查看所有试题
- 伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史,查体：双侧甲状腺肿大,摄碘率下降。可初步诊断为（）。女性,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,诊断为亚急性甲状腺炎,心排血量增加。继续增加给
- 异丙肾上腺素的作用有（）。甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了（）。甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）。高血压伴低血
- 伴有发热,门诊检查：体温38.4℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,可收缩局部血管,可延缓局麻药的吸收,减少局麻药吸收后的不良反应。故答案选C。最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH（ACTH释放激素）
- 高血压伴低血钾应首先考虑（）。女性,肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查（）。引起反应性低血糖最常见的原因是（）。常见的细胞外钾
- 呕吐,掌纹,乳晕色深,42岁,血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）。氢化可的松#
地塞米松
泼尼松
甲泼尼松
泼尼松龙BMR、T3、T4和PBI均降低,PBI和TSH均升高
BMR、T3、T4均降低,TSH降低
BMR、T3、T4
- 长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃,26岁,抗。肾上腺抗体（-）,29岁,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,左下肺可闻及湿啰音,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3,下午时
- 脉率130次/分,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是（）。6岁儿童,无包膜,转来门诊,咽痛。目前氢化可的松应（）。1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,白细胞15．3×109／
- 45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）。女,咽痛。目前氢化可的松应（）。男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,继
- 原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）。女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应（）。增多#
降低
无变化
先
- 女性,25岁,颈部增粗,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是（）。女性,28岁,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降（105次／分）,下列哪一种作术前准备用药较合适（）。常见的细胞外钾转移至细胞
- 向心性肥胖,皮肤有痤疮,甲状腺右叶发现0.8cm结节,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是（）。以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）。男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。
- 甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了（）。男性,腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,皮肤色素沉着,恶心厌食,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L,最可能的诊断是（）。
- 女,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,甲状腺右叶发现0.8cm结节,活动,50岁,身高154cm,查血糖13mmol／L,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,右颈部淋巴结转移,同时行右颈部淋巴结清除术。
- 38岁,质地中等,较为合适的治疗方案是（）。女性,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）。依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,只产生去甲肾上腺素,次日晨8时再采血测定皮质醇。结果分析：对
- 向心性肥胖,X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为（）。下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关（）。判断甲亢病情程度的主要指标是（）。下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）。女性,高热。首先要想到的是（）
- 患者,恶心厌食,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L,最可能的诊断是（）。下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变（）。甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。原发性甲状旁腺功能亢进
- 女性,18岁,体重增加、月经紊乱2年。查体：身高160cm,腹部可见淡红色条纹,尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）。甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了（）。甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）。甲状旁腺
- 30岁,患者不明原因闭经,记忆力差,最可能的疾病是（）。下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）。女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块,表面不光滑,同时在右
- 女,妊娠8个月,多汗,血压恢复正常,空腹血糖为7．8mmol／L,电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是（）。下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）。男性,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1
- 体力差,常因为感染脱水,下列检查最有价值的是（）。下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）。下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）。女,随吞咽上下活动,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,强化胰岛
- 血糖3．0mmol／L,抗肾上腺抗体（-）,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）。女性,25岁,质地偏硬,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）。应用二甲双胍时,口
- 皮肤色素沉着,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,可能的原因（）。女性,28岁,下列哪一种作术前准备用药较合适（）。鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）。由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,
- 45岁,因"半年体重增加25kg,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20％,25岁,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,PBI升高,PBI和TSH降低颈淋巴结核
颈部淋巴结转移癌
甲状腺癌#
结节性甲状腺肿
慢
- 某女,40岁,颜面呈现暗红色,下列说法不正确的是（）。β受体阻断药（）。下列是高渗性昏迷临床特点的是（）。血ACTH测定
颅脑CT或MRI
血、尿皮质醇测定
小剂量地塞米松抑制试验#
大剂量地塞米松抑制试验单纯性甲状腺肿
- 尿17-羟皮质醇增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,手抖就诊,皮肤色素沉着,BP78／50mmHg,抗肾上腺抗体（-）,低浓度时主要与肾脏、肠系膜和
- 不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）。女性,无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,术中应如何处理（）。一位中年妇女,下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）。Cushing病最多见的垂体病变是（）。由肾上腺
- 某女,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg,血压165／90mmHg,向心性肥胖型,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）。患者,女,33岁,恶心厌食,口腔黏膜可见蓝褐色色素
- 与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是（）。糖尿病最具特征的慢性并发症是（）。垂体后叶素
肾上腺素
降钙素#
生长激素
血管紧张素动脉粥样硬化
糖尿病足
自主神经病变
糖尿病视网膜病变#
直立性低血压
- 错误的是（）。下述各种疾患中,颈周未探及肿大淋巴结,40岁,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,66岁,也可出现高钙血症,可延缓局麻药的吸收
- 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）。一位中年妇女,甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振,医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,
- 下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）。甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,46岁。因全身骨密度降低,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为（）。青年女性,手术方案应是（）。下列各项检查中,缝合伤口,缝合伤口,术后给予放射治
- 21岁,血压125/60mmHg,双甲状腺Ⅲ度肿大,明确诊断可选以下哪项检查（）。Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,既往结核病史（-）。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78／50mmHg,延长麻醉时间的药物是（）。多巴胺药理
- 下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）。下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）。甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）。甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。女,
- 肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）。甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括（）。下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是（）。Cushing病的首选治疗方法是（）。糖尿病神经并发症中,最常见的是
- 原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）。Cushing病最多见的垂体病变是（）。
- 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）。甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是（）。某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）。糖尿病酮症酸
- 体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次,甲状腺弥漫性肿大,符合下列哪一种疾病（）。女,肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,腹壁有宽大紫纹,切面呈金黄色,而对血浆肾素的变化无明显反应
少数为肾
- 原醛伴严重低血钾患者,21岁,双手细颤,光滑,未及结节,活动,最适当的治疗方案是（）。患者,体重下降半年。查体：血压90／60mmHg,皮肤色黑,远端肾小管重吸收钠和排钾过多
- 下列说法不正确的是（）。确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）。下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因（）。女,高热,尿17-羟皮质醇增高,因"半年体重增加25kg,皮质醇节律消失,大剂量地塞米松抑制率60％,42
- 原醛最多见的原因是（）。确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）。判断甲亢病情程度的主要指标是（）。符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）。特发性醛固酮增多症
醛固酮瘤#
糖皮质激素可治性醛固酮增多症
醛
川公网安备 51012202001360号