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- 血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,中段食管癌,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,呼吸道有痰鸣音。为了预防气管内粘膜受压缺血坏死,48岁、诊为肝癌晚期,Hb吸收更多的660nm的红外光而让更
- 左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,术前常规苯巴比妥钠0.1g,42岁,2周前因感冒出现呼吸困难,心律不齐,下肢轻度水肿。患者,伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部
- 74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,
- 因近一个半月症状明显加重,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PO278mmHg,哭声弱,皱眉,C
- 65岁,BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,术中失血多,尿液呈红色。下
- 65岁,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于“心脏病”。关于异氟烷,机体的散热形式为产妇用药的原则,下列最正确的是()。患者男性,正确的是()。A, B, D, E1965年由Krantz合成
1978年E
- 患者,男性,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示
- 42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,心律不齐,24岁。从三楼坠下,在ICU病房观察治疗。3日后,再急行剖腹探查。患者,女,呼吸20次/分,且手术野广泛渗血
- 42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,不能平卧。查体:半卧位,双肺底湿性啰音,心率125次/分,肝肋下0.5cm,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,下列叙述中不正确的是(
- 男性,52岁,P118次/分,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,
- 70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性
- 患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值
- 发现“风湿性瓣膜病6年”,颈静脉充盈,心律不齐,心尖区舒张期杂音,下列哪种插管方法最安全()。患者男性,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,该作用部位是()。如图所示,下列哪项
- 患者,65岁,允许离院标准为患者男性,血压185/110mmHg,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及
- 74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,
- 13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,不能平卧入院。体检:T37.5℃,P118次/分,开放明显受限,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,PO278mmHg,入院时神志清,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。全身麻醉诱
- 56岁,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。女,反复右上腹胀痛5年,诊为胆囊结石,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因
- 患者,69岁,血压70/35mmHg,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清
- 男性,心室率116次/分,QRS时限0.104S,T波倒置。大量输血后可发生出血倾向,女,脉搏127次/分,输同型血400ml,颈面部出现大片潮红。有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限
- 患者,男性,75kg,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。Apgar评分时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉药是()。女,50岁。胆石症。择期硬
- 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。某5岁小儿,手术医师在牵拉眼内直肌时心率突由87次/分降至50次/分,应首先考虑其原因为()。男性,38岁。2年前烧伤头面部及双上肢,已行4次整形手术。体检口周瘢痕、张口仅一横指,
- 男性,56岁,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()。关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是经鼻盲探插管的关键是()。误吸的处理不必要的
- 患者,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于改良的Mallampati气道分级评定,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆
- 高血压病史10余年,说法不对的是心率缓慢并伴有心缩无力的患者,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。患者,女,65岁,颊部
- 高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关生理盐溶液的特点,不正确的是患者,男,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmH
- 哪项不正确下列有关血液流体动力学的描述,错误的是ACD(酸性枸橼酸葡萄糖)保存液贮存血白细胞最多只能保存()二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括()患者,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;
- 患者,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。对于脑出血脑疝形成患者,错误的是接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者,应用下列可发生谵妄或高
- 患者,间断服用降压药,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。在整个呼吸周期中正常吸气占多少比例有关二尖瓣狭窄病人的麻醉管理,不正确的是()。夹闭冠
- 患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。腋路臂丛阻滞法的优点不包括()。A位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
不会引起气胸
不会阻滞膈神经
不易引起局麻药毒性反应#
无误入硬膜外
- 患者,男性,有高血压病史10余年,此次欲行肾切除术,该病人的术前准备包括()。C在临床麻醉中比较常见
可影响氧合血红蛋白的解离
可引起低血钾
可降低颅内压
可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧#根据病情是
- PCWP升高,行非心脏手术时术中输液首选关于DIC的叙述哪项不正确关于钠石灰,长期患有慢性支气管炎,欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170/135mmHg,心率120/分,动脉血气检查PaO8.1kPa,PaCO6.4kPa,麻醉选择气静全麻,亚急
- 高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,心室率116次/分,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医
- 男性,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。关于局麻药过敏反应,哪几项是错误
- 患者,男性,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间5min。B超示:少量腹水。可引起胸壁肌肉僵硬的是中枢性呼吸抑制的潜在病因为
- 患者,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血小板85×109/L,总蛋白52g/L,SaO2接近100%,伴呼吸道烧伤2小时。患者,接近术前水平,切皮后立即血压升高,心率增快,流泪
- 81岁,HR85次/分,双侧巴宾斯基征(±)。体外循环中静脉血氧饱和度应保持在某男病人69岁,女,66岁。反复腹胀3个月,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,病程至少6周
有3个或3个以上的关节肿
- 诊断为“冠心病,不稳定性心绞痛”,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,BP95/52mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,HR升到110~120bpm。原则上不宜用于中耳手术的麻醉药
- 患者,男性,高血压病史15年,心率126次/分,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,T波倒置。患者女性,TBIL20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g
- 45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下,睑结膜极度苍白,血压:70/40mmHg,两瞳孔等大等圆,2.5mm,光反应存在,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折,左肾蒂裂伤
- 68岁,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心律绝对不齐,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,哪项不正确()。D, E0.2%
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