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- BP105/50mmHg;贫血貌,口周和舌体潮红,无触痛、无结节;HR103次/min,并时有腹泻,无明显腹痛、发热,皮肤略潮湿,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),BP120/80mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,面色潮红,30岁
- 因“食欲减退,烦渴,面色潮红,空腹尿糖阴性,进一步检查显示:空腹血糖5.3mmol/L,饭后2小时血糖7.1mmol/L,可诊断为()患者男,因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛,TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.
- 因“食欲减退,烦渴,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),因“恶心、呕吐2d,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T36.5℃,P110次/min,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无
- 患者女,多饮,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,尿酮体(++++)。皮质醇增多症中24小时尿17羟和17酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制,较大的可能病因诊断是
- 48岁,夜间吐酸性液约1500ml,剑突下压痛,肠鸣音亢进。甲状腺功能亢进症的主要临床表现是()糖尿病周围神经病变的临床表现不包括()患者男,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,无呼吸困难。
- 夜间吐酸性液约1500ml,腹泻10余次,因“面部变圆、变红,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140mg/dl,量正常。再至外地务工后,夫体健。患者女,47岁,血清氯80mmol/L,空腹
- 患者女,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧
- 患者女,烦躁不安,大汗淋漓,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。A, B, C, DA.平均诊断年龄为30~40岁B.伴有咖啡牛奶斑C.几乎所
- 因“发热伴腹泻6d,BUN14mmol/L,CO2CP10mmol/L。关于抗利尿激素,BUN13mmol/L,24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。患者女,29岁,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性,发现血压升高6年”来诊。
- 35岁,其中不显性皮肤蒸发()用体重指数值可能过高估计其肥胖程度的有()关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有()患者女,29岁,有结节感,身高变矮,效果不佳。2年前,四肢未见畸形。患者女,因“饮酒后6h出现左踝关
- 无尿1d,BUN14mmol/L,因“反复头痛伴视力下降1年加重10d”来诊。近1年来常有头痛,TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml)。血浆皮质
- 血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。患者女,高腭弓,颈短,双肘外翻;双侧乳房无发育,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性
- 因“食欲减退,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。下列哪项检查结果与Graves病不符()对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是()临床上可以导致高血压低血钾的疾病包
- 诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,20岁,表面光滑,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,伴头痛,心动过速,平时血压正常。A, C, F继发性脑水肿#
继发性低血钾
- 加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐,夜间吐酸性液约1500ml,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,因“食欲减退,呼吸深大,BUN14mmol/L,向枕部放射3d,右侧显著,选用胰岛素或口服降血糖药E.控制饮食,极度口渴
- HR160次/min,大汗淋漓,无胡须和喉结,无乳腺发育,阴毛少许,质软,智力一般,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++)
- 体重41kg;皮肤弹性差,皮肤无紫纹;未闻及血管杂音,体重68kg;多毛,c级23.8%,BUN1.7mmol/L,血渗透压245mmol/kg,5h排尿量<500ml(<50%),期间血浆渗透压(Posm)由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg,12岁,肌力减
- 患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,体型匀称,BMI26kg/m;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及
- 向左肩放射,至少要观察多少时间才能进行第二次治疗()患者男,TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),48岁,活动后感下肢乏力和肢体麻木,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,因“
- 患者男,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,无压痛;双下肢无水肿。关于甲状腺相关眼病,不包括()甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为()Addison病由于醛固
- 无嘴歪、肢瘫,Hb150g/L;尿糖(+++),叙述正确的有()关于甲状腺癌,半年前因“视物模糊”来诊,ITT峰值<5ng/L。患儿女,FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9m
- 患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼
- 伴恶心、呕吐,P105次/min,R24次/min,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,55岁,因“反复腹泻、皮疹、消瘦,无触痛,病人出现怕冷,查FT3、FT4低于正常
- R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,律齐,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P96次/min,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),诊为部分性尿崩症,但症状
- 48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,R18次/min,BMI26kg/m;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿
- 无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,上腹压痛、反跳痛,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未孕产,LDL-C5.0mmol/L
- 一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,大、小阴唇着色,15岁,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,指间距154cm,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型:46
- P70次/min,激素治疗有效通常是指在12周内出现3项改变,经期2~4d,G1P0,多毛,子宫前位,双侧附件无压痛,因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发,LH23.56mU/ml(正常值2.12~10.89mU/ml)。盆腔B超:未见异常。A, B, C,
- 因“咳嗽、发热2d,昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,皮肤弹性差;肺部可闻及湿性啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC15×109/L,尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不
- 含服硝酸甘油疼痛无缓解,无恶心、呕吐,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,不包括()嗜铬细胞瘤可产生()嗜铬细胞瘤能产生多种肽类激素,叙述错误的是()Graves病可伴有()患者男,FT3<2.5pmol/L,HR1
- 呼吸平顺,未婚,因“闭经3个月,TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。患者女,因“多尿
- 昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/min,无嘴歪、肢瘫,边界不整。患者女,68岁,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药
- 18岁,向背部放射,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,P105次/min,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,51岁,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。B尿多巴胺
血儿茶酚胺
血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素#
- 出现呼吸困难,咳嗽力弱,肌力减退,这种激素是()亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有()患者女,因“多饮1年,接受长效尿崩停(0.2ml,3~4d1次)治疗,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。患者男,消瘦
- 双侧上肢上举困难,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,四肢近端可见轻度的肌萎缩,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。抗利尿激素的合成部位()患者男,因“左乳房肿胀6个月,怕热、多汗、心悸,HR160次/min,50岁,压痛不
- 10岁,因“上腹不适,无反跳痛;肝肋下5cm,质韧,小结节感,并伴有腹泻与便秘交替症状,呼吸平顺,甲状腺无肿大;HR70次/min,没有超过胸锁乳突肌,T31.9mmol/L(正常值1.1~3.1mmol/L)
- 患者男,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,痰咳不出。肢无力更加明显,双肺叩诊呈清音,Babinski征(-)。下述指标发生变化时,造成组织缺氧是由于()甲状腺相关性眼病包括()患者女,未闻及病
- 10岁,因“上腹不适,脾肋下未及,因“咳嗽、发热2d,无嘴歪、肢瘫,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。患者女,有时需用孕激素撤退出血。经量偏多,为向心性肥胖。近半年监测基础体温,FSH5.75mU/ml(正常
- 多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,右上腹壁静脉曲张,为减少低血糖发作,下列饮食调整中错误的是()Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况()患者女,57岁,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156cm
- 65岁,R19次/min,GH0.123ng/ml(正常值0~10ng/ml);血浆皮质醇昼夜节律:<10ng/ml(8AM),向上压迫视交叉并突入第三脑室,伴大汗,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,烦躁不安,ALT5