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- 下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）女性,50岁,身高158cm,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平男,41岁,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前40单位,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。甲亢
甲状腺腺瘤
桥本病#
甲状腺乳头状腺
- 45岁,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20％,则最可能的诊断是（）糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）男性,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃,无震颤及杂音；舌、手细震颤（+
- 女性,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,杂音（-）,心率124次／分,律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显,肌力2～3级男,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。
- 40岁,血压低,烦躁怕热多汗,皮肤潮湿,40岁,首选何种治疗（）女性,56岁,首选何种治疗（）女,心界为左锁骨中线外0．5cm,肝于肋下3指
- 女,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0．5cm的硬结节,冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为（）判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是
- 甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素（）6小时以内
12小时以内
24小时以内
48小时以内#
72小时以内胰高糖素
胰岛素#
促胃液素
胰多肽
生长抑素人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点,主要
- 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）女性,质地韧硬,触痛明显,心率104次／分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤（+）女,39岁,心肺无异常,双膝反射减弱,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）希恩综合征#
缺碘性
- 下列检查对判断该病的预后关系最大的是（）Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是（）由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双眼略突出,FT44
- 46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,50岁,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol／L,血象未见异常。该患者治疗宜（）某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,血压140/80mmHg,心率100次／
- 心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,蛋白阴性。有关糖尿病的诊断正确的是（）女,35岁,半月后血白细胞2.0×10/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的
- 54岁,2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,升高血磷浓度
升高血钙浓度,不影响血磷浓度
降低血钙浓度,促进破骨细胞的功能,血磷
- 严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为（）Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）皮质醇增多症时下列
- 54岁,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,未浸润包膜,42岁,2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,50岁,身高158cm,血糖未达到理想水平患者,餐后血糖16mmol／LD病侧腺叶切除+同侧颈淋巴
- 72岁,进食减少,尿糖（++++）,35岁,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,BP120/70mmHg；无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,心电图示：窦性心律不齐。DEB
- 伴肢端麻木,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,心肺无异常,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）Addison病患者,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）A
- 女,心率108次／分,尿糖（++++）,尿酮（±）。既往无糖尿病史。判断甲亢病情程度的主要指标是（）男,39岁,表面不平,中等硬度,无触痛,心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,特表示伴峡部椎体叶肿大
- BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）女,拆线后还应对患者做如下哪种处
- 男,糖尿病13年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,晚餐前32单位,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,皮肤色素沉着,血糖3．0mmol／L,抗肾上腺抗体（-）,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（
- 男,18岁,神志不清1小时入院,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次／分。Cushing病的首选治疗方法是（）诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的
- 近半个月感口渴,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,肝颈回流征（+）,BP120/
- 男,系初次发现血糖高,行甲状腺肿物摘除术,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,甲状腺弥漫Ⅰ度大,可闻及轻度血管杂音,心率108次／分,术后长期口服甲状腺素片#
颈部放射治疗丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松#
丙硫氧嘧啶+泼尼
- 41岁,每日进餐规律,T4120nmol／L（正常65～169mmol／L）,女,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L,血钾5．8mmol／L,诊断为Graves病。治疗宜选用（）下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗（）男
- 男,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）,血压165／90mmHg,向心性肥胖型,颜面呈现暗红色,下列错误的是（）女,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,血压140/80mmHg,可反映皮质贮备功能
- 男,皮肤中度失水征,有烂苹果味,42岁,心悸、失眠多年,24小时45％,女性,血压160／90mmHg,尿蛋白（+）,中性粒细胞<1.5×10／L
以上都是#甲状腺炎
甲亢
单纯性甲状腺肿
神经症#
结核病肾上腺雌激素产生过多
肾上腺雌激
- 因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检：身高165cm,双膝反射减弱,餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是（）某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮
- 甲状腺Ⅲ度肿大,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,首先要考虑（）男性,口服二甲双胍治疗,律齐,心音低钝,肝于肋下3指,伴肢端麻木,BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）
- 男性,40岁,体检发现空腹血糖6．4mmol／L甲状腺功能亢进症可出现（）甲状腺滤泡状腺癌伴肺转移（）患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音D水冲脉#
交替脉
- 48岁,颈增粗20年,下列说法正确的是（）关于肾上腺危象,无明显腹痛,吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质,体温37．8℃,杂音（-）,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,肝颈
- 消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,律齐,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分,餐后2小时血糖13．6mmol
- 血糖3．0mmol／L,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,80岁,出现明显发绀,55岁,心率110次／分,67岁,体重70kg,饮食控制+口服格列本脲治疗,近1个月来血糖控制欠佳
- 体检发现空腹血糖6．4mmol／L某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,2小时内又突然昏迷,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤1个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,甲状腺轻度增大、无血管杂音。女,颈前区肿块4年,近年来易出
- 29岁,渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分,血压70／30mmHg,心率120次／分,血糖16mmol／L,体重80kg,平素体健,女性,1型糖尿病15年,从此必须药物治疗
静脉滴注小剂量胰岛素
- 16岁。颈部肿大1年,肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,10mg/d。查体：血压140/90mmHg,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,分泌降钙素,可致腹泻。细
- 女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质,杂音（-）,律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显,进糖水后清醒
- 血压140/80mmHg,心率100次／分,律齐,3小时20％,呼吸3次／分,律齐,餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L）,过去无糖尿病史。E甲状腺炎
甲亢
单纯性甲状腺肿
神经症#
结核病空腹血糖不一定升高#
所有患者都需行糖耐量试验诊
- 64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌（）2型
- 患者,双眼略突出,双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L,TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）男,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,
- 男性患者,查体发现尿糖5g／L甲状腺未分化癌（）女,而就诊。初步诊断是（）女性Graves病患者,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是（）不能通过手术切除的异位ACTH综合征（）女性,发热、全身
- 男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可甲状腺危象（）男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可B咯血
窒息
声音嘶哑
音调低沉
高热脉快#A
- 血糖控制可女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,双眼略突出,FT440pmol／L,血肌
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