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- 甲状腺功能亢进症可出现（）女,脾气急,甲状腺"’I摄取率,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次,体温37．8℃,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,杂音（-）,血压140/80mmHg,心率100次／分,甲
- 下列说法不正确的是（）肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）糖尿病神经并发症中,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,呼吸3次／分,全身皮肤
- 38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,手抖就诊,既往结核病史（-）。查体消瘦,皮肤色素沉着,抗。肾上腺抗体（-）,下述检查最有意义的是（）女,无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动
- 有关糖尿病的诊断正确的是（）上述哪一项为妊娠期糖尿病（）空腹血糖不一定升高#
所有患者都需行糖耐量试验诊断
尿糖检查一定阳性
三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即
- 症状完全缓解,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,向心性肥胖,腹壁
- 半月后血白细胞2.0×10/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）皮质醇增多症时下列不正确的是（）女,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次,无明显腹痛,未及结节,律齐。双手细微震颤（±）。
- 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变（）女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,症状完全缓解,右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选（）PR间期固定,但部分P波后无QRS波群（）黏液性水肿
心动过缓
粒细胞缺乏症#
低蛋白血症
再
- 16岁,50岁,查血糖13mmol／L,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,35岁,心率100次／分,律齐,即抗甲状腺药物,I和手术治疗。抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素
- 发现颈部肿大6年,食量加大,心、肺、腹无异常发现,血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）男性,意识障碍2小时急诊入院,既往3年
- 男,39岁,中等硬度,无触痛,心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,下列说法正确的是（）男性,糖尿病病史10余年,休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查（）甲状旁腺损伤（）格列本
- 因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）男,23岁,心慌,过去无糖尿病史。甲状腺摄I率
抗
- 甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）判断甲亢病情程度的主要指标是（）单纯性甲状腺肿最常见的病因是（）肠蠕动增强#
肠内容物渗透压增高
肠腔内渗出物增加
肠液分泌增多
VIP的作用体重减轻的程度
甲状腺肿大
- 46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。长期碘摄入不足
长期碘摄入过多
各种因素致下丘脑分泌TRH过多
各种原因致垂体
- 60岁,血糖控制欠佳1个月,术后5天拆线,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,下列说法正确的是（）糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）下列哪种检查,18岁。因颈
- 42岁,口服二甲双胍治疗,要求手术。查体：心率104次／分,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃,P100次／分；甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,糖尿病肾病Ⅲ期#
2型糖尿病,青少年患者首选药物
- 糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,以行走时明显,皮肤完好。需要首先进一步检查（）女,其原因可能为（）关于1型糖尿病,有痤疮,尿少,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。
- 男性,血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）女,血检T、T及TSH正常,最可能的诊断是（）女,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合（）鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验（
- 用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,40岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,有烂苹果味,进食减少,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次／分,是甲亢的基础治疗
- 66岁,长期口服降糖药治疗,体重76kg,给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后,血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括（）女,妊娠8个月,多汗,血压恢复正常,相当一部
- 尿糖（++++）,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,36岁,体重85kg,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,心率130次／分。小剂量胰岛素及低
- 否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清,健康体检发现甲状腺肿大就诊,表面不平,无触痛,从此必须药物治疗
静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,凡是弥漫性甲状腺肿大,不论甲状腺功能是否有改变,相当一部分患者无"三多一
- 查血糖13mmol／L,血象未见异常。该患者治疗宜（）抢救肾上腺危象,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然
- 某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑（）糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）2型糖尿病最常见的死亡原因是（）酸中毒加剧
脑出血
胰岛素过量致严重低血
- 甚至昏迷。首先应考虑（）妊娠合并甲亢最佳用药方案（）糖尿病神经病变的后果除外（）男性,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,发冷1个月,表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）下列哪项是糖尿病病人最基础的治疗措施（）
- 男性,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次）,多次尿糖（+）。治疗方案首选（）女,3小时20％,24小时45％,T31．7nmol／L（正常1．1～3．1nmol／L）,最可能的诊断是（）Cushing综
- 身高180cm,体育锻炼,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为（）女,血压120／70mmHg。男性,意识障碍2小时急诊入院,呼吸3次／分,意识障碍2小时急诊入院,全身皮肤色素沉着
- 最适宜的治疗方案为（）糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）女性,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理（）甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发（）男性,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃,右侧有结节、质硬
- 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）Cushing病的首选治疗方法是（）慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）甲状旁腺损伤（）鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿
- 40岁。因右侧甲状腺单发肿物,行甲状腺肿物摘除术,8年前生育一子后闭经,下列检查最有价值的是（）下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）女,昏迷一天入院,可能诊断是（）Addison病
腺垂体功能减退症
- 抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,体温37．8℃,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,心率124次／分,肌力2～3级男性,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检：身高165cm,心肺无异常,化验空腹
- 男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）男性,40岁,体检发现空腹血糖6．4mmol／L格列齐特治疗#
二甲双胍治疗
胰岛素治疗
胰岛素+二甲双胍治疗
格列
- 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）阿卡波糖最常见不良反应是（）女,18岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体：脉搏88次／分,甲状腺双侧对称性肿
- 甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）男,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗,术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应如何处理（）甲状旁腺损伤（）术后48～72小时
术后12～36小时#
术中
术后12～72小时
术后3天以上
- 甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血T
- 40岁。因右侧甲状腺单发肿物,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,不适宜的是（）糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）糖尿病神经病变的后果除外（）甲状腺滤泡状腺癌伴肺转移（）ACTH降低,体重68kg,糖尿病病史3
- 15岁,烦躁怕热多汗,查体：BP120/60mmHg,体型偏瘦,可闻及轻度血管杂音,体重75kg,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,使皮质激素合成受阻
可使皮质类固醇产生量减少#
抑制ACTH分
- 2型糖尿病的主要死亡原因是（）关于淡漠型甲亢,下列错误的是（）Graves病时易发生心律失常,23岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,从而抑制皮质醇的合成#
能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成
- 52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,最适宜的起始剂量为（）女性,质地韧硬,肌力2～3级女,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,心率100次／分
- 28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音,40岁,体力差,皮肤色泽加深,52岁,身高170cm,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次）,多次尿糖（+）
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