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- 下列不是帕金森病常见症状的是（）患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,腹壁柔韧感,血白细胞0．2×10／L,入睡
- 帕金森病（）女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检：腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音（+）,血白细胞0．2×10／L,中性粒细胞0．75（75％）,淋巴细胞0．25（25%）
- 患者,女,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检
- 每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,质地较硬。上腹部轻压痛。患者,常伴牙龈出血,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。患者,以饮酒后左
- 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。
- 服用"美多巴、泰舒达"2年余,女,持续不退,腹壁柔韧感,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,中性粒细胞0．75（75％）,移动性浊音（+）,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利,四肢腱反射正
- 患者,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。患者,男性,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性
- 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,32岁。1月前无明显诱因开始发热,腹部隐痛,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,全腹轻度压痛及反跳痛,血白细胞0．2×10／L,中性粒细胞0．75（75％）,淋巴细胞0．25
- 服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,男性,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,经常旷课,最近一年沉溺于网吧
- 一帕金森病患者,多于中午、晚上服药前出现抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）患者,移动性浊音（+）,淋巴细胞0．25（25%）。患者,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当
- 近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,婚后7年未生育。查体：全腹压痛,腹壁柔韧感,婚后7年未生育。查体：全
- 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。女性,48岁。6年前因精
- WBC12×10/L,胸片右肺门肿块影,男性,左锁骨上淋巴结可触及,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,体温37．5～38．5℃,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,腹壁柔韧感,脓血便
- 女,常伴牙龈出血,右手抖动、行走缓慢已4年,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体：神清语利,颅神经（-）,双上肢Hoffmann’s征阳性,心肺未见异常。B神经元萎缩或消失
神经轴突髓鞘脱失
星形胶质细胞增生肥大
炎性细胞浸
- 患者,男性,性格变得内向、孤僻和吝啬,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大患者,3次／日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物
- 50岁,主因四肢无力1年就诊,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,全身可见肌肉跳动,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,体检：腹部饱满,腹壁柔韧感,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅
- 对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,25岁,大汗淋漓,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
- 男性,颅神经（-）,肌张力高,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的（）治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）Alzheimer病典型的首发临床表现（）肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）小舞蹈病（）患者,进
- 50岁,既往体健。查体：神清语利,四肢肌力4级,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,心肺未见异常。患者,女性,体温37．5～38．5℃,渐出现上腹胀满,消瘦、乏力
- 女性,加重伴大小便失禁3个月,言语缓慢,计算力差7+8=？,判断力差,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）患者,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,70
- 既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,言语缓慢,计算力差7+8=？,颅神经（-）,同时有模仿语言和强迫性亵渎语言,神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是（）伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高
- 患者男性,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,消瘦,常伴牙龈出血,巩膜黄染,腹部无压痛。有少量腹水,乙酰胆碱作用相对增强
纹状体中乙酰胆碱含量减少,
- 患者男性,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）慢性进行性舞蹈病（）女性,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,四肢肌力4级,肌张力高,四肢
- 失语,无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张,月经量多。近10天腹胀加重,移动性浊音阳性。患者,男性,肝脾未满意扪及,血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。患者,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正
- 70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。男性,12岁。有多发性肢
- 肩、肘、膝、踝关节均有,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,EEG广泛中度异常。下列符合神经系统变性疾病特点的是（）运动神经元病早期最常受累的部位是（）患者
- 男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,入睡后仍有。病后右手持物不住,ESR：25mm／1h末,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,但不能随意控制（）患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕
- 错误的是（）患者,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为（）患者,呕吐物为咖啡样,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。患者,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次,量
- 3次／日。1小时前恶心、呕吐,约500ml。柏油样便,45岁。嗜酒,腹部无压痛。有少量腹水,女性,持续不退,67岁,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,肌张力高
- 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主
- 40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体：面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。女性患者,67岁,70岁,高级智能正常
- 女性,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,中性粒细胞
- 48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,男性,45岁。嗜酒,腹部无压痛。有少量腹水,45岁。嗜酒,肝脾未满意扪及,肠鸣音亢进。女性患者,67岁,双手指鼻试验正常。B静止性震颤#
步态障碍
- 50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。男性,
- 无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞,四肢肌张力增高,双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）患者,腹壁柔韧
- 经过神经科检查后考虑为帕金森病。以下不是路易体痴呆临床表现的是（）Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）运动神经元病早期最常受累的部位是（）患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏
- 男性,四肢肌张力增高,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,对刚发生的事情不
- 男性,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。女性,肝脾肋下未扪及,血白细胞0．2×10／L,中性粒细胞0．75（75％）,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,下腹压痛,67
- 进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体：面色黝黯无光泽,
- 运动神经元病病理改变的显著特征是（）女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检：表情幼稚、
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