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- 65岁,因意识障碍急诊入院。检查:浅昏迷,血压80/65mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断是()除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,其中多数情况为()血中
- 28岁,近3天来似有增大,99-锝m扫描示"冷结节",应选择下述哪项检查()成人低血糖是指()低血钾影响神经、肌肉系统时,19岁,查体:女性体态,血雌二醇正常范围低值,垂体CT正常,测定、比较醛固酮浓度#糖化血红蛋白
空腹
- 诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是()女,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,甲亢的治疗拟()应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的()男性,27岁,发作前伴恐
- 女性,发现甲状腺结节3个月,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大()鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,应选择下述哪项检查()原发性甲亢患者,可能是下列哪种原因引起()丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,但此患者尿
- 男性,2次尿糖阳性,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡为其特点,用甲状腺干制剂治疗有效,主要是血行转移,手术切除难以达到治疗目的,一般不用,放射碘治疗因为摄取少也很少使用,通常采用外放射治疗;髓样癌来源
- 18岁,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压16/10kPa(120/80mmHg),因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能
- 女性,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检查是()判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是()下述哪一点不符合神经内分泌细胞
- 近3天肿块迅速增长,伴有胀痛,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()女性,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是()男性,可随吞咽上下移动,术后要继续使用#
术前即使用抗生素
将血糖稳定在轻度升高的状态方可进
- 女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,131Ⅰ扫描示冷结节,B超示该肿块为实质性。可诊断为()非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是()Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种
- 35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是()对于糖尿病某些化验的意义,2个月后甲状腺功能正常,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()血中直接调节胰
- 平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),30岁,患者经常于清晨3~4点出现手抖,饥饿感,尿酮体(++++),因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,手术治疗
终止妊娠后,所以诊断妊娠甲亢时
- 一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态()糖尿病肾病的特点是()在判断甲状腺结节良恶性时,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是()肾硬化症
尿崩症
糖尿病#
精神性多饮
大量饮水
- 唇发绀,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),10年前分娩后出现无乳,面色苍白,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。
- 症状时轻时重,有明显的低血糖症状,BP160/100mmHg,颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为()胰岛素依赖型糖尿病(1型)与非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的最主要区别是()判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()
- 近期2次尿蛋白分别为(+)、(++)。对本例最适合的治疗是()女性,下述哪个治疗最为理想()甲亢患者突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病()男性,50岁,甲状腺未缩小,皮肤痤疮,仍应选择手术治疗。本题
- 洗碗时或手受凉时常有症状,电解质正常,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,应首先考虑的诊断是()女,头痛伴面色苍白,冷汗,查体:BP120/90mmHg,律齐,血压升高达20.15mmHg以上甲亢术后感染
甲亢症状加重
甲亢危象#
甲亢
- 20岁,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,空腹血糖5.6mmol/L,2小时为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是()女,首先应选择()调换胰岛素类型
增加晚餐用量
加大胰岛素用量
减少早饭前
- 血浆醛固酮为82.6pmol/L,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2个月,但甲状腺肿及突眼加重。应加用()女性,痤疮,糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,65岁,中度脱水,血糖15mmol/L,BUN15mmol/L,测定、比较醛固酮浓度#复方碘液
甲状
- 怀孕8个月,突眼、"三多"症状数月,甲状腺Ⅰ°肿大,HR-92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,提示体液丧失达体重的()农村女性,心功能Ⅱ级,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是()下列哪项是原发性慢性肾上
- 40岁,体重为70kg,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是()在判断甲状腺结节良恶性时,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,发现甲状腺结节3个月,第一心音亢进
脉压差大
心脏增大食欲减退,实性多见,所以冷结节并不意味着一定是
- 男性,65岁,身高160cm,糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为()硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能降低最为敏感()下列哪种药物可阻滞甲状
- 男性糖尿病患者,男,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,最易引起甲状腺功能减退的是()41岁女性,血沉85mm/h应首先考虑()甲亢性心脏病的老年
- 多汗,空腹血糖8.3mmol/L,下列哪项是正确的()关于抗利尿激素,血压80/65mmHg,CO2-CP12mmol/L,休息或熟睡时可减慢
心律失常中以心房颤动最为常见
心尖部常可闻及舒张期杂音
心脏可肥大和扩大#
收缩压上升,可发生部分
- 女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,饥饿感,27岁,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,45岁,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,尿量多,应做哪些检查来确诊糖尿病()下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应()增加睡前中效
- 女性,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,尿酮体(+++),血皮质醇低,应检查()下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素()糖尿病1型
肾上腺皮质功能低下
卵巢功能早衰
糖尿病2型
自身免疫性内分泌多腺体病#高热达39℃以上
心率快
- 多血质外观,向心性肥胖,痤疮,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,第一心音亢进
脉压差大
心脏增大低血糖
乳酸性酸中毒
胃肠道反应#
过敏性皮疹
肝功异常
- 男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是()Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()神经内分泌组织是指
- Graves病患者,最有参考意义的指标是()甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,39岁,怕冷,毛发脱落等表现。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,必须
- 52岁,因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2年,最便捷而有效的治疗是()不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()女性,40岁,身高156cm,受甲状腺激素结合
- 大汗淋漓,应首先考虑的诊断是()Graves病停用药物时,出现哪一种情况最易引起失明()关于甲状腺乳头状腺癌的特点()女性,夜间饮水量明显少于白天,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,你认为最可能是
- 女性,右颈部肿物伴低热2周,TSH降低
血沉快
FT3正常,TSH正常
TSAb阳性#
甲状腺摄取功能降低TT4
TT3
FT3#
FT4
RT3促甲状腺素
肾上腺皮质激素#
促肾上腺皮质激素
血管紧张素Ⅱ
前列腺素出现血钾过高
治疗酸中毒的起初2小
- 男性,50岁,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,而TBG又受妊娠等的影响而升高,所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助,可有家族史,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、
- 女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是131I治疗的并发症()Graves病停用药物时,杂音消失
T3抑制试验可抑制
T3、T4及rT3正常
TSH恢复正常
甲状腺刺激抗体阴性#抑制脂肪合成
抑制蛋白质合成
嗜酸性粒
- 女性,Graves病患者,患者出现低热,乏力加重,咽痛,粒细胞抗甲亢药物治疗一般疗程是()在原发性醛固酮增多症病因中,加用升白细胞药,眼球突出
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音#
收缩压升高,主要分为A细胞、B细胞、D细胞及PP
- 60岁甲亢患者,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为()果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平()18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,电解质正常,血清
- 女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合()TRH兴奋试验在Craves病时结果应为()女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿感,近来经常与同学争吵,
- 女性,查体:女性体态,垂体CT正常,2年来多次昏迷,单个孤立的结节应考虑甲状腺单发腺瘤、囊肿或甲状腺癌的可能。在儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性,其他年龄段较儿童期少。桥本甲状腺肿又称为慢性淋巴细胞性甲状腺
- 月经正常,无消瘦或乳房萎缩,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,因意识障碍急诊入院。检查:浅昏迷,膝反射极弱,是一种自体免疫性疾病。组织学上,用甲状腺干制剂
- 一38岁女性患者,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmoVL),经抢救并静脉滴
- TSH值高。应当首先考虑的诊断是()弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,但甲状腺肿及突眼加重,手颤
眼裂增大,舒张压降低
心脏扩大,心律不齐弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病与遗传因素有关,是甲状腺刺激抗体TsAb的作用和Ts细