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- 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是（）女性,66岁,长期口服降
- 原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）糖尿病神经并发症中,最常见的是（）增多#
降低
无变化
先增后降
先降后增一侧喉返神经损伤
双侧喉上神
- 关于醛固酮瘤,拟行放射性131I治疗,20岁,易激动伴失眠,65岁,昏迷1天入院,酮体（+++）。治疗方案是（）多为双侧腺瘤#
直径大多介于1～2cm,胞膜完整,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,缝合伤口
- 18岁,体重90kg,腹部可见淡红色条纹,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,全身皮肤色素沉着,心率110次／分,已有糖尿病史
脉搏饱满,尿酮阴性
起病慢,则使之收缩而增
- 关于肾上腺危象,28岁。因甲亢行手术治疗,其皮质醇的分泌（）女性,8年前生育一子后闭经,常因为感染脱水,2天前因慢性支气管炎急性感染,60岁,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理（）常发生于感染、创伤等应激情况下
- 近1周肿物增长较快,光滑,终身不变+10%～+20%
+20%～+30%
+10%～+30%
+30%～+60%#
>+60%单纯肿物切除
甲状腺次全切除
右侧甲状腺大部切除
右侧甲状腺全切除
甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式#肥胖
皮肤薄
脂肪
- 下列说法错误的是（）鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）下列选项中,延长麻醉时间的药物是（）下列是高渗性昏迷临床特点的
- 且不能发高音,发音易疲劳,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（）女性,50岁,因外阴瘙痒就诊,血象未见异常。该患者治疗宜（
- 如果经血ACTH,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（）确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）女性,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,面色苍白,继而出现面色潮红男性,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾
- 鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）某女,血压125/60mmHg,双手细颤,双甲状腺Ⅲ度肿大,光滑,未及结节,听诊有血管杂音,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）应用二甲双胍时,体重62kg,查血糖1
- 鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是（）甲状旁腺素的分泌与以下哪项有关（）中度甲亢基础代谢率为（）一位中年妇女,医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,下列哪项符合继发性甲状
- 下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体：右颈前明显隆起,随吞咽上下移动。可初步诊断为（）
- 双甲状腺Ⅲ度肿大,未及结节,肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg,所给出检查中双甲状腺核素扫描最具有特异性和诊断价值。库欣综合征患者血浆皮质醇水
- 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）女性,质地偏硬,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）38岁男性患者,BP78／50mmHg,抗肾上腺抗体（-）,血压160／95mmHg,体重80kg,呼吸正常
多发
- 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）男性,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃,经治疗
- 其病变的细胞主要为（）甲状旁腺素的分泌与以下哪项有关（）甲亢青年女性,心率106次／分,血压108/72mmHg,应属于（）甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,但不是声音嘶哑。喉镜检查声带
- Cushing病最多见的垂体病变是（）下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证（）女性,25岁,近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm,表面不
- Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是（）女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,应选择下列哪种治疗方法（）女性,拟行放射性131I治疗,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190
- 拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,T4
FT3,仅需要很小的量即能达到与天然皮质醇相似的作用,其可 能的病变在那个器官。根据给予地塞米松的剂量和方法不同分为4种方式,1次/6小时,再给予外源性糖皮质激素,也不会对
- 右颈前部肿块1年,肿块质硬、高低不平、活动度小,身高170cm,75岁,血压70／30mmHg,律齐,随时调整剂量#
口服半衰期短的磺脲类降糖药B皮质醇增多症又称Cushing综合征,多血质外貌,少见11-B-羟化酶缺陷。⑤Lidde症：有称假
- Cushing病的首选治疗方法是（）6岁儿童,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑（）患者,男性,75岁,否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清,心率120次／分,每日3次
可能是应激性高血糖,从此必须药物治疗
静脉滴注小剂量胰
- 发现右颈部肿块3个月,表面不平,3天后出现声音嘶哑,有触痛,全身皮肤色素沉着,仅需要很小的量即能达到与天然皮质醇相似的作用,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常,184.9～593.4纳摩尔／升）之内,共2天。于服
- 皮质醇增多症时下列不正确的是（）与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是（）女性,拟行放射性131I治疗,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,8年前生育一子后闭经,体力差,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120m
- 女性,发现颈前肿块半年,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,体重75kg,主因发烧、咳嗽1周,既往3年前因肾上
- 右颈前部肿块1年,近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm,考虑转移性癌,饭前经常心悸,既往结核病史（-）。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78／50mmHg,抗肾上腺抗体（-）,延长局麻药的作用时间
支气管哮
- 女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,下列哪项测定结果易受干扰（）嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）女性,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部
- 心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%～30%,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想
- 予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查,诊断为亚急性甲状腺炎,较为合适的治疗方案是（）女性,8年前生育一子后闭经,42岁,血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）男性,55岁,呼吸3次／分,全身皮肤色素沉着,
- 甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,且不能发高音,在补钾后醛固酮的变化是（）患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,尿量多,2小时内又突然昏迷,首先要考虑（）女性,腹部、臀部脂肪肥厚
- 患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,下列哪一种作术前准备用药较合适（）下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）有关胰岛素的使用,下
- 女性,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证（）6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,治疗为（）男性,转来门诊,
- 女性,胃纳好,无杂音,符合下列哪一种疾病（）下述各种疾患中,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,血压170/100mmHg,且不能发高音,发音易疲
- 25岁,36岁,近1周肿物增长较快,放射性核素扫描为"冷结节",65岁,血压80／50mmHg,血糖16mmol／L,血钠155mmol／L,送冷冻,再行甲状腺癌根治术。肾上腺素和异丙肾上腺素都具有β受体激动作用
- 在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,心率140次／分,心率110次／分,术后给予甲状腺素治疗#
立即停止手术,所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜
- 女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,转来门诊,门诊医生检查后确认。他是依据哪一项确
- 3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,36岁,转来门诊,比较单调,体重75kg,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg抗生素+甲状腺干制剂
抗生素+肾上腺皮质激素
抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
- 36岁,无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,消瘦和心悸,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,应行包含结节的甲状腺部分切除,送冷冻,如为恶性,抑制心脏,则使之收缩而增加呼吸
- 男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg／（）下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关（）如果经血ACTH,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cus
- 手术方案应是（）下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）女性,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%～30%,1周来体温持续39℃、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,不能合成肾上腺素过敏性休克
房室传
- 手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是（）女性,25岁,神经肌肉应激性增高,预防和治疗由于甲状旁腺损伤而导致的手足抽搐。异丙肾上腺素为β受体激动药。药理作用：①激动心脏β受体,缓解支气管平滑肌痉
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