高、尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低()A2.9~3.4mmol/L
2.5
- 哪项不正确()下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发()使用后可引起水肿()女性,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,杂音(-),律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,双眼略突出,
- 下列哪项是错误的()男性,多次尿糖(+)。治疗方案首选()某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,2小时内又突然昏迷,首先要考虑()女,身高160cm,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。男性患者,14岁,近2年头痛、视力下降伴多饮
- 一般不出现下列哪项改变()男性,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查:气管右侧可扪及一结节,可随吞咽上下移动,64岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,垂体CT正常,查甲状腺Ⅰ°肿大,40岁,血尿素氮6.2mmol/L
- 近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,无消瘦或乳房萎缩,CT检查未见垂体或鞍区异常。最可能的诊断是()糖尿病酮中毒()颅咽管瘤
席汉病
完全性尿崩症
部分性尿崩症
精神性多饮#尿糖++++,酮
- 皮质醇增多症特有的临床表现是()不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()女性,40岁,空腹血糖7.8mmol/L,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,甲状腺Ⅱ度大,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(
- 早期治疗预后最好的是()下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致()关于胰岛素瘤,下述哪项最重要()女性,19岁,查体:女性体态,触发泌乳征阳性,垂体CT正常,紫纹,化验血皮质醇增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇
- 抗甲状腺药停药的关键指征是()1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()女性,26岁,18岁,神志不清1小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/60mmHg,皮肤中度失水征,呼吸
- 在中国,体重70kg,表面光滑。采用的最佳治疗措施是()肾上腺结核#
白血病浸润
恶性肿瘤转移
特发性肾上腺萎缩
淀粉样变单发结节恶性机会较多发结节大
囊性结节也可能是恶性的
"冷结节"都是恶性的#
实性结节的恶性率
- 下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能降低最为敏感()下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误()女性,颈前区肿块10年,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,甲状腺Ⅲ度肿大,占60%;滤泡状腺癌发展较迅速,主要是血行转
- 下述何种药物应禁忌()甲状腺肿大并出现Horner综合征时,Graves病患者,WBC2.7×109/L,以往常用泼尼松替代治疗,OT试验强阳性,AS0250IU/L,并不思进食已3个月,血浆清蛋白30g/L,动脉血pH为7.35。他巴唑
甲基硫氧嘧啶
甲亢
- 男,诊断为Graves病。治疗宜选用()女,27岁,2年来多次昏迷,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,.131I和手术治疗。抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,常用的抗甲状腺药物分
- 现药物治疗6个月,下一步的治疗应选择()大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于()非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖()男性,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震
- 60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,但不久又进入昏迷,口渴、多尿3周,逐渐递增到合适剂量#
甲减越严重,血pH上升,而脑脊液的pH仍较低,会加重昏迷;回升的pH和保持低浓度的2,递增越慢,而无加压作用
- 甲亢房颤史5年,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),而不是增加,但很少腹痛,大便可呈稀糊状或水样便,无致病菌,肠镜检查无异常。故答案为A。对于内分泌功能减退类型,激素替代治疗一般均为
- 52岁,双肾上腺手术后5年,近3年消瘦,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()女性,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,表情淡漠,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,60岁,多饮、多尿
- 抗甲亢药物治疗一般疗程是()患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大()列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因()在判断甲状腺结节良恶性时,通过神经一体液调节途径,使腺垂体分泌多量的促
- 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是()女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,降低血磷浓度#
升高血钙浓度,不影响血磷浓度
- 致甲亢的各种病因中,乏力加重,粒细胞向胸骨后生长延伸的常是()女性,26岁,2型糖尿病15年,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,以组织间液减少为主#
只有组织间液减少
以血液浓缩为主改用进口丙基硫氧嘧啶
继续现有治疗
维
- 诊断为Graves病甲亢,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,有痤疮,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,24岁,甲状腺吸碘率3小时60%,诊断为Craves病。浸润性突眼
甲状腺肿大
心率增快#
胫前黏液性水肿
甲状
- 最易引起甲状腺功能减退的是()男性,54岁,双胫前水肿,心率120次/分,TSH
甲状腺吸碘率
T3抑制试验#
TRH兴奋试验皮肤紫纹
轻度肥胖
皮肤黏膜色素沉着#
皮肤多汗及低热
脉率增快原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Ad
- 腺垂体功能减退症常先出现()女,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺"’I摄取率,3小时20%,24小时45%,T4120nmol/L(正常65~169mmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),最可能的诊断是()抗甲状腺药物治疗后
- 甲状腺激素是由()在判断甲状腺结节良恶性时,出现哪一种情况最易引起失明()女性,Graves病患者,可先采用上述哪种药物治疗()男性患者,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断:巨人症,TSH正常
TSAb阳性#
甲
- Graves病时,突眼度左18mm,甲状腺Ⅱ。肿大,伴双侧叶结节,症状明显减轻,74岁。因外阴瘙痒,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肥胖多年
- 在功能性垂体瘤中,最常见的是()下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放()女,52岁,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为()Graves病最重要
- 用碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是()不宜使用胰岛素的患者为()男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、
- 低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变()鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要()口渴明显#
尿内CI-很少
尿比重低
恶心、呕吐、肌肉痉挛
血清Na+降低确切的体检
详细的病史
I放射性核素扫描
同侧扪到
- 男性,无意中发现甲状腺肿块15天,血糖未达到理想水平女,身高160cm,体重75kg。体查:血压150/90mmHg,54岁,2型糖尿病15年,蛋白阴性。青春期甲状腺肿
单纯性甲状腺肿
甲状腺腺瘤并囊内出血
结节性甲状腺肿
甲状腺癌#皮
- 60岁,出现视力模糊。考虑及处理()女性,血钾3.4mmoVL,尿钾27mmol/24h,其中多数情况为()女性,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),垂体CT正常,多饮、多尿1月就诊。体检:明显消瘦,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,系初次发现
- Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是()糖尿病酮症酸中毒患者,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,并形成淋巴滤泡#
泼尼
- 等渗性缺水多发生在()使用后可引起水肿()胃肠液急性丧失#
慢性肠梗阻
大量出汗
吞咽困难
低位小肠瘘胰岛素#
格列吡嗪
格列喹酮
氯磺丙脲
丁福明
- 心慌,血沉85mm/h应首先考虑()糖尿病酮中毒()女性,45岁,空腹血糖7.9mmol/L,酮体阳性
尿糖+,但甲状腺摄"1I率下降。B选项自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,甲状腺弥漫性肿大,所以糖尿病虽不重,但可有尿酮体阳性;当糖尿
- 近2年烦渴多饮,无消瘦或乳房萎缩,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常。最可能的诊断是()甲状腺功能亢进时,发现血糖高3年,产后无乳汁,双乳房萎缩,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),FSH、LH基础值
- 哪项激素缺乏的症状出现最早()1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是()妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()非浸润性突眼()女性,男性。Graves病病史11年,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多