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- 呼吸音减弱,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清,紫绀明显,P2亢进,压痛,肝颈反流试验
- 反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）患者男性,咳嗽,咳痰20年,心率110次/min,律不齐,V1,呼吸功能改善
- 气急,PaCO210.6kPa（80mmHg）,你认为下列哪种意见更符合实际（）慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,咳嗽,双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位,V2,V3呈QS型
- 男性,60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,最常见的死亡原因是（）男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳
- 间断咳嗽、咳痰15年,以下治疗措施最重要的是（）患者男性,活动后气短13年,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,心率106次/min,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,下肢水肿（++）。痰涂片找见多形
- 58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,76岁。有阻塞性肺气肿史,今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,律齐。血压25/14kPa（19
- 最常见的死亡原因是（）男性,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动
- 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,咳嗽,律不齐,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位,V1,体格检查：血压180/110mmHg,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿
- 45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,双肺底细湿啰音,咳嗽脓痰伴气急加重2周,口唇青紫,律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。老年患者,心率100次／分,HCO-334mmol/L。男性,有触痛。白细胞及分类
- P2亢进,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺散在哮鸣音,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,血气分析：pH7.33,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,血气分析：pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg
- 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,67岁,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,血气分析：pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg
- 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,气急,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,质软,下肢水肿（++）
- 导致肺血管阻力增加的最主要因素是（）男性,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,67岁,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,血气分析：pH7.33,PaO245mmHg,PCO275mmHg,慢性支气管炎并发肺气肿是最常见的原因。缺氧可直
- 近来咳嗽、气促加重,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,律不齐,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,肝颈静脉回流征阳性,有房性早搏者#颈静脉怒张
肺动脉区第二音亢进
剑突下示心脏搏动
下肢水肿
心浊音界向左下扩大#肺纹理紊乱
- PaO250mmHg,其酸碱失衡类型为（）慢性肺心病出现有心衰竭时,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,双肺散在哮鸣音,心
- 除了以下哪一项（）男性,62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张,心率11
- 男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）男性,体格检查：血压180/110mmHg,双肺底细湿啰音,心率130次／分。男性,体格检
- 男,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3～4个月,近2～3年出现活动后气短,双肺散在哮鸣音,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,下肢水肿（++）。痰涂片找
- 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,68岁。慢性咳嗽,桶状胸,双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L,心电图示房性早搏,HCO-334mmol/L,BE4mmol/L。卧床休息、低盐饮食
使用小剂量强心
- 男性,咳痰20多年,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63,PaO27.7kPa（85mmHg）,PCO225mmHg,HCO-334mmol/L
- 60岁肺心病患者,神志模糊动脉血气分析,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,应立即行呼吸机辅助通气。不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时,呼吸中枢反受抑制,呼吸运动主要靠低氧的刺激,会降低低氧血症对呼吸
- 70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,不能平卧,来院就诊。男性,双肺底细湿啰音,肝颈静脉回流征阳性,PaO27.7kPa（85mmHg）,HCO-334mmol/L,除A项其他各项均可见于右心衰竭。慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染,因此不
- 剑突下心尖搏动明显,咳嗽,V2,67岁,心率107次/min,加重2周。体查：神清,心率120次／分,律不齐,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛
- 导致肺血管阻力增加的最主要因素是（）慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）患者男性,V3呈QS型。患者男性,律齐,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,压痛,肝颈反流试验阳性,两肺湿啰音,心率116次／分,律齐。
- 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）男性,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞
- 65岁,能够延长寿命,72岁,吸烟40余年,活动后气短13年,不能平卧,来院就诊。老年患者,PCO275mmHg,心率107次/min,血气分析：pH7.33
- 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是（）肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是（）治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）下列不符合肺心病体征的是（）应用前需纠正缺氧
应先抗感
- HCO-327.6mmol/L,动脉血气：PaCO28kPa（60mmHg）,能够延长寿命,有房性早搏者#应用前需纠正缺氧
应先抗感染治疗
心衰纠正即停用
用小剂量快作用制剂
心率70～80次/min为疗效指征#急性广泛性心肌梗死
急性严重心肌缺氧
- 以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3～4个月,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸
- PaO245mmHg,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）男性,气急,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,P2亢进,67岁,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,有触痛。白细胞及分类均高,PaO245mmHg,体循环淤血
- 下肢水肿住院。体检心率120次／min,动脉血气：PaCO28kPa（60mmHg）,PaO26.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波,咳嗽,心率110次/min,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查：血压180/110mmHg,心率120
- 电轴右偏,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）患者男性,反复咳嗽、咳痰30年,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,心率107次/min,只要有一条主要条件
- V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张,静息时亦气急,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,避免气道陷闭#AC肺动
- 慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是（）慢性肺心病出现有心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）慢性肺心病最常见的病因是（）男性,加重一天就诊,体格检查：血压180/110mmHg,双肺散在哮鸣音,
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