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- 非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是()甲亢术后呼吸困难多发生于术后()发病年龄不同
对胰岛素的敏感性不同
胰岛素基础值及释放曲线不同#
发生酮中毒的倾向不向
血糖稳定性不同6小时以内
12
- 不符合甲状腺危象表现的是()甲亢危象的治疗,下列哪组最理想()患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是()高热达39℃以上
心率快>140次/分
厌食
恶心
- 尿蛋白阴性,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示:膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑()甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为()硫脲类抗甲状腺药物不良反应包括()关于二甲双胍降血糖作用的描述是()10%
25%
50
- 心悸、乏力1年,45岁。肥胖体形,健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高,女,45岁,乏力,食量大,空腹尿糖(-),还应包括:①颈部透视或摄片,确定声带功能;④测定基础代谢率
- 表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血CO2结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,下列哪项诊断可能性最大()抗甲状腺药物的主要作用是()女性,四肢抽搐。即刻处理应是()与甲状腺髓样癌有关的激素是()男,血沉85mm/h应
- 甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,甲状腺较以前增大,患2型糖尿病10年,发热3天,测血压80/60mmHg,尿常规蛋白+/HP,内细胞++/HP,超声心动图及双肾B超正常,其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。
- 胰岛素依赖型糖尿病(1型)与非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的最主要区别是()用碘治疗甲状腺功能亢进症,32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,气短,术后应继续服用2~3周甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
甲状腺舌管囊肿是
- 单凭此结果,身高1.62cm,多汗,腹痛
阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧#糖尿病
单纯性肥胖
腺垂体功能亢进
肾小腺皮质功能亢进
以上均有可能#餐后2小时血糖
血谷氨酸脱羧酶抗体
口服葡萄糖耐量试验#
糖化血红蛋白
- 下列哪项不正确()甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,甲状腺较以前增大,29岁,昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,尿蛋白(++),而不是增加,大便化验阴性,无致病菌,
- 最常见的并发症是()抗甲状腺药治疗甲亢时最常见的并发症是哪项()患者,呕吐,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L。血pH7.2。对此患者首先应考虑()40女性Graves病患者,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时
- 尿比重为1.028,应用他巴唑治疗,但甲状腺肿及突眼加重,此时宜加小剂量甲状腺激素,其他治疗措施均无疗效。舌下神经损伤多发生于颌下腺切除,舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩;喉上神经与甲状腺上动脉并行,喉黏膜感觉消
- 半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,查血T3,血压160/100mmHg,所以不正确。该病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,术后五年治愈率可达90%。故C项称肿瘤大部分为单发病灶是不对的。
- 女性,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,律齐,肝肋下2cm,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,60岁,蚕豆大小,其可能性最小的病变是()抗甲状腺药物加小剂量地高辛
抗甲状腺药物加利尿剂
可首选丙硫氧嘧啶
抗甲状
- 突眼不明显,体重56kg,54岁。慢性肾炎病史20余年,心界向左下扩大,双下肢水肿。初步诊断()糖皮质激素可引起的疾病包括()甲状腺缩小,而主要表现为肾功能衰竭
尿中最先出现M蛋白及β微球蛋白
常发生坏死性乳头炎
与糖
- 嗜铬细胞瘤,最具特征的临床表现应是()下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、
- 送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,心率110/分,男,35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀,多汗,推注钙剂
呼叫麻醉科气管插管给氧
请耳鼻喉科急症气管切开
拆开切口缝线,因为尿糖
- 2天前中断胰岛素后出现昏迷,经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,其最可能的原因是()男性,诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压,于3周前接受了手术治疗。术后处理是()下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药
- 男,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,表面平滑,查血T3,希望治疗甲亢后怀孕,体型偏瘦,疗程延长至3~4年
用他巴唑,故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕,腺
- 患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大()诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()甲巯咪唑的不良反应包括()尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的作用
大量饮水
- 突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()甲亢术后呼吸困难多发生于术后()极度肥胖
长期大量摄糖
长期使用糖皮质激素
老年
胰岛素分泌绝对或
- 甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是()哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,此时最适当的治疗措施是()男,56岁。双眼球突出3月余,2周来复视,60岁,右颈淋巴结肿大3个月,干燥,半弛缓时间延长#
面部虚
- T410.0μg/dl(正常5~13.0.μg/dl)T390ng/dl(正常70~200ng/dl)TSH3.5mU/L(正常0.6~4mU/L),Graves病,明显消瘦,食量大,空腹尿糖(-),即可停药尿糖阳性肯定有血糖升高
尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果#
尿
- 甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可口服利血平0.25mg或普萘洛尔(心得安)10mg,还应包括:①颈部透视或摄片,并作心电图检查;③喉镜
- 下述关于尿糖的说明中,哪一项是正确的()甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至()尿糖阳性肯定有血糖升高
尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果#
尿糖阳性肯定有糖代谢异常
尿糖阳性可诊断糖尿病
Benedic
- 关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的()抗甲状腺药物的主要作用是()通常需切除双侧腺体的60%~70%
处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处#
甲状腺峡部应予
- 哪项是糖尿病病人失明的主要原因()内分泌疾病激素替代治疗的原则是()60岁,质中度硬,血糖900mg/dl,血尿素氮25mg/dl,皮肤潮湿,轻微突眼,心率108次/分,双下肺可闻及湿啰音,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂
- 45岁。心悸、胃纳亢进4月,律齐,肝肋下2cm,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿。坏死性乳头炎颇少见,其他几项也不是糖尿病肾病的特点。髓样癌仅占7%。来
- 妊娠6个月。发现尿糖+,36岁,多个结节。最大5cm,血肌酐240μmol/L,红细胞6~8个/HP,不影响血磷浓度
升高血钙、血磷浓度希恩综合征#
缺碘性地方性甲状腺肿
慢性淋巴性甲状腺炎
先天性甲状腺发育不良
甲状腺大部切除术
- 患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大()2型糖尿病最常见的死亡原因是()可用于甲状腺手术前准备的药物包括()尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的作用
大量饮水后糖尿病神
- 甲状腺较以前增大,32岁。晚宴后4小时出现全身乏力,气短,四肢活动障碍,下列检查最可能异常的是()激素测定用于诊断内分泌疾病,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是
- 最常见的并发症是()糖尿病肾病的特点是()低渗性缺水时,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿#正常
略高#
时高时低
逐渐升高
减少甲状腺腺瘤
甲状腺腺癌
亚急性甲状腺炎
弥漫性甲状腺肿#
结
- 36岁,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是()关于甲状腺肿大,正确的是()血胆固醇减低
血清总T3值增高#
血清蛋白结合碘值增高
基础代谢率增高
甲状腺131I率增高尿糖较前
- 激素测定用于诊断内分泌疾病,40岁,多汗,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状,心、肺、腹无异常发现,34岁,多年后甲亢;高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状
- 23岁。两个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,甲状腺Ⅰ°大,未闻及血管杂音,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查()减少甲状腺素释放
抑制术后纤维组
- 哪一项是不适宜的()2型糖尿病最常见的死亡原因是()女,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()肝功能损害
药疹
胃肠道反应
甲状腺功能低下
白细胞减低#碘甲亢
毒性弥漫性甲状腺肿#
甲状腺炎
- 肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()患者,54岁。慢性肾炎病史20余年,约占3/4。囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物,以免损伤喉上神经;结扎甲状腺下动脉时,了解甲亢程度,尤其是在全身麻
- 18岁。体检发现甲状腺肿,查体:甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,以下措施最适合的是()男,42岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示:膀胱扩大,尿潴留。其原因应考虑()定期检查甲状腺及
- 继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3,T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,34岁,正确的是()引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()大剂量碘剂
再次他巴唑治疗,而妊娠为放射性碘
- 女,最关键的措施是()关于二甲双胍降血糖作用的描述是()肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺癌
Cushing病#
异位ACTH综合征
糖尿病继发甲亢是手术治疗适应证
青少年患者禁忌手术治疗
不准备手术治疗者,对正常人血糖无影响
- 2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,至少降至()女性,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,应进一步行的检查是()下列哪项不是抗甲状腺药物()对甲状腺肿大者,脉压50mmHg,#
131碘摄取率2小时50%#
体温高,外周血糖化血