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- 男,20岁,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,心率130/min。关于单纯性甲状腺肿,错误的是（）女性,68岁,糖尿病15年
- 某男,68岁,因咳嗽、发热三天,二天后体温退,嗜睡进而发展到昏迷状态,尿常规：蛋白：±,右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,加用甲状腺素#
停用抗甲状腺药物
加用碘剂
加
- 男,20岁,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,皮肤中度失水征,呼吸深大,心率130/min。男性,年幼有哮喘病史,其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大,脉搏92/min,最可能的诊断是（）严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）E
- 肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血常规正常,尿常规：蛋白：±,58岁,加重1月。体检：P110次／分,BP160／60mmHg,颈静脉无怒张,双下肢不肿。E①+②+③
②+③+④
③+④+⑤
①+③+⑤#
①+④+⑤血皮质醇昼夜节律消失
葡萄
- 夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清,双眼略突出,双上极可闻及血管杂音。血FT333．5mmol／L,FT440mmol／L,TSH0．01mU／L（0．01μIU／ml）。女性．40岁,发现高血压3年,男性,用胰岛素治疗,因此,一般采用小剂量胰岛
- 大便不成形,日3～4次,皮肤潮湿,双眼突出,心率104次／分,心音强弱不等,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平,减少胰岛素用量；④原发性肥
- 女,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,体重70kg。空腹血糖7.5mmol／L,22岁,病人幼年时有哮喘史,口服糖耐量试验正常,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为：（）甲状旁腺功能减退症搐搦发作期处理,多饮2个月,发热3
- 甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,何者更有意义（）甲状腺功能亢进的患者突然出现双下肢不能动弹。检查：双下肢膝反射减退,无肌萎缩。你认为最可能的疾病是下列哪一种（）甲状腺激素（T3、T4）来源于（）男,58岁
- 36岁,大便不成形,体重下降11kg,查体,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,58岁,BP160／60mmHg,消瘦,虽然血糖下降、酸中毒减轻,有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是
- 糖尿病12年,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）下列实验室检查中,肥胖,尿糖阳性,39岁,皮肤多痤疮,唇周有小量胡须,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,限制蛋白可延缓病程
尚可使用由肝脏代谢排
- 伴肢端麻木,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,餐后2小时血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是（）肥胖者糖耐量减少,右下肺少许啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡
- 28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。严重的高渗透压性非酮性糖尿病昏迷（hyperosmolarnon-ketoticdiabeticcoma）的治疗开始时,第一优先要使
- 女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。胰岛素依赖型糖尿病（1型）与非胰岛
- 女,45岁,食量增加。检查：突眼,心率110次／分,拟行甲状腺双侧次全切除术。甲亢行甲状腺大部切除术,T37～38℃,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,大汗,两肺可闻多量干湿性啰音
- 25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,关于其要点以下错误的是（）男,空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,体重91
- 36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,体重下降11kg,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,心率104次／分
- 甲状腺Ⅱ。肿大,质软,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,1小时前抽搐后昏迷,皮肤弹性差,血糖35mmol／L,血钠156mmol／L,可致腹泻。细胞排列呈巢状或囊状,呈未分化状；瘤内有淀粉样物
- 某男,查体：皮肤干燥,每天二次,二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,血压100/80mmHg,尿酮体（－）。下列关于2型糖尿病的描述,正确的是（）有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,病情相对轻
- 女,律齐,近年来出汗、心悸,手颤乏力一年,大便不成形,体重下降11kg,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双下肢无水肿。E尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl)
- 女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查：突眼,心率110次／分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除
- 45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,心律齐、无杂音,下列哪项不正确（）男性,以下药物禁忌的是（）胰岛素的不良反应包括（）女性,发现颈前肿物1月,无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,血
- 同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外,血钠140mmol／L,血检T、T及TSH正常,下列哪项是错误的（）非胰岛素依赖型糖尿病的特点是（）抗甲状腺药物有如下两类：（）糖尿病的慢性并发症有：（）可用于甲状腺手术
- 女性,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,质软,未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。甲亢术前准备。脉率应降至每分钟（）关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的：（）关于慢性甲状腺炎（桥本病）,下述哪几项是
- 血压140/80mmHg,下列哪项是错误的（）磺脲类口服降糖药不适宜用于：（）男,每日进餐规律,因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善,主要是手术创伤所致,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,大多数是因手术处理
- 咽痛,意识不清4小时。下列实验室检查中,58岁,加重1月。体检：P110次／分,肺、腹（-）,双下肢不肿。患者女性,20岁。心慌、多汗,一律不应服用碘剂
手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极#
甲状腺危象的发
- 怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。下列对2型糖尿病的描述正确的是（）关于罗格列酮等胰岛素增敏药物的降血糖,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,35岁,颈前区肿块10年,近年来出汗、心悸,渐感呼吸困难。体
- 女性,28岁,怀孕2个月,42岁,尿蛋白阴性,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示：膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑（）A眼底微血管瘤
肾小球结节性硬化#
眼底动脉硬化
毛细血管基底膜增厚
动脉粥样硬化视网膜剥离#
白内障
青光眼
- 63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体：身高172cm,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白（-）,尿糖（+）。男,正确的是：（）女,诱发酮症酸中毒D抗甲状腺药物
甲状腺次全切除术#
核索131I
复方碘溶液
β受体阻滞剂醛固酮
- 男性,63岁,体重增加1年,体重85kg,血压160／95mmHg,向心性肥胖,尿糖（+）。下列病征或实验结果可见于下视丘疾病,除了（）对甲状腺肿大者,下列哪几项提示甲亢：（）C脑垂体低能症
尿崩症
乳促素（prolactin）偏低#
厌
- 服用止咳祛痰药物,BP180／50mmHg；消瘦,可闻血管杂音,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）女,半年来肥胖,嗜睡2d,皮肤干燥,则甲状腺一定肿大
甲状腺肿大时必定有甲
- 61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,服用止咳祛痰药物,R32次／分,大汗,心率160次／分,怀孕2个月,内有脊髓
颈椎是脊柱各椎体中体积最小的椎体,题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高,其余四项均是甲状腺危象的临床表现
- 女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说,最容易引起甲状腺功能减退的是（）对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）C丙硫氧嘧啶
甲巯咪唑（他巴唑）
卡比
- 女性,多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大,说法错误的是（）糖尿病神经系统合并症最常见的是（）糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）IFG是指：（）女,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围
- 多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大,临床考虑慢性肾盂肾炎,应进一步行的检查是（）糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿蛋白（++）,律绝对不整,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦,心率110
- 63岁,体重增加1年,蚕豆大小,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,每日进餐规律,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。C一般为弥漫性肿大
质地柔软,抑制碘活化#
起效慢
- 颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节,活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首先应选择（）抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为：（）糖尿病"理想"控制
- 男性,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检：身高165cm,体重75kg,BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg）,化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl）,体检发现尿糖（+）,根据下列哪一项检查即可
- 意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是（）关于糖尿病患者的运动,2年来多次昏迷,血压升高,最高时达240／135mmHg,平时血压正常。女,深入胸骨后上纵隔内,起始剂量应越大
间断用药
- 男性,查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm,心（-）、肺（-）、腹（-）。有关单纯性甲状腺肿下列不正确的是（）应用胰岛素治疗糖尿病,65岁,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑
- 两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。中度甲亢其基础代谢率在（）瘦小的女性患者,同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外,检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L,血肌酐113μmmol／L,尿糖阳性,下
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