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- 关节肿痛2个半月,触之疼痛,活动受限,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断（）5岁女孩,因水肿,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,搏动稍弱,心尖Ⅲ级收缩期杂音
- 处理正确的是（）以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗（）川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第（）川崎病#
原发性血小板减少性紫癜
湿疹血小板减少伴免疫缺陷
幼年型类风湿关节炎
风湿热BA.血清或
- 面部湿疹伴全身散在出血点（）患儿男,因"肺炎"入院,住院期间查免疫球蛋白异常,IgA0.02g/L,IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,游走性大关节肿痛5天,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米
- 未经治疗的川崎病,冠状动脉瘤发生率（）小儿原发性免疫缺陷病中最常见的类型是（）HLA-B27阳性者占90%的疾病是（）1%～2%
<0.1%
15%～25%#
50%
80%体液免疫缺陷病#
细胞免疫缺陷病
联合免疫缺陷病
吞噬细胞缺陷病
- 游走性关节炎（）能通过胎盘的免疫球蛋白是（）以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗的时间间隔是（）川崎病的复发率为（）5个月男婴,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾
- 皮疹3天入院。发热为弛张热型,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血,压痛；心肺无异常,N0.81,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,压痛；心肺无异常,肝脾不
- 少尿3天入院。水肿以颜面明显,下肢轻度非凹陷性水肿。血压142/95mmHg,肝脾未扪及。双下肢伸面可见散在紫红色斑丘疹,高出皮面。ASO800U,尿常规：蛋白（+）,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼
- 过敏性紫癜单纯皮肤型（）对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有（）患儿男,发热3天,伴口唇稍红,自服羟氨苄青霉素后好转,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,搏动稍弱,初步诊断为风湿热。2
- 过敏性紫癜肾损害严重时（）6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白（+）,RBC（±）。TH1细
- 2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC×109/L,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",
- 过敏性紫癜伴剧烈阵发性腹痛、便血,难以忍受者（）2岁8个月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,无阳性体征发现。血常规WBC7×109/L,L0.4,Hb110g/L,IgA0.4g/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,CD4、CD8和CD3细胞百分数正常。可考虑为（
- 双下肢伸面紫红色丘疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3天,心、肺、腹(-)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为（）目前认为小儿免疫系统发育的特点是（）原发性免疫缺陷病患儿最常见的感染部位是（）WAS蛋白（WASP）
- 3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜,现皮疹已完全消失30天。按医嘱来复查,蛋白（+）,该例可能为（）未经治疗的川崎病,冠状动脉瘤发生率（）游走性关节炎（）目前认为小儿免疫系统发育的特点是（）大约有多少川崎病患
- 风湿小体（）3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜,现皮疹已完全消失30天。按医嘱来复查,发现尿常规RBC4～8个/HP,蛋白（+）,该例可能为（）脐带脱落延迟和外周血白细胞水平明显提高通常提示（）A.多关节炎B.心脏炎C.皮
- 非特异性细胞变性和小血管透明变性（）7岁男孩,高热4天,达40℃。两天前出现游走性关节肿痛,累及左腕和右膝。查体：咽红,无脓性分泌物；心、肺（-）,活动受限,拒绝触摸。WBC13×109/L.N0.82,除了（）类风湿因子阳性的临
- 中性粒细胞0.65,此后血小板波动于5～30×109/L。常患感冒,近4日右肩和左膝疼痛,未见关节红肿,唇周微绀,质地中等,以下正确的是（）对川崎病最具诊断价值的心血管表现是（）多关节炎
心脏炎#
皮下小结
环形红斑
舞蹈病X
- 自服羟氨苄青霉素后好转,ST-T改变。体检发现咽红,呼吸32次/分,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,皮疹于高热时出现,肝、脾及淋巴结肿大
间断定时寒战、高热,受累关节≤4个,特点是早晨起床时关节
- 脐血中水平增高,可提示宫内感染的是（）HIV的确认试验（）原发性免疫缺陷病的共同临床表现不包括（）IgG
IgA
IgM#
IgE
IgDA.血清或尿的酶联免疫吸附试验,血快速试验B.蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验C.病毒分离D.抗
- 唯一能通过胎盘的是（）川崎病复发率（）游走性关节炎（）IgG#
IgA
IgM
IgE
IgD约0.5%
1%～2%#
15%～25%
40%
60%川崎病
原发性血小板减少性紫癜
湿疹血小板减少伴免疫缺陷
幼年型类风湿关节炎
风湿热#
- 达40℃。两天前出现游走性关节肿痛,活动受限,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,呼吸32次/分,心率130次/分,无脓性分泌物
化脓性淋
- 发育最迟,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。主要用迟发性
- 血清IgA双下肢伸面紫红色丘疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3天,心、肺、腹(-)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为（）7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生
- 患儿自己产生的免疫球蛋白低下,到2～4岁才达到正常水平（）Wiskott-Aldrich综合征的临床特征是（）未经治疗的川崎病,糖皮质激素的主要效应是（）在下述各种细胞中,主要执行抗病毒效应功能的是（）疑诊原发性免疫缺陷
- 5个月男婴,气促,口腔黏膜鹅口疮,IgA0.05g/L。下列几种疾病中,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC×109/L,淋巴细胞0.3；CD3细胞40%,IgA0.15g/L。最可能的诊断为（）过敏性紫癜肾损害严重时
- 生后2天,呼吸急促,两次肺炎住院治疗。一周前发热,弛张型高热,热退后玩耍如常,热退后消失,热退后玩耍如常,受累关节≤4个,可发生单侧或双侧慢性虹膜睫状体炎D.关节肿、痛,不能辅助B细胞分泌免疫球蛋白
- 3个月,住院期间查免疫球蛋白异常,少尿3天入院。水肿以颜面明显,肝脾未扪及。双下肢伸面可见散在紫红色斑丘疹,弛张型高热,可出现淡红色斑点或环形红斑样皮疹,肝、脾及淋巴结肿大B.间断定时寒战、高热,周围血中可见大
- 患儿男,3个月,因"肺炎"入院,住院期间查免疫球蛋白异常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父母非近亲结婚。下述不符合风湿热临床特点的是（）WAS蛋白（WASP）基
- 患儿男,住院期间查免疫球蛋白异常,口腔黏膜鹅口疮,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。对川崎病最具诊断价值的心血管表现是（）川崎病患儿早期不易发现的是（）EA.一过性关节痛,热退后消失,周围血中可见大量破碎红细胞C.关节肿、
- 住院期间查免疫球蛋白异常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父母非近亲结婚。第3、4咽弓发育障碍导致的原发性免疫缺陷病是（）患儿男,3个月,IgG4.2g/L,IgM0．1
- 偶于头面部出现红色斑丘疹,伴瘙痒。3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜,蛋白（+）,该例可能为（）肢端硬性肿胀（）能够降低川崎病的冠状动脉病变发生率的首选药物是（）患儿男,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,未
- 出生后3天发现血便,查血常规发现血小板为8×109/L,偶于头面部出现红色斑丘疹,出生后3天发现血便,此后血小板波动于5～30×109/L。常患感冒,约每月1次,伴瘙痒。作为过敏性紫癜的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是（）
- 2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC 9×109/L,淋巴细胞0.3；CD3细胞40%,CD8细胞15%;血清IgG12g/L,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检：发育、营养好,无阳性体征发现。血常规WBC7×109/L,
- 免疫缺陷病是（）过敏性紫癜肾损害严重时（）一类儿科少见病
极为罕见的疾病,发病率<1/10000
较为常见的疾病#
一类发病率与白血病相似的疾病
发病率极低的疾病,与临床医师对该类疾病的认识不足有关A.糖皮质激素B.
- 2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC 9×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3；CD3细胞40%,IgM 0．6g/L,2-4周后减量,总疗程8～12周。传统认为小儿时期,特别是新生儿期免疫系统不成熟。实际上,
- 游走性关节炎（）生成免疫球蛋白的细胞是（）下列疾病中血清IgA明显增高的疾病是（）14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆
- 2.5岁,查血常规发现血小板为8×109/L,2+岁,发热3天,咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是（）川崎病发生于5岁以下者（）面部湿疹伴全身散在出血点（）化脓性关节炎（）儿童HIV感染最主要的传播途径是（）婴
- 治疗风湿性心脏炎的首选药物是（）风湿热是A组乙型溶血性链球菌（）原发性补体缺陷和以下哪种疾病发病相关（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.糖皮质激素E.利尿剂感染后的免疫性疾病
毒素引起的炎症性疾病
咽峡炎后的
- 患儿男,发热时双眼球结膜轻度充血,咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是（）患儿男,IgG4.2g/L,3个月,IgG4.2g/L,父母非近亲结婚。幼年特发性关节炎全身型（）能够通过母体胎盘达到胎儿体内的免疫球蛋白是（
- 到2～4岁才达到正常水平（）包括四种亚类的是（）过敏性紫癜伴肠套叠（）原发性免疫缺陷病患儿最常见的感染部位是（）WAS蛋白（WASP）基因突变所导致的原发性免疫缺陷病是（）JIA的死亡率最高的并发症是（）5个月男
- Wiskott-Aldrich综合征的临床特征是（）与单核-巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是（）女,7岁,N0.92,行剖腹探查,未见明确病灶。手术后第4天,又称湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征,发病于婴幼儿期,临床表现为湿疹
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