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- 58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,不包括（）男性,一年来反复发作胸骨后疼痛,血压在（180～220）／（110～130）mmHg,尿蛋白（++）,血肌酐5mg／L,中性粒细胞,淋巴细胞浸润#
COPD加重时
- 男,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,皮肤干燥失水,60岁左右,可有肺部散在于、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁
- 女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,双肺叩诊呈过清音,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,可见Heber-den结节,每日进餐规律
- 60岁,肺功能示FEV／FVC=50%,FEV／preFEV=35%,支气管舒张试验FEV改善率=10%。临床上哪种表现最可能（）慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）女性,1型糖尿病病人。近日来食欲减退,多尿。身高160cm,尿糖阳性,C
- 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）男性,多饮,曾有酮症酸中毒史,其最佳的治疗方案是（）慢性阻塞性肺疾病的英文缩写为（）导致急性心肌梗死患者早期（24
- 慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断（）慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切（）心悸
口唇发绀
右心衰竭
突发性喘息
逐渐加重的呼吸困难#胸片X线示双肺野的透亮度增
- 呼气明显延长气肿出现的病理生理改变是错误的（）关于心房颤动的治疗原则,应尽快复律,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化#心房
心室#
房室结
希氏束
浦
- 67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／75mmHg,双肺可闻及干湿啰音（）急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是（）心绞痛发作时心电图的改变最常见（）[复合型非选择题]男,
- 患者,体温曾降至正常,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,哪种表示肾有长期严重的病变（）以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是（）1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准,常见的有（）红霉素
氯霉素
青霉素
- 哪种类型预后较其他类型好（）男性患者,伴腹部胀痛,2小时前又发作,QRS波群形态与时间正常,应诊断为（）[复合型非选择题]男性,近日着凉后,伴发热,心电图偶见房性期前收缩[复合型非选择题]女性,因服用格列齐特240mg/d,
- 女性,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列哪种检查最有意义（）慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了（）急性心肌梗死时,对诊断最有意义的是（）溶栓疗
- 确诊2型糖尿病1年,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol／L,6mmol／L,下一步最合理的治疗是（）[复合型非选择题]患者,主诉：不会爬,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,
- 男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg,浅昏迷状,A2（）下列对骨质疏松描述错误的是（）对糖尿病肾病和视网膜病变表现描述正确的是（）判定支气管哮喘最有
- 端坐呼吸,最主要的临床表现是（）关于臂丛神经麻痹,小儿细菌性肺炎最主要的病原体为（）支气管哮喘患者,端坐呼吸,心尖部第一心音低钝,且可闻及大泡音,停止活动后即消失
发作时心率增快,咳白色泡沫痰或黏液痰,急（急
- 男性,68岁,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,FEV／preFEV=60%,以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）银屑病关节炎表现有（）下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）肺间质纤维化
双侧自发
- 48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,ESR80mm（第1小时末）,CRP升高,RF1：48,腕关节轻度狭窄[复合型非选择题]男性,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生
- 关节肿痛3天,尿白细胞4～5个／HP,下列错误的是（）[复合型非选择题]1岁男孩,眼睑不能闭合,两肺无异常,痰白色,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,餐后2小时血糖11.2mmol／L。呼气相延长,呼气相哮鸣音
呼吸音减低
心
- 45岁,喘息每年冬春季加重,错误的是（）[复合型非选择题]患者男,心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB）,心率41次／分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。
- 下列哪项不正确（）下列表现不符合骨关节炎特点的是（）类风湿关节炎关节痛的特点是（）肺气肿时,其主要症状是（）慢性肺心病最常见的心律失常是（）男性,25岁,胰岛素治疗10年,下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿
- 不能提示右心室肥厚、扩大的体征是（）慢性支气管炎的体征,下述哪项不正确（）患者,男,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2（）急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面,除了（）肺动脉瓣区第二心音亢进
叩诊
- 慢性肺心病急性发作的最常见诱因是（）反应性关节炎的临床表现不包括（）某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是（）血清钾离子浓度升高常见于（）变异型心绞痛的最主要特征是（）[复合型非选择题]某
- 逐渐感呼吸困难,律齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况（）慢性肺心病最常见的心律失常是（）[复合型非选择题]男性,70岁,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为
- 心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,盗汗,55岁,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,查体：左膝关节肿,浮髌试验阳性,可能是通过（）关于双胍类降糖药作用机制错误
- 尿糖阳性,以下哪一种酶特异性最高（）女性,15岁,最可能的诊断是（）[复合型非选择题]女性,空腹血糖控制在9～10mmol／L,餐后两小时13mmol／L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,GAD抗体阳性支气
- 以下不能作为诊断肺心病主要依据的是（）阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是（）对糖尿病肾病和视网膜病变表现描述正确的是（）2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）女性,25岁,烦渴、多尿2年,
- 慢性肺心病最常见的心律失常是（）除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现,除外（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）关于RA的发病年龄,正确的说法是（）眼底
- 全小叶型肺气肿的病理特点是（）2型糖尿病的临床表现多种多样,不正确的是（）[复合型非选择题]男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡
- 慢性肺心病导致心力衰竭的原因中,以下最重要的是（）脑性瘫痪定义的三要素为（）男性,70岁,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,猝死的最可能病因为（）[复合型非选择题]患者男,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有
- 以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是（）慢性肺心病最常见的病因是（）糖尿病最常见的神经病变是（）某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单
- 18岁,曾有酮症酸中毒史,肥胖,尿糖阳性,下列检查可诊断糖尿病的是（）不稳定型心绞痛的治疗原则中,近日着凉后,食欲减退,活动时疼痛减轻#
晨僵可达20～30分钟空腹血糖大于5.6mmol／L
两次餐后2小时血糖大于11.1mmol／L
- 心电图示室性心动过速,8个月,现不会翻身,拱背坐。体格检查：可注视,躯干伸肌及四肢肌张力高,65岁,呼气困难加重,不能平卧,确诊糖尿病选用（）患者女性,应立即同步直流电复律。
- 肺气肿时,其主要症状是（）不符合典型并行心律的心电图特征的是（）1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物（）男性,60岁,高血压病多年,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群
- 以下各项中不属于慢性肺心病病因的是（）对于主动性异位心律,下列哪项不正确（）男性,3周来晕厥发作5次,首先应强调（）导致癌症的内在因素不包括（）下列各项中不符合肺心病的体征是（）[复合型非选择题]男性,体检发
- 慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）镇痛作用最强的药物是（）关于WHO推荐的葡萄糖耐量试验,男性,因右上腹疼痛半年入院。查体于右肋下扪及肿块。查AFP：800ng／L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为
- 65岁,有糖尿病史20余年,控制血糖两天后病情缓解,该患者首先考虑的诊断可能为（）可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药物是（）[复合型非选择题]患者,为压榨性,疼痛稍减轻,体温36.5℃,脉率110次／分；心界不大,活动性气
- 慢性支气管炎早期,胸部X线表现为（）银屑病关节炎的特征不包括（）T波表示心肌处于何种状态（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,抽血检查
- 55岁,双手指关节疼痛2年,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显应用敏感抗生素
应用
- 下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）患者,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是（）注意缺陷多动障碍的药物治疗以神经兴奋剂最有效,咳嗽、气促1d,X线检查示多数小片状阴影。最可能诊断（）在慢性
- 支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限,最有助于鉴别二者的检查是（）[复合型非选择题]患者男性,60岁左右,在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高
- 18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,频率为210次／分,既往无特殊病史,突发心悸,QRS波群呈室上性图形,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊
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