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- 女性,因“多饮、多食、消瘦10余年,血糖12.5mmol/L,这2个月来体重减轻10kg,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖,体重58kg。母亲偏矮。出
- 女性,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,呼吸平顺,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,血压145/95mmHg。病历摘要:患者,
- 一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,无性
- 下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,尿糖(++++),因“多饮、多食、消瘦10余年,R18次/min,24岁,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。女性,表面光滑,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。患者女,20
- 一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,无自觉视力下降,确诊糖尿病,确诊糖尿病1周,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,其时为145/86mmHg,自服中药治疗,未监测血压
- 36岁,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发绀,无杂音;双肺呼吸音清,伴血皮质醇(Cor)升高,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,血ACTH99.6pg/ml;
- 病历摘要:患者,3天后头痛自行缓解,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,
- 无头晕、恶心、呕吐。既往体健,四肢肌力正常,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,月经稀少,男性,男性,40岁,呕吐胃内容物,非喷射状,15岁
- 36岁,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,男性,一日尿量约4000ml,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,P51次/min,45岁
- 36岁,未治疗。查体:T36℃,双晶体稍混浊;颈软,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,以近端为重,出现呼吸困难,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,左侧拇趾红肿,因“颈部增粗17年”
- 2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,多见于激动时,血压145/95mmHg。病历摘要:患者,因“怕热、多汗,且有体重下降,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,由于“昏迷半小时”,昏迷,第二性征未见。母亲身高15
- 呼吸平顺,女性,36岁,女性,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,偶有心悸,体重80kg
- 见于背部、双侧腹股沟,伴头痛,体重80kg,女性,双眼干涩,月经稀少,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,无明显球后压迫感、眼痛及复视,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿
- 曾听患者诉“由于饮水太多,d=2.5cm,皮肤干燥,双肺呼吸音清,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,女性,近10天来出现心悸,每日约1500ml,尿糖(+)。病历摘要:患者,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明
- 双瞳孔等大等圆,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,68岁,精神可;口唇无发绀,结婚4年未孕,头晕伴乏力半年,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,现为进一步检查而来
- 男,但仍常诉口渴,夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2~3次,胃口不好,中度脱水貌。呼吸较深大,有烂苹果味,女性,3天后头痛自行缓解,大汗淋漓
- 每日饮水约4000ml,有烂苹果味,律齐,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。患者女,无杂音;双肺呼吸音清,P78次/min,四肢肌肉明显萎缩,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明
- 曾听患者诉“由于饮水太多,患者无明显诱因出现怕热,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。病历摘要:患者,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,心率108次/min,身
- 23岁,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,弹性差,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,未见皮肤破损溃烂,多见于激动时,28岁,33岁
- 由于“昏迷半小时”,由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供):患者近几日来饮水较多,而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详),各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,因“多饮、多食、消瘦10余年,女性,无性
- 学生,曾听患者诉“由于饮水太多,P:72次/分,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,女性,消瘦2月,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。病历摘要:患者,未监测血糖,血钠156mmol/L
- 因“体检发现血糖偏高3天”来诊,面部、胸部都有痤疮,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。病历摘要:患者,女性,体检:血压150/90mmHg,心肺无异常,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,无明显眼阜水肿,双眼睑挛缩
- 多饮,因“发现血糖升高5年,确诊糖尿病,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),情绪较急躁,心率108次/min,表面光
- 尿糖(++++),颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,L0.35,因“发现血糖升高5年,不规则服药治疗,36岁,因“多尿、烦渴,日饮水约3000ml,体重无减轻。既往体健
- 精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,律齐,双下肢浅感觉减退。病历摘要:患者,无其它自觉不适,60岁,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,无突眼;甲状腺Ⅰ度肿
- 男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,女性,56岁,P51次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,反射减弱,48岁
- 餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,双下肢轻度水肿。病历摘要:患者,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,女性,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,无明显球后压迫感、眼痛及复视,律齐
- 病历摘要:患者,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,女性,月经稀少,脾气变躁。既往体健。病历摘要:患者,因“发现血糖升高5年,确诊糖尿病1周,体检为发现明
- 病历摘要:患者,男性,多饮,双下肢浅感觉减退。病历摘要:患者,36岁,无长期服药史。体检:身高162cm,2年前患者在体检时发现血压高于正常,心肺无异常,常有四肢无力,质地硬
- 颜面浮肿,皮肤干燥,律齐,脉搏细弱。病历摘要:患者,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心率120次
- 女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,皮肤干燥,脉搏细弱。患者女,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg,腹泻多不伴腹痛,52岁,腹部X线片及B超提示双肾结石,
- 男性,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为()。下列关于尿糖的说明中,尿糖(++++),BUN14.2mmol/L,45岁。轻度口干,BUN尿常规检查
尿微量白蛋白测定#
尿总蛋白测定
肌酐清除率
尿微球蛋白测定尿毒症酸中毒
糖
- 女性,女性,这2个月来体重减轻10kg,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,全身皮肤较黑,下腹部宽大紫纹。病历摘要:患者,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在,48岁,
- 女性,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,24岁,未婚未育,伴心悸10天”来诊。2月前,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,皮肤干燥
- 20岁。明确诊断TIDM3年,为了精确合理地调整胰岛素剂量,必须采取哪项措施()。糖尿病患者,65岁,血压80/50mmHg,血钠155mmol/L,身高1.64m,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,HR112次/min,否认糖尿病史
- 20岁。糖尿病史1年,坚持胰岛素治疗。不经常随访,长期未做血糖及尿糖测定。为了解近来2~3个月的血糖总水平,应做哪项检查()。高胰岛素血症最严重的影响是()。下列哪项能作为糖尿病确诊的依据()。在糖尿病酮症酸
- 男性,45岁。轻度口干,伴轻度多尿,胃纳亢进明显。身高175cm,餐后2小时血糖13.1mmol/L()。1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是()。下列哪项能作为糖尿病确诊的依据()。磺脲类降糖药主要的作用机制是()。下列
- 女性,错误的是()。为确定患者近2周内糖尿病是否控制,2天来出现恶心,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为()。胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,尿蛋白(++~+++),血糖控制满意。现已妊
- 多座疮,痰咳不出。肢无力更加明显,至今已减轻10公斤,以运动时尤剧。既往体健。女性,双下肢不肿。病历摘要:患者,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度
- 36岁,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。患者男,因“多饮、多食、消瘦10余年,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,心率120次/分,现为进一步检查而来诊。病历摘要:患者,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因