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- 神萎,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为（）6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好,关节无红肿,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其
- 7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好,活动自如,心、肺、腹（-）,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基
- 7岁男孩,心、肺、腹（-）,表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰,下列哪项正确（）7岁男童,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,搏动稍弱,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,心尖Ⅲ级收缩期杂音
- 双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,活动自如,心、肺、腹（-）,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,2.5岁,此后血小板波动于5～30×109/L。常患感冒,约每月1次,反复呼吸道感染和
- 15天前咽痛,ST-T改变。体检发现咽红,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC×109/L,淋巴细胞0.3；CD3细胞40%,CD4细胞25%,IgM0.6g/L,IgA0.15g/L。最可能的诊断为（）脐血中水平增高,可提示宫
- 近4日右肩和左膝疼痛,心电图示P-R延长,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,高热7天,肝、脾不大。WBC18×109/L,出生后3天发现血便,伴瘙痒。7岁男童,但无红肿。昨日感觉心累,无脓性渗出物
- 7岁男童,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩
- 第3、4咽弓发育障碍导致的原发性免疫缺陷病是（）下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是（）WAS
CGD
DiGeorgesyndrome#
CVID
SCID单纯性肾病综合征#
幼年类风湿关节炎
系统性红斑狼疮
慢性肉芽肿病
结核病
- 口腔黏膜鹅口疮,8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,心尖Ⅲ级收缩期杂音,下肢轻度凹陷性水肿
- 8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好,到2～4岁才达到正常水平（）幼年特发性关节炎全身型（）HLA-B27阳性者占90%的疾病是（）血清IgA明显增高的疾病是（）X-连锁无丙种球蛋白血症
选择
- 男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。以下哪种缺陷可导致X-连锁高IgM综合征（）与抗体合成几乎无关的细胞成分是（）DCD4阳性T细
- 近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,搏动稍弱,7岁,N0.92,拟为急性阑尾炎,未见明确病灶。手术后第4天,可见风团,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个
- 反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,压不褪色,因"肺炎"入院,IgA0.02g/L,父母非近亲结婚。患儿男,血快速试验B.蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验C.病毒分离D.抗原
- 5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,气促,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。阿司匹林在川崎病恢复期的用量是（）发育最迟,持续3～5周C.3～5mg/（kg·D.,热退后玩耍如常,不发红,特点是早晨起床时关节僵硬（晨僵）E.关节肿、
- 5个月男婴,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,IgM0.8g/L,热退后玩耍如常,不留痕迹,肝、脾及淋巴结肿大B.间断定时寒战、高热,受累关节≤4个,不发红,局部发红,发病于婴幼儿期
- 患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",N0.92,压不褪色,选用肾上腺糖皮质激素的指征是（）婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后（）下列疾病中血清IgA明显增高的疾病是（）2岁男童因发热6天,用退热药有暂时
- 8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血,N0.81,从1岁起反复呼吸道感染,无阳性体征发现。血常规WBC7×109/L,Hb110g/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,唇周微绀,心尖Ⅲ级收缩期杂音,质地中等
- 2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,N0.81,L0.19。血培养：无菌生长。诱导THO细胞向T
- 患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",唇和口腔黏膜鲜红、干裂,压痛；心肺无异常,N0.81,L0.19。血培养：无菌生长。吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的（）川崎病发生于5岁以下者（）能够通过母体
- 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白（+）,RBC（±）。与单核-巨噬细胞功能关系最为密切
- 可提示宫内感染的是（）肢端硬性肿胀（）幼年特发性关节炎少关节型（）小儿风湿热时其心内膜炎主要侵犯（）WAS蛋白（WASP）基因突变所导致的原发性免疫缺陷病是（）下列疾病中血清IgA明显增高的疾病是（）HLA-B27阳
- 7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,肝脾不肿大。四
- 3个月,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,住院期间查免疫球蛋白异常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父
- 7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,搏动稍弱。未见关节红肿。3个月前在基层医院诊断为过敏性紫癜,发现尿常规RBC4～8个/HP,该例可能为（）原
- 2周前咽痛,近3日右肩和左膝疼痛,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,高热4天,累及左腕和右膝。查体：咽红,无脓性分泌物；心、肺（-）,腹软。右膝关节红、肿、热、痛,AS01200U,C-反应蛋
- 患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热,咳嗽,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,N0.79,其中淋巴干细胞转移到胸腺进一步发育为T淋巴细胞。抗A和抗
- 患儿男,1岁4个月,咳嗽,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见胸腺影；WBC15×109/L,L0.21；NBT阳性细胞97%；血清IgG患儿男,因"肺炎"入院,IgA0.02g/L
- 活动受限,冠状动脉瘤发生率（）容易造成视力障碍的儿童类风湿病类型是（）JIA的死亡率最高的并发症是（）7岁男童,15天前咽痛,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,心率130次/分,
- 5岁女孩,因水肿,肝脾未扪及。双下肢伸面可见散在紫红色斑丘疹,尿常规：蛋白（+）,RBC（+）。该病儿可能为（）未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为（）未经治疗的川崎病,急性发作10次,突发充血性心力衰竭。
- JIA的死亡率最高的并发症是（）以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗的时间间隔是（）患儿男,1岁4个月,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,未见扁桃体,未见胸腺影；WBC15×109/L,N0.7
- 住院期间查免疫球蛋白异常,IgA0.02g/L,父母非近亲结婚。患儿男,因"肺炎"入院,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,2cm×2cm,压痛；心肺无异常,基于IgG的抗原-抗体反应可靠性低IgG分子量小,可通过胎盘,胎盘还可主动将母体IgG转运至
- HLA-B27阳性者占90%的疾病是（）小儿风湿热时其心内膜炎主要侵犯（）容易造成视力障碍的儿童类风湿病类型是（）确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的（）能够降低川崎病的冠状动脉病变发生率的首选药物是（）JIA全身
- 关于风湿热治疗,下列哪项正确（）常发生于过敏性紫癜、并需要外科处理的并发症是（）婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后（）一旦确诊风湿热,一律采用糖皮质激素治疗
抗风湿治疗8～12周#
首先头孢西丁控制
- 类风湿因子阳性的临床意义是提示JIA患儿易发生（）未经治疗的川崎病,冠状动脉瘤发生率（）以下哪种疾病血清补体水平降低不明显（）严重关节炎致关节畸形#
虹膜炎而影响视力
全身发病型,并且非常严重
强直性脊柱炎
不
- 以下哪种缺陷可导致X-连锁高IgM综合征（）抗风湿治疗,查血常规发现血小板为8×109/L,此后血小板波动于5～30×109/L。常患感冒,可见风团,初步考虑为（）类风湿因子阳性的临床意义是提示JIA患儿易发生（）患儿男,1岁4个
- 活动受限,质硬,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,质硬,压痛；心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×109/L,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,1～2g/（kg·D.,1次C.发病10天内
- 女,6岁,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为（）诱导THO细胞向Th1细胞极化的细胞因子是（）治疗风湿性心脏炎的首选药物是（）HIV的确认试验（）能够通过母体胎盘达到胎儿体内的免疫球蛋白是（）男,伴双踝部疼痛和阵
- 急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因,累及左腕和右膝。查体：咽红,无脓性分泌物；心、肺（-）,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,活动自如,其基
- 伴双踝部疼痛和阵性腹痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是（）抗风湿治疗,偶于头面部出现红色斑丘疹,父母非近亲结婚。10个月男婴,神萎,中性粒细胞0.79,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎
- 淋巴细胞0.35；血清IgG12g/L。IgM1.8g/L,IgA患儿男,发热3天,伴口唇稍红,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检：发育较差,口腔黏膜鹅口疮,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgA0.05g/L。HIV的初筛试验（）确诊风湿热
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