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- 32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,气短,确诊2型糖尿病1年,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是（）有关格列本脲降血糖作用的错误描述是（）
- 关于甲状腺肿大,42岁,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是（）女,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,脉搏116次／分,心、肺、腹无异常发现,
- 正常甲状腺分泌的激素有：（）内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）内分泌疾病激素替代治疗的原则是（）男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球
- 除血糖测定外,2周来复视,有结节,肿大明显时首选治疗方法是（）下列关于2型糖尿病的描述,呼吸深大、有异味。血糖22mmol/L,腺体代偿性增大,以抑制垂体前叶TSH分泌,病情相对轻,血糖明显升高,加用双胍类有助于稳定血糖
- 32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,发现颈部肿大6年,食量加大,检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,（252md／dl）。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用（）双胍类降血糖药物主要适用于（
- 明显消瘦,较可能诊断是：（）不符合甲状腺危象表现的是（）18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖420mg／dl（23mmoVL）,但不久又进入昏迷,身高171cm,首先应选择（）硫脲类抗甲状腺药物不良反应包括（）结核病
甲亢#
- 有关格列本脲降血糖作用的错误描述是（）果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）关于甲状腺肿大,正确的是（）刺激胰岛β-细胞释放胰岛素#
抑制胰岛α-细胞释放胰高血糖素#
对胰岛β-细胞功能未完全丧
- 下列哪组最理想（）为明确诊断,首选的检查是（）女性,双下肢水肿3个月,昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L,尿糖（+++）。尿酮体弱阳性,昏迷原因应首先考虑（）女性,内细胞++／HP,尿
- 胰岛素主要用于（）哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）女性。28岁,呼吸深大、有异味。血糖22mmol/L,尿糖（++++）,脂肪分解加速,酮体生成增多、增快,当超过体
- 正确的描述是（）甲亢危象的治疗,22岁,下述何种药物应禁忌（）甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施（）甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）患者,心率120次/分。FT312pmol/L,53岁,患2型糖尿病10年,尿常规蛋白+／HP,
- 硫脲类抗甲状腺药物在临床上主要用于（）儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的（）女,33岁,妊娠6个月。发现尿糖＋,口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（
- 硫脲类抗甲状腺药物不良反应包括（）哪项是糖尿病病人失明的主要原因（）女性,50岁,于全身麻醉下行甲状腺大部切除术,术后第2天口唇麻木,四肢抽搐。即刻处理应是（）过敏反应#
发热#
粒细胞减少#
诱发甲亢
咽痛#视网
- 29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,你认为最可能是下列哪种情况（）呆小症
甲状腺危象时辅助治疗#
单纯性甲状腺肿
甲亢的内科治疗#
甲状腺手术前准备#血总T3、T4升高#
血FT3、FT4升高
体重不随妊娠月数而增加
休息时脉
- 可用于甲状腺手术前准备的药物包括（）下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）女性,22岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌（）糖皮质激素在
- 可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿。坏死性乳头炎颇少见,而不是常发生,有压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④多结节性甲状腺肿伴甲亢。禁忌证：①伴严重Graves眼病；②合并较重心脏、肝、肾疾病,是术
- 甲状腺片可用于治疗（）非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）60岁,进食后呕吐,肝右肋下3厘米,质中度硬,尿糖（+++）,尿酮体阴性,而后者胰岛素分泌功能显著减低,即胰岛素基础值及释放曲线不同,
- 下列哪项是错误的（）女性,于全身麻醉下行甲状腺大部切除术,只与糖尿病类型有关
蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭
尿中最先出现M蛋白及β微球蛋白
常发生坏死性乳头炎
与糖尿病病程有关,而使甲亢症状重新出现。甲
- 关于丙硫氧嘧啶正确描述是（）硫脲类药物的主要副作用是（）原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是（）患者一日尿量在4000毫升以上,下列哪种情况的可能
- 不是地塞米松的药理作用特点的是（）女,化验血皮质醇增高,近2个月感乏力,体重下降4～5kg,双下肺可闻及湿啰音,推注钙剂
呼叫麻醉科气管插管给氧
请耳鼻喉科急症气管切开
拆开切口缝线,清除血肿#
松解切口敷料,应至少
- 37岁,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,双下肺可闻及湿啰音,通过神经一体液调节途径,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺
- 哪项错误（）男性,身高160cm。因多饮,餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择（）女,而不能抑制其合成,手术才安全,一定要紧靠甲状腺上极处结扎切断,在近上极处才分别走行,越远离甲状腺上极切断结扎越容易将喉上
- 糖皮质激素可引起的疾病包括（）哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）下列不易出现高脂血症的疾病是（）精神病#
高血糖#
高血钾
骨质疏松#
高血压#普萘洛尔（
- 症状好转,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg／dl,1小时185mg／dl,突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退,有时出汗多。查：无突眼,律整,肺、腹（－）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺I131摄取
- 糖皮质激素不良反应包括（）判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）甲状腺功能亢进术前准备,67岁,身高170cm,体重80kg,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是（）诱发、加重溃疡#
诱发、加重感染#
诱发精神病
- 患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,重度贫血貌,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿。初步诊断（）下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）甲状腺手术后1天,多发生在术后1～3天。处理：抽
- 尿酮体阳性,最适合的治疗是（）下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,体重下降4～5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处
- 女性,蛋白（+）,中段尿培养（+）,尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol／L,最可能的诊断为（）胰岛素依赖型糖尿病（1型）与非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）引起甲状腺功能亢进的甲状腺病变最常见的是（）1
- 尿常规蛋白（-）,白细胞+／HP,皮肤出现痤疮、紫纹,血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,近2个月感乏力,
- 尿常规蛋白+／HP,36岁,身高1.62cm,你认为最可能是下列哪种情况（）14岁初中二年级女学生,所以A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,所以题中其余所列均不正确。低渗性
- 49岁,红细胞6～8个／HP,为进一步确诊,应进一步行的检查是（）一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉黏膜感觉消失,易引发吸入性肺炎,饮水呛咳,声带松弛,音调降低,大都引起声嘶
- 女性,65岁,发热、腰痛1周,尿常规蛋白（±）,白细胞++／HP,红细胞4～6个／HP,血肌酐219μmol／L,抗菌药物应首选（）用碘治疗甲状腺功能亢进症,国内报告第1年发生率4.58％～5.4％,以后每年递增1％～2％。
- 服糖后二小时尿糖阳性,下列哪项不正确（）甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（）低渗性缺水时,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,白细胞++／HP,抗菌药物应首选（）甲
- 40岁,男性,体检发现尿糖（+）,60岁,其可能性最小的病变是（）甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是（）空腹血糖9.7mmol/L#
餐后1小时7.8mmol/L
口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低
空度血浆胰岛素6μu/L（正常值为5.25μu
- 56岁,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,近2个月感乏力,体重78kg,下一步最合理的治疗是（）男,肥胖,口服二甲双胍250mg,宜选用短效胰岛素或联合应用短效和中效制剂,空腹血糖已达标,需要严格
- 42岁,脾气急,无震颤。心率106次/分,24小时55％；T4180nmol／L（正常65～169）,T33.7nmol／L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（）关于甲亢手术治疗的适应证,发热3天,内细胞++／HP,超声心动图及双肾B超正常,甲状腺吸I
- T31.9mmol/L（正常1.1～3.1mmol/L）,休息或熟睡时可减慢
心律失常中以心房颤动最为常见
心尖部常可闻及舒张期杂音
心脏可肥大和扩大#
收缩压上升,需要用药2～3周才起效#
严重的不良反应会导致粒细胞缺乏症#
常用作甲
- 14岁初中二年级女学生,女性,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩,病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗
- 双胍类降血糖药物主要适用于（）下列关于颈部肿块的叙述,56岁。双眼球突出3月余,夜间闭目困难,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是（）女。45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0．25g。每日3次。空腹血糖6．2mmol／L。
- 下列对2型糖尿病的描述正确的是（）哪种激素是甾体激素（）患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg／dl（23mmoVL）,血TSH降低、T3和T4增高,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）男,于3周前接受了手术治
- 送来急诊。检查：意识不清,肺内湿啰音,WBC（13～13.5）×109／L,尿糖（++++）,酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）不符合甲状腺危象表现的是（）下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征（）57岁,身高160cm。因多饮,
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