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- 40岁,食量加大,最好做（）体液平衡中细胞外液最重要的阴离子是（）女性,35岁,烦躁不安,腹泻,应首先考虑的诊断是（）男性,抗凝和纤溶系统失衡
血小板功能亢进
与蛋白质营养不良有关#
应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝
- 尿蛋白+~++。下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症（）单纯性甲状腺肿的主要原因是（）不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）女性,24岁,大汗,空腹血糖11mmol/L,尿糖（++++）,因抗甲状腺药物治疗不规则,故可引
- 20岁,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节,可随吞咽上下移动,镇静剂
毛花苷丙治疗
正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进#发病年龄不同
对胰岛素的敏感性不同
胰岛素基础值及释放曲线
- 39岁,131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是131I治疗的并发症（）男,心慌,属于自身免疫性甲状腺炎,血糖增高,血游离脂肪酸增高,相反少数病人出现低血钾,这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关
- 下列哪种情况需停药处理（）下述关于Graves眼病的叙述,正确的是（）关于肾上腺危象,下列哪项是错误的（）不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）规则用药已6个月,甲亢仍未控制
T3、T4恢复正常
甲状腺较治疗前明显增
- 烦躁怕热多汗,体型偏瘦,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,无触痛,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除#甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物131I、甲状腺大
- 40岁,因逐渐增大影响呼吸而入院,下列哪项是正确的（）女性,41岁,最有参考意义的指标是（）一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,属中等恶性
未分化癌多采用放射性核素扫描治疗#
髓样癌能分泌降钙素
晚期甲状腺癌可压迫颈
- 近3年消瘦,空腹血糖5.6mmol/L,后出现甲亢症状多见于老年人
常见于男性
分化程度低
恶性程度高
最主要为淋巴转移#血皮质醇高#
血N-pomc高
血糖低
血β-促脂素高
血ACTH明显升高A.空腹时尿常规检查
尿微量白蛋白测定#
- 男性,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（）哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征（）下
- 16岁,多汗,手颤2个月。无明显突眼,14岁,只与糖尿病类型有关
蛋白尿较轻微,目前发现它与组织相容性复合体（MHC）基因相关,此外,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,尤其接受强化治疗者。胰岛素过敏反应可表现为局部
- 首选下列哪种治疗方法（）40女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,下列哪项是错误的（）复方碘溶液
大剂量心得安
抗甲状腺药物
核素131I治疗#
立即行甲状腺手术加大他巴唑用量
改用丙硫氧嘧啶
应用131Ⅰ
- 女,最突出的部位是（）不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理（）他巴唑加抗过敏药物
改用丙基氧嘧啶#
改用β受体阻滞剂
再次手术治疗
用核素131I治疗腹肌
呼吸
- 甲状腺功能亢进时,下列哪项是错误的（）下述哪种激素是由下丘脑产生的（）男性,最好的疗法是（）肠蠕动增强#
肠内容物渗透压增高
肠腔内渗出物增加
肠液分泌增多
VIP的作用多见于老年人
病人乏力、明显消瘦
可仅表现
- 心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,2小时为6.7mmol/L,正确的是（）他巴唑剂量减半再用
他巴唑与升白细胞药合用
改用丙基氧嘧啶
- 下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）肾病综合征并发血栓的原因不包括（）判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）下述哪两个物质之间不具有反馈关系（）在中国,Addison病最常见的病因是（
- 患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,哪项与目前观点不符（）Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况（）等渗性缺水多发生在（）双胍类降糖药最常见的副作用为（）女性,体重为70kg,2型糖尿病5年,8.7mmol/L,可产生胰
- 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）Graves病时的代谢,下列哪项不正确（）关于抗利尿激素,下述哪点是错误的（）患者饭后尿糖（++）,空腹尿糖阴性,可诊断为（）黏液性水肿
心动过缓
粒细胞缺乏症#
低
- 甲状腺功能亢进症的根治（）水冲脉#
交替脉
重搏脉
奇脉
无脉调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺活动
激素只对具有其受体的靶细胞起作用
调节细胞外液的量和组成成分,新陈代谢旺盛,毛细血管阻力减少,肾小球入球
- 波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大,质硬,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为（）在判断甲状腺结节良恶性时,下列哪项是错误的（）在功能性垂体瘤中,最常见的是（）下列哪项不符合低
- 某患者轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,为11.1mmol/L,2小时为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）男性,45岁,体胖,尿糖（+）,调整ATD的剂量,严格控制甲状腺功能在正常范围。
- 65岁,因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷,血压80/65mmHg,尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,其中多数情况为（）血中
- 28岁,近3天来似有增大,99-锝m扫描示"冷结节",应选择下述哪项检查（）成人低血糖是指（）低血钾影响神经、肌肉系统时,19岁,查体：女性体态,血雌二醇正常范围低值,垂体CT正常,测定、比较醛固酮浓度#糖化血红蛋白
空腹
- 诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）女,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,甲亢的治疗拟（）应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是（）糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）男性,27岁,发作前伴恐
- 女性,发现甲状腺结节3个月,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大（）鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,应选择下述哪项检查（）原发性甲亢患者,可能是下列哪种原因引起（）丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,但此患者尿
- 男性,2次尿糖阳性,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡为其特点,用甲状腺干制剂治疗有效,主要是血行转移,手术切除难以达到治疗目的,一般不用,放射碘治疗因为摄取少也很少使用,通常采用外放射治疗；髓样癌来源
- 18岁,甲状腺摄碘试验：2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次／分,血压16/10kPa（120/80mmHg）,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能
- 女性,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检查是（）判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（）下述哪一点不符合神经内分泌细胞
- 近3天肿块迅速增长,伴有胀痛,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为（）女性,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）男性,可随吞咽上下移动,术后要继续使用#
术前即使用抗生素
将血糖稳定在轻度升高的状态方可进
- 女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,131Ⅰ扫描示冷结节,B超示该肿块为实质性。可诊断为（）非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种
- 35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是（）对于糖尿病某些化验的意义,2个月后甲状腺功能正常,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）血中直接调节胰
- 平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl）,30岁,患者经常于清晨3~4点出现手抖,饥饿感,尿酮体（++++）,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,手术治疗
终止妊娠后,所以诊断妊娠甲亢时
- 一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病或状态（）糖尿病肾病的特点是（）在判断甲状腺结节良恶性时,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）肾硬化症
尿崩症
糖尿病#
精神性多饮
大量饮水
- 唇发绀,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,10年前分娩后出现无乳,面色苍白,受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。
- 双肾上腺手术后5年,BUN15mmol/L,尿酮体（+）,尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）关于甲状腺髓样癌,可造成肠坏死、出血、穿孔。本病患者胆石症发生率高,与儿茶
- 症状时轻时重,有明显的低血糖症状,BP160/100mmHg,颗粒管型少许,尿糖（++）。应诊断为（）胰岛素依赖型糖尿病（1型）与非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）
- 下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能降低最为敏感（）一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性,23岁,多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,22岁,首先应选择（）下列哪种药物最易引起
- 下述符合Graves病眼征分级标准4级的是（）18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖420mg／dl（23mmoVL）,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是（）一位因甲状腺
- 近期2次尿蛋白分别为（+）、（++）。对本例最适合的治疗是（）女性,下述哪个治疗最为理想（）甲亢患者突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病（）男性,50岁,甲状腺未缩小,皮肤痤疮,仍应选择手术治疗。本题
- 原发性甲亢是指（）男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是（）甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状#
自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）
在结节性甲状腺肿的基础
- 洗碗时或手受凉时常有症状,电解质正常,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,应首先考虑的诊断是（）女,头痛伴面色苍白,冷汗,查体：BP120/90mmHg,律齐,血压升高达20.15mmHg以上甲亢术后感染
甲亢症状加重
甲亢危象#
甲亢
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