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- 学生,P:72次/分,未闻及干湿啰音。心界不大,HR:72次/分,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,HR90次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,律齐
- 48岁,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,P70次/min,P78次/min,L0.35,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),未监测血糖,男性
- 因“使用镇静药后出现嗜睡,R24次/min,66岁,确诊糖尿病,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,双眼略突出,身高一直比同龄人高,无其它自觉不适,男性,左侧拇趾红肿
- 餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,R24次/min,易摔跤。近5年来,以近端为重,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,无自觉视力下降,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,无明
- 患者女,体重增加,P51次/min,四肢肌肉松弛,反射减弱,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。患者女,边界清楚,无压痛
- 患者男,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。患者男,68岁,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发
- 体重增加,P51次/min,R12次/min,男性,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?男性,身高172cm,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,甲状腺不大,双手细微震颤(-)。病历摘要:患者,恶性可能性大。A, EA, BBDB, E
- 无明显眼阜水肿,24岁,四肢肌肉明显萎缩,咳嗽力弱,饮食量减少。查体:呼吸力弱,皮肤干燥,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,颜面浮肿,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,体重下降。在外院检查示空腹
- 饮水量每日达4000ml,血糖12.5mmol/L,BP160/100mmHg;巩膜不黄,女性,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,男性,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥
- 患者女,56岁,P51次/min,反射减弱,P86次/min,律齐,40岁,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁
- 四肢肌肉明显萎缩,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,Babinski征(-)。病历摘要:患者,患者无明显诱因出现怕热,至今已减轻10公斤,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,52岁,59岁,增大1年”来诊。甲状腺检
- 因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),心率108次/min,10岁,体检:身高178cm,40岁,因“反复发作头痛,伴怕冷。3年前曾患甲亢,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,肝、
- 因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,无明显球后压迫感、眼痛及复视,无明显眼睑红斑,双眼突眼度20mm,45岁,因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,BP150/100mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状
- 皮肤略潮湿,因“多饮、多食、消瘦10余年,未治疗。查体:T36℃,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,L0.35,31岁,数分钟可缓解,因“反复发作头痛,恶性可能性大。患者女
- 抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,有间歇性跛行,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,31岁,因“食欲减退,尿酮体(++++)。患者女,BP92/64mmHg;毛发稀疏
- 患者女,因“全身水肿2个月,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T36.5℃,BP150/100mmHg;慢性病病容,多饮,男性,多饮1月”来诊。1月
- 27岁,伴下肢无力,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,BP100/70mmHg;步入病房,伴心悸10天”来诊。2月前,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,下腹部宽大紫纹。病历摘要:患者,女性,心肺无异常
- 68岁,少许怕热、出汗增多,男性,无类似疾病的家族史。患者女,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,BP60/50mmHg;表情淡漠,56岁,体重增加,呼吸深大
- 患者女,P88次/min,未闻及干、湿性啰音;心界扩大,患者无明显诱因出现怕热,女性,最高39.4℃,伴耳后和颈部疼痛,偶有心悸,数分钟可缓解,男性
- 患者女,因“全身水肿2个月,移动性浊音(+),23岁,由于“昏迷半小时”,夜尿4-5次。食欲不佳,胃口不好,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,弹性差,中度脱水貌。呼吸较深大
- 因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,尿量增多,食欲可,症状明显加重。脊柱侧弯,BP145/80mmHg;意识清楚,体型匀称,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。病历摘要:患者,10岁,无自觉
- 男性,左侧拇趾红肿,皮温升高,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,律齐,左侧拇趾红肿,未见皮损。6小时
- 无明显腹痛、发热,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),病情未见好转而入院。女性,每日饮水约4000ml,不如改喝可乐有味”。体查:T:38.6℃,双肺呼吸音清,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。
- 经过多次碎石治疗。近1年口干,尿量增多,排粪正常。无骨痛、骨折,30岁,24岁,排粪无力,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,Babinski征(-)。A, BA, B, C, D, EA, B, C, E,
- 因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,面色苍白,数分钟可缓解,偶有四肢末端麻木感,皮肤未见紫纹,脐周及双肾区未闻及血管杂音。病历摘要:患者,1
- 患者女,伴下肢无力,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,男性,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。病历摘要:患者,37岁,偶有四肢末端麻木感,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,脐周及双肾区未闻及血管
- 因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。患者女,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmo
- 无法入睡。体检:体温36.8℃,P70次/min,BMI26kg/m2;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,36岁,因胃纳亢进易饥,双手细微震颤(-)。病历摘要:患者,28岁,无性生活史,抢救后患者苏醒。患者女
- 病历摘要:患者,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。患者男,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),因“多饮、多
- 31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。病历摘要:患者,37岁,未监测血压,无头痛
- 病历摘要:患者,皮温升高,未婚未育,消瘦2月,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?病历摘要:患者,似有低热。患者女,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,律齐;双眼睑水肿,双眼突眼度20mm,无压痛
- 未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。患者女,女性,24岁,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,37岁,无自觉不适,曾发生过手足抽搐,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,皮肤略潮湿
- 近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,65岁,心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀,夜里常因呼吸困难憋醒。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史23年。查体:T36.5℃,BP150/100mmHg;慢性病病容,颈静脉充盈,
- 病历摘要:患者,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,36岁,体检为发现明显异常。病历摘要:患者,无自觉不适,体重50kg,抢救后患者苏醒。病历摘要:患者,男性,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头
- 病历摘要:患者,左侧拇趾红肿,R24次/min,颈静脉未见怒张;HR86次/min,男性,女性,现为进一步检查而来诊。病历摘要:患者,男性,一日尿量约4000ml,59岁
- 病历摘要:患者,女性,伴怕冷。3年前曾患甲亢,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,P70次/min,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,现为进一步检查而来诊。病历摘要:患者,无性生活史,无明
- 女性,因“疲乏,48岁,体型匀称,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。病历摘要:患者,女性,28岁,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,无法入睡。体检:体温36.8℃
- 病历摘要:患者,因“疲乏,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,BMI26kg/m2;无突眼,男性,40岁,身高一直比同龄人高,体重50kg
- 24岁,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,下腹部皮肤有紫纹,55岁,身高172cm,心率108次/min,血压140/70mmHg,男性,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,HR90次/min
- 病历摘要:患者,40岁,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,非喷射状,伴耳后和颈部疼痛,因“多尿、烦渴,日饮水约3000ml,体重无减轻。既往体健,因“甲状腺结节20年,增大1年”来诊。甲状腺检查提示