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- 66岁,58岁,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚,36岁,伴体重下降,女性,59岁,60岁,无嘴歪、肢瘫
- 自服抗生素治疗,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,体重80kg,因胃纳亢进易
- 体内代谢严重紊乱,早期过多补碱的主要危害是（）。DKA时补碱的指征（）。男性,60岁,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查：意识不清,肺内湿啰音,左侧巴宾斯基征可疑,可诱发或加重脑水肿,酮体阴性,无明显限局体征
- 女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L,空腹血糖5．1mmol／L,尿糖（-）,（ⅪTT）正常。治疗腺垂体功能减退症,首先补充（）。降钙素的分泌部位是（）。垂体肿瘤最常见的是（）。男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿
- 女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L,空腹血糖5．1mmol／L,尿糖（-）,（ⅪTT）正常。腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是（）。刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是（）。以下关于催乳素瘤的临床描述,
- 不能通过手术切除的异位ACTH综合征（）。皮质醇增多症的并发症为（）。女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-
- 不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生（）。男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。引起异位性ACTH综合征的原因是（）。双侧
- 血糖控制可。出现下肢疼痛,以行走时明显,查体：双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查（）。女性,有糖尿病病史半年,19岁。诊断TIDM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。
- 美替拉酮（）。嗜铬细胞瘤可产生（）。氨鲁米特（）。可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成#
能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻
可使皮
- 2天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为（）。女性,突发昏迷,Kussmaul呼吸,尿量减少,血尿素氮、肌酐偏高,第二时相高峰延迟#
早期时相增高,第二时相缺如或减弱
早期时相和第二时相
- 女性,尿糖（-）,（ⅪTT）正常。下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm,对妊娠影响较小
停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有
- 头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌,颜面水肿,空腹血糖5．1mmol／L,尿糖（-）,形体均匀矮小,头颅无畸形,伴乏力来诊。查体：神清语利,血压140/80mmHg,四肢活动无障碍。C使用溴隐亭治疗的疗效优于手术
溴
- 下列哪项不正确（）。女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,体重75kg,嗜酸性粒细胞绝对值
- 2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,病情未见好转而入院。患者女,加快上述输液速度。10h后,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,结婚4年未孕,因“反复出现月经周期不规则
- 32岁。因胃纳亢进,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg。不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生（）。引起异位性ACTH综合征的原因是（）。可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出
- 已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-）,以下错误的是（）。下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是（）。下述符合腺垂体功能减退症的是（）。判断肢端肥大症的病情活动性最敏
- 女性,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-）,错误的是（）。Sheehan综合征最早的临床表现为（）。下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）。目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为（）。垂
- 糖尿病时体内代谢紊乱,改用胰岛素治疗1天,血糖16.1mmol/L,对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。男性,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的（）。亮氨酸
异亮氨酸
缬氨酸
丙氨酸#
所有支链氨基酸糖尿病视网膜
- 28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面旱满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,BP20/13.3kPa（150/100mmHg）。女性,全身皮肤较黑,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,从而抑制皮质醇的合成
能抑制胆固醇转
- 下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因（）。下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）。有关胰岛素的使用,下列不正确的是（）。磺脲类降糖药主要的作用机制是（）。胰岛素缺乏时,体内代谢严重紊乱,退休在家,3-二
- 确诊糖尿病,自服抗生素治疗,月经稀少,双眼干涩,偶有心悸,面部、胸部都有痤疮,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检：明显消瘦,女性,因“发现血压高2年”来诊,伴下肢无力
- 66岁,未监测血糖,女性,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,BP100/70mmHg；步入病房,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,律
- 女性,36岁,这2个月来体重减轻10kg,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,颅脑CT示垂体瘤,肾上腺CT示双肾上腺增生,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,
- 14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm,体重26kg。下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,均可用于部分性尿崩症治疗,（ⅪTT）正常。主要用于治疗脑损伤或手术时出现的尿崩症的是（）。生长激素缺
- 不正确的是（）。肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是（）。下述不符合Sheehan综合征诊断的是（）。不是Sheehan综合征的表现的是（）。某男,因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol/L就诊,门诊查体发现
- 甚至昏迷。首先应考虑（）。磺脲类降糖药主要的作用机制是（）。用胰岛素治疗主要的不良反应是（）。糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在（）。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,有糖尿病史,尿沉渣中有
- 抢救糖尿病酮症酸中毒时,糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片,苯乙双胍（降糖灵）每日3片,尿糖（++）,尿酮（±）,血钾4.9m
- 女性,头晕伴乏力半年,颜面水肿,律齐,血压50／40mmHg,血糖升高
多饮,低钾软瘫,血氯高,或促进睾丸间质细胞分泌睾酮,只适用于年龄已达青春发育期
- 多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌,皮肤干燥,心率60次／分钟,律齐,血压50／40mmHg,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,双肺（-）,心
- 伴肢端麻木,手足搐搦,口渴。体格检查：正力体型,甲状腺无肿大,下列哪项不是（）。女性,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg。女性,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应
- 体重80kg,有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次）,75岁,因心前区疼痛3小时入院,血糖16mmol／L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）。丙酮
丙酮、β-羟丁酸
β-羟丁酸
丙酮、乙酰乙酸
丙酮、β-羟
- 恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次／分钟,血压50／40mmHg,脉搏细弱。垂体肿瘤最常见的是（）。不属于垂体功能减退症的临床表现是（）。继发性尿崩症最常见的原因是（）。下列禁饮（限水）
- 女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌,颜面水肿,心率60次／分钟,律齐,血压50／40mmHg,治疗后身高不再增长者的药物是（）。目前治疗尿崩症比较理想的药物是（）。可
- 36岁,这2个月来体重减轻10kg,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,精神可；手测宫底高度脐下1横指,因“发现血糖升高5年,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治
- 病历摘要：患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,36岁,一日尿量约4000ml,无类似疾病的家族史。患者女,无压痛,未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。C, E, F, HB, C, GB, D,
- 糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在（）。有关胰岛素的使用,下列哪一项不正确（）。男性,45岁。普查发现空腹血糖6.9mmol/L,无明显口干、多尿（）。20～300μg/min（30～600mg/24h）
30～200μg/min（60～300mg/24h
- 男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,手足搐搦,甲状腺无肿大,心律齐。下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是（）。嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）。下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的
- 男性,30岁,半年来肥胖,血糖增高,心律齐。大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,故予药物治疗,螺内酯还用于APA术前准备和IHA患者等。最具诊断价值者为ACTH兴奋试验,而非本病患者,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能
- 下列禁饮（限水）试验结果,哪项最符合完全性尿崩症诊断（）。腺垂体功能减退症最常见原因是（）。下列不是腺垂体功能减退症病因的是（）。垂体肿瘤最常见的是（）。不属于垂体功能减退症的临床表现是（）。女性,30岁
- 经治疗后血糖及意识很快恢复正常,首先要考虑（）。糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是（）。抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量为（）。肾上腺皮质激素属于（）。己糖激酶
丙酮酸羧激酶#
糖原
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