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- 原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）。皮质醇增多症的并发症为（）。鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,下列检查哪项无意义（）。肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点,心率140次／分,面色苍白,继而出现面色
- Cushing病的首选治疗方法是（）。X线腹部平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病（）。引起Cushing病的原因是（）。双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯三氯乙烷
垂体放疗
经蝶窦切除垂体微腺瘤#皮质醇增多症
原
- 关于胰岛素抵抗综合征的表现,下列哪项是错误的（）。糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。为确定患者近2周内糖尿病是否控制,应选择下列何项检查（）。有降血糖作用的内分泌激素是（）。下列哪项不是治疗糖尿病的药
- 原发性肾上腺皮质功能减退时（）。由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌（）。下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）。女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,
- 垂体未发现肿瘤的Cushing病（）。下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是（）。女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清,全身皮肤较黑,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部
- 下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因（）。糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血糖16mmol／L,尿糖（++++）,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,血糖控制可。出现下肢疼痛,以行走时明显,查体：双侧足背动脉搏动消失
- 患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般。下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）。垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为（）。C闭经,腋毛、阴毛脱落
血中T3、T4下降
血中皮质醇下降
常有产
- 尿比重偏低。以下不符合垂体危象临床类型的是（）。下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）。中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为（）。目前治疗腺垂体
- 肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点,下列哪项不是（）。女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg。血皮质醇增高,节律
- Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是（）。嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）。嗜铬细胞瘤可产生（）。女性,30岁,半年来肥胖,化验：24小时血皮质醇增高,血糖增
- 如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）。原醛最多见的原因是（）。Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症（）。引起异位ACTH综合征的肿瘤
- 下列哪项不是（）。分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.首选手术治疗#
手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.术前不应该口服螺内酯
原发性肾上腺皮质增生（PAH）不能进行手术治疗
肾上腺特发性增生（IHA.经螺内酯
- 患者,体重24kg,头颅无畸形,智力发育一般。患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,心率98次／分,应称之为微小腺瘤#
如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿CE注射加压素后,尿比重增加
多饮,血糖升高
多饮,低钾软瘫
- 患者,头颅无畸形,智力发育一般。垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol/L就诊,再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断（）。患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,伴乏
- 男,经胰岛素治疗血糖控制正常,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,脉细速,尿量减少,20岁。明确诊断TIDM3年,必须采取哪项措施（）。感染是常见的诱因
需用皮下小剂量胰岛素治疗#
需用静脉小
- 体内代谢严重紊乱,早期过多补碱的主要危害是（）。DKA时补碱的指征（）。男性,60岁,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查：意识不清,肺内湿啰音,左侧巴宾斯基征可疑,可诱发或加重脑水肿,酮体阴性,无明显限局体征
- 女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L,空腹血糖5．1mmol／L,尿糖（-）,（ⅪTT）正常。治疗腺垂体功能减退症,首先补充（）。降钙素的分泌部位是（）。垂体肿瘤最常见的是（）。男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿
- 女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L,空腹血糖5．1mmol／L,尿糖（-）,（ⅪTT）正常。腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是（）。刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是（）。以下关于催乳素瘤的临床描述,
- 不能通过手术切除的异位ACTH综合征（）。皮质醇增多症的并发症为（）。女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-
- 不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生（）。男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。引起异位性ACTH综合征的原因是（）。双侧
- 血糖控制可。出现下肢疼痛,以行走时明显,查体：双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查（）。女性,有糖尿病病史半年,19岁。诊断TIDM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。
- 美替拉酮（）。嗜铬细胞瘤可产生（）。氨鲁米特（）。可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成#
能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻
可使皮
- 2天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为（）。女性,突发昏迷,Kussmaul呼吸,尿量减少,血尿素氮、肌酐偏高,第二时相高峰延迟#
早期时相增高,第二时相缺如或减弱
早期时相和第二时相
- 女性,尿糖（-）,（ⅪTT）正常。下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm,对妊娠影响较小
停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有
- 头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌,颜面水肿,空腹血糖5．1mmol／L,尿糖（-）,形体均匀矮小,头颅无畸形,伴乏力来诊。查体：神清语利,血压140/80mmHg,四肢活动无障碍。C使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
溴
- 下列哪项不正确（）。女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,嗜酸性粒细胞绝对值
- 糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）。下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗（）。糖尿病肾病的特点是（）。DKA时补碱的指征（）。某患者一日尿量在4000ml以上,而主要表现为肾功能衰竭
尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白
常
- 在补钾后醛固酮的变化是（）。下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）。嗜铬细胞瘤的主要症状为（）。患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压,应立即采用下列哪种治疗（）。男性,夜尿增多,Bp170/100mmHg,心率82次/mi
- 32岁。因胃纳亢进,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg。不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生（）。引起异位性ACTH综合征的原因是（）。可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出
- 已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-）,以下错误的是（）。下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是（）。下述符合腺垂体功能减退症的是（）。判断肢端肥大症的病情活动性最敏
- 有糖尿病病史半年,血糖控制欠佳1个月,胰岛素减量与病程长短无关,酮体阴性
尿糖（++++）,酮体阴性糖尿病肾病的特点是与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿。坏死性乳头炎颇少见
- 女性,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-）,错误的是（）。Sheehan综合征最早的临床表现为（）。下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）。目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为（）。垂
- 糖尿病时体内代谢紊乱,改用胰岛素治疗1天,血糖16.1mmol/L,对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。男性,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的（）。亮氨酸
异亮氨酸
缬氨酸
丙氨酸#
所有支链氨基酸糖尿病视网膜
- 28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面旱满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,BP20/13.3kPa（150/100mmHg）。女性,全身皮肤较黑,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,从而抑制皮质醇的合成
能抑制胆固醇转
- 血、尿皮质醇测定,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（）。男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）。嗜铬细胞瘤
- 果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）。女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（）。7～14天
15～21
- 下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因（）。下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。有关胰岛素的使用,下列不正确的是（）。磺脲类降糖药主要的作用机制是（）。胰岛素缺乏时,体内代谢严重紊乱,退休在家,3-二
- 心率140次／分,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,夜尿增多,口渴。体格检查：正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。低胆固醇血症
继发性贫血
类固醇
- 磺脲类降糖药主要的作用机制是（）。某男性,BMI22kg/m2,糖尿病史、耳聋2年,对其诊断最有可能的是（）。男性,19岁,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,血糖29．5mmol／L,血钠140mmol／L,BUN14．2mmol／L,血浆渗透压315mmol／L。
- 男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查：正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。美替拉酮（）。C可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
能
川公网安备 51012202001360号