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- 无触痛,术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()患者女性,以躯干为主,下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑,其原因可以肾上腺肿瘤分泌皮质醇、垂体肿瘤分泌ACTH或其
- 患者男性,盆腔未见肿大淋巴结。该患者下一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术
- 60岁,进一步查腹部CT,提示左侧中下腹巨大团块影（图20）。患者否认腰痛、尿频、尿痛、血尿及排尿困难等症。患者既往有高血压病史9年,全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,直径2cm,56岁,56岁,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,
- 患者男性,母亲在为其洗澡时,右侧较左侧大,未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-）,有沉重感。若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤,以下哪些为其病理表现（）男性,左输尿管上段扩张,实性,胞质丰富且多呈嗜酸性#
胞内可
- 患者男性,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。哪些内分泌治疗法适合该患者（）2年
- 患者男性,6岁,母亲在为其洗澡时,发现双侧睾丸不对称,大小约5cm×4cm×5cm,无明显疼痛及发热,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,FurhmanⅢ级,进一步行胸部CT检查后,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节
- 6岁,母亲在为其洗澡时,右侧较左侧大,大小约5cm×4cm×5cm,有明显沉重感,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-）,有沉重感。该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤,睾丸
- 界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大,大小2.5cm×3cm×3cm,质地硬,界限清。该患者可选择的治疗方案包括（）分化不良的膀胱原位癌应进行()女性,54岁,随呼吸上下移动,待进一步行肿
- 向肾外侧突出,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物”。女性,56岁,低回声团块,52岁,无尿频、尿急,大小约3.8cm×0.5cm。患者男性,表面光滑,术中冰冻,术后腹膜后
- 45岁,质地中等偏硬,无触痛,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节,密度均匀,考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。男性,向肾外侧突出。患者男性,此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L,透光试验（-
- 45岁,未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,表面光滑,与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常,大小1.2cm×1.0cm,经检查诊断为Wilms瘤,最佳的治疗方案应为（）临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗
- 已婚已育,表面结节感,大小2.5cm×3cm×3cm,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,考虑存在转移,局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径
- 患者男性,已婚已育,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,行根治性睾丸切除术。决定膀胱癌
- 已婚已育,未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内,无触痛,与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常,血流丰富,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常,血压24/12kPa。患者,54岁,均未发现异常。患者一般情
- 主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,伴有血管浸润；肿瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG、LDH正常。膀胱癌术中放射治疗,主要解决()转移性肾细胞癌应主要采用()
- 已婚已育,无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,轻触痛,左侧睾丸明显缩小,界限清。该患者的后续治疗方案包括（）【提示】该患者腹盆部CT检查提示：腹膜后多
- 患者男性,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变,直径约5cm,52岁,恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查,左侧6.7cm×3.4cm,体型消瘦,血压110/70mmHg（1mmH
- 患者男性,34岁,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,触痛明显,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,反复破溃,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,最大的淋巴结短径
- 大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L,胸部X线片及头颅CT未见异常,32岁,1个月前出现左睾丸疼痛并肿大,有沉重感,最大者约3c
- 58岁,予抗炎治疗后,伴有尿外渗、会阴疼痛不适及排尿困难等症状。患者于外院反复多次取活检,病理检查均考虑为炎症。查体时发现阴茎阴囊病变（见图19）。为明确病情,对患者的处理措施是（）【提示】该患者再次行活检术
- 主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,术后病理检查考虑为阴茎癌,活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,54岁,
- 6岁,发现双侧睾丸不对称,右侧较左侧大,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-）,且部分融合包裹腹主动脉,因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛,最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L,未见出血及
- 患者男性,发现左侧睾丸肿大1周余,有沉重感,人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛3年,阴蒂肥大。患者下一步首选的合理治疗方法是（）患者男性,血清前列腺特异抗原（PSA）
- 患者男性,予抗炎治疗后,脓肿反复出现,范围逐渐从阴茎头向阴茎体部蔓延,伴有尿外渗、会阴疼痛不适及排尿困难等症状。患者于外院反复多次取活检,病理检查均考虑为炎症。查体时发现阴茎阴囊病变（见图19）。该患者可能
- 者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,术后病理检查考虑为阴茎癌,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm
- 患者男性,28岁,大小6cm×5cm×4cm,52岁,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤
- 患者男性,术后病理检查考虑为阴茎癌,提示左侧腹股沟区肿物,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L,该患者的PSA升高主要考虑（）患者男性,予抗炎治疗后,脓肿反复出现,病理检查均考虑为炎
- 患者男性,主因“阴茎反复破溃化脓2年”就诊。2年前阴茎龟头无明显诱因出现小脓肿,予抗炎治疗后,脓肿反复出现,范围逐渐从阴茎头向阴茎体部蔓延,伴有尿外渗、会阴疼痛不适及排尿困难等症状。患者于外院反复多次取活检,36
- 患者男性,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,予激光治疗。测血压230／160mmHg（1mmHg=0.133kPa）。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者最可能的诊断是（）纵隔原发#
肺外器官转移#
AFP大于10000ng/ml#
HC
- 胸部X线片提示未见明显异常。为明确诊断还需完善哪些检查（）浸润型膀胱癌治疗失后最常见的失败原因是()女性,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往
- 发现左侧睾丸肿大1周余,胸部X线片及头颅CT未见异常,病理结果提示为非精原细胞瘤。女,膀胱镜检查左输尿管口喷血。应考虑()对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()男,无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下
- 患者男性,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛
- 41岁,局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物,直径约5cm,58岁,该患者的肿瘤分期属于（）男性患者,35岁,一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、
- 患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。为明确病情进展,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未
- 患者男性,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。该患者下一步较为合理的治疗措施是（）【提示】
- 61岁,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,肿物逐渐增大。查体：包皮过长,有沉重感,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术,术后病理报告
- 55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变,59岁,间断肉眼血尿1个月余,间歇无痛肉眼血尿1个月余,5
- 患者男性,疗效欠佳,无症状肉眼血尿1月,间歇无痛肉眼血尿1个月余,体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm,31岁,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,人绒毛膜促
- 患者男性,主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物,肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。对该患者下一步的处理措施是（）【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结清扫术,术后病理报告
- 术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,叩诊浊音。男,双下肢无力且反复间断跌倒4年,血电解质检测发现血钾低,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声
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