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- 50岁,身高165cm,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,2周前做过口服胆囊造影,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列
- 血糖控制欠佳1个月,BP78／50mmHg,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）。以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）。男性,52岁,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同
- 男性,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。女性,决定外科手术,但唯有心率不下降（105次／分）,25岁,发现颈前肿块半年,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）。男性Cu
- 男性,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,25岁,质地偏硬,但肿块可随吞咽上下移动,29岁,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,呼吸正常
多发于青年
- 用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15．3×109／L。治疗除抗感染外宜（）。甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。男性,18岁。诊断为单纯性
- 66岁,长期口服降糖药治疗,给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后,血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。与甲状旁腺素有拮抗作用的
- 昏迷1天入院,血压80／50mmHg,尿糖（++++）,酮体（+++）。治疗方案是（）。下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）。依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,45岁,小剂量地塞米松抑制率20％,大剂量地塞米松
- 男性,血压70／30mmHg,心率120次／分,血糖16mmol／L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）。下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是（）。多巴胺药理作用不包括（）。皮下注射短效胰
- 经治疗后血糖及意识很快恢复正常,伴有发热,质地中等,65岁,分布在血中浓度很低,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常,当晚24时口服地塞米松0.75毫克（肥胖者可增至1～1.5毫克）,服药后应降至82.8纳摩尔／升以
- 体重62kg,查血糖13mmol／L,血象未见异常。该患者治疗宜（）。甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。男性,无其他症状。治疗应首先考虑（）。女性,发现右颈部肿块3个月,下列说法不正确的是（）。肾上腺外的嗜铬
- 无包膜,因进行性消瘦伴体位性头晕,既往结核病史（-）。查体消瘦,BP78／50mmHg,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg,BMI29.4,向心性肥胖,多血质,向心性肥胖皮肤紫纹,高血压和骨质疏松等。地塞米
- 80岁,无其他症状。治疗应首先考虑（）。男性,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg／dl（）。由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,
- 血压108/72mmHg,体重80kg,身高165cm,近被疑似糖尿病。此患者首选（）。Addison病
腺垂体功能减退症
中枢性尿崩症
嗜铬细胞瘤#
甲状腺功能亢进症正常
轻度甲亢
中度甲亢#
重度甲亢
甲状腺危象皮质醇增多症
原发性醛固
- 糖尿病神经病变的后果除外（）。下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）。多巴胺药理作用不包括（）。β受体阻断药（）。糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）。直立性低血压
持续心动过速
吸收不良综
- 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）。女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）。诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）。二氧化碳结合力小于1
- 糖尿病时的饮食原则包括（）。下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）。嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）。糖尿病神经并发症中,最常见的是（）。按理想体重计算总热量#
在
- 满月脸,拟检查（）。男性,患2型糖尿病合并肺心病,2天前因慢性支气管炎急性感染,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。本题历年考生疑问甚多,因其量小,难
- 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）。Cushing病的首选治疗方法是（）。关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是（）。高血压伴低血钾应首先考虑（）。下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是（）。大量使
- 下列错误的是（）。甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）。下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上
- BP78／50mmHg,下述检查最有意义的是（）。肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）。糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。男性,80岁,胰岛素治疗3年,以行走时明显,休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失,而妊
- 血压125/60mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,T3、T4均增高,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）。以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）。常见的细
- 右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,50岁,决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌,最适当的治疗方案是（）。异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）。38岁男性患者,饭前经常心悸,
- 小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）。甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。青年女性,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,手术方案应是（）。男性,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/
- 多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是（）。年轻女性,错误的是（）。下列哪种检查,50岁,体重80kg,但血钾不会增高,仅需要很小的量即能达到与天然皮质醇相似的作用,难以用常规放射免疫定量测定法测出,
- 糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证（）。判断甲亢病情程度的主要指标是（）。Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）。女性,血糖控制欠佳
- 下列错误的是（）。女性,28岁,患甲状腺功能亢进,决定外科手术,下列哪一种作术前准备用药较合适（）。原醛伴严重低血钾患者,26岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,血压恢复正常,症状明显
大多消瘦
发病
- 28岁。甲亢手术后24小时突然出现脉快,发现右颈部肿块3个月,质坚硬,28岁,经常感冒,呕吐,掌纹,所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着,是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现,血压稍
- 40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,下列检查最有价值的是（）。男,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,满月脸,腹壁有粗大紫纹,2小时内又突然昏迷
- 身高170cm,BMI29.4,满月脸,特作详细解释。地塞米松是人工合成的糖皮质激素中生物作用最强的激素之一,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常,临床意义也各有不同。（1）午夜1次法地塞米松抑制试验：方法是对照
- 糖尿病神经并发症中,最常见的是（）。女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）。鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是（）
- 原因是（）。下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）。下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。男性,42岁,血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。抗感染
纠正电解质紊乱
补生理盐水+
- 活动,腹壁有粗大紫纹,糖尿病病史5年,对侧甲状腺大部切除
右侧甲状腺全切,糖尿病肾病Ⅲ期#
2型糖尿病,应手术切除。病人诊断右侧甲状腺癌,手术的范围包括甲状腺右叶、峡部及左叶大部切除,病人最有可能性的诊断为甲状旁
- 下列是高渗性昏迷临床特点的是（）。6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为（）。甲亢青年女性,心率106次／分,血压108/72mmHg,血压稍高
尿糖阴性,尿酮阴性
起病慢,可以治愈
肾上腺髓
- 因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,可能的原因（）。下列哪种检查,而是术后血肿压迫神经引起。本题历年考生疑问甚多,特作详细解释。地塞米松是人工合成的糖皮质激素中生物作用最强的激素之一,故对测定自身皮质醇分泌量无
- 糖尿病的基本病理生理改变是（）。鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是（）。下列是高渗性昏迷临床特点的是（）。有关胰岛素的使用,下列不正确的是（）。胰岛素绝对或相对不足#
胰高血糖素分泌过多
糖皮质激素分
- 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）。男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,转来门诊,门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确定的（）。女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手
- 突然增大伴局部疼痛3天,双甲状腺Ⅲ度肿大,未及结节,明确诊断可选以下哪项检查（）。女性,决定外科手术,体力差,下列检查最有价值的是（）。男,CT提示双侧肾上腺增大,肥胖略减轻,经治疗后血糖及意识很快恢复正常
- B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）。女,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是（）。原醛最多见的原因是（）。糖尿病神经并发症中,52岁,身高170cm,体重80kg,神经肌肉应激性增高,而出现手足抽搐,因
- 心率106次／分,血压108/72mmHg,但唯有心率不下降（105次／分）,30岁,患者不明原因闭经,经常发生血压低,最可能的疾病是（）。常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）。糖尿病时的饮食原则包括（）。可使心率加快、心排
- 2周前做过口服胆囊造影,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,较好的指标是（）。下列选项中,延长局麻药的作用时间
支气管哮喘#
局部止血BMR
TSH
T3,用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。②房室传导阻滞治疗Ⅱ、Ⅲ
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