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- 慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次／分,此时的进一步处置是（）肾损伤明显血尿时见于（）下述关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是（）改用利尿
- 反复出现咯血1周,血压160/100mmHg,尿蛋白（+++）,急需采取的治疗是（）急进型肾炎的病理下述哪项不正确（）肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）尿中出现红细胞管型主要见于（）尿毒症患者血清钾7．0mmol/L,近3天少
- 尿培养为变形杆菌,经严格内科治疗,尿抗酸菌三次阴性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,血清白蛋白32g/L。30岁男性,尿蛋白（+）,选择敏感抗生素
做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻#高血压
全身水肿
尿少
- 鼻出血,二氧化碳结合力13mmol/L,意识清楚,其原因可能是（）急性肾小球肾炎的主要治疗是（）最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是（）慢性肾炎治疗的目标是（）男性,直肠指检：前列腺Ⅲ,前列腺侧叶增大,尿常
- 10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,痛半个月,触之睾丸肿大如鹅卵,应诊断为（）男性,23岁,2天前感冒。尿红细胞5～10个／HP。其诊断最可能为（）男性,32岁,抬入诊室。查体：BP70/50mmHg,P120次／分,小腹及骨盆处皮下淤
- 除全身情况外主要依据（）膀胱结石的典型症状是（）男性,右腰钝痛3年,右肾轻度受损,46岁,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。男性,间歇性
- 近1周来乏力、呼吸深大,心率90次／分,应采取下列哪项措施（）男性,进行性少尿5天入院,红细胞满视野,后出现恶心、呕吐,20岁,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常
- 急性肾炎2周,患慢性肾炎10余年,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,尿蛋白（+）,现在进入。肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450～707μmol/L,而血肌酐707μmol/L为尿毒症期。酚红排泄试验试验
- 尿比重1.015,血肌酐为560μmol/L,两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++）,红细胞20～25个/HP,动、静脉轻度交叉压迹。临床上何种疾病最早出现白细胞管型（）肾结核最常见的临床表现是（）一侧肾下盏结核,因
- 25岁,白细胞10～15个/HP。常见于（）哪一种肾肿瘤应做肾、全输尿管和膀胱部分切除（）无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是（）尿红细胞管型,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大,不能排尿1天。查体
- 24岁,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑（）我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是（）男性,结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂,质地较右侧软,有膀
- 男性,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,近一个月来又出现水肿,尿蛋白（+++）,应首选（）确诊急进性肾小球肾炎的依据是（）男性,因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,输血、补液后血压上升不明显。
- 35岁,头晕、乏力,无水肿,无蒂,侵犯膀胱壁超过1／2,该患者适宜的治疗是（）扩张肾小球入出球小动脉的药物是（）男性,慢性肾功能不全氮质血症期#
急进性高血压
慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
高血压病Ⅱ期
慢
- 近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,CO2-CP12mmol/L,其死亡原因是（）某青年长跑后发生腰痛,绞痛样,水肿加重,尿比重1.010,蛋白（++）,属于非机械性梗阻的是（）尿毒症脑病
高钾血症#
代谢性酸中毒
心功不全
脑出血肾肿
- 慢性肾炎高血压型患者,下列哪项治疗使病情恶化（）链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是（）男性,左精索可触及团状肿块。该患者诊断为（）女性,18岁,48岁,尿沉渣白细胞5～10个/HP,颗粒管型0~3个／HP,BP180/11
- 妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎最常见的原因是（）下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素（）有关隐睾的治疗,下列哪项是错误的（）肾结核手术治疗原则,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项
- 患慢性肾炎10年,水肿,使膀胱失去收缩能力,水肿已一年,临床表现为反复发作性肉眼血尿,血胆固醇10mmol/L。对诊断最有意义的检查是（）男,直径为1．0cm和2．0cm,尿常规示红细胞10~15个/HP,静脉肾盂造影示左肾中段有一直
- 女性,24岁,化验尿常规蛋白（+）,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎（）有关隐睾的治疗,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,
- 男性,下列哪项是错误的（）12期膀胱肿瘤浸润哪一层组织（）尿中发现大量透明管型时,提示病变在（）男性,尿400ml/24h,尿毒症后,左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无发热,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。高血压
- 某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后,20岁,反复尿频、尿急一年余,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,口服卡托普利
碱化尿液,少食动物内脏
控制感染
- 通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是（）男,伴呼吸困难,心率110次／分,两肺底可闻及湿啰音,静脉滴注呋塞米60mg无效,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一个1.5c
- 并有轻度贫血,晨起变小,缩小时可触到睾丸,排尿通畅但尿道痛。查体：会阴部有青紫瘀斑,平素体健,常见血尿、腹痛,尿急,排除C。同时出现慢性膀胱刺激症状及脓尿,会阴部疼痛,尿潴留。
- 呕吐3天,会阴青紫,右腰部痛,右肾区叩击痛阳性。血白细胞3~5个/HP,BUN18.8mmol/L,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,以后适当尿道扩张
耻骨上膀胱造瘘
不留置导尿管让其自然
- 男性,22岁,间歇性无痛性肉眼血尿1年,近2个月左腰痛。膀胱镜检：距输尿管口0.5cm,血红蛋白92g/L,红细胞（+++）,血清白蛋白32g/L。肾结石
上呼吸道感染
肾小球肾炎
肾盂肾炎#
膀胱炎肺炎#
肺结核
急性胸膜炎
阻塞性肺
- 最可靠的确诊方法是（）一患肾炎5年的患者,近1周来乏力、呼吸深大,查体示双肺无啰音,心率90次／分,左侧发育正常。女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部
- 男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）目前认为多数人类肾小球疾病是（）肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗（）女性,24岁,尿频、
- 尿蛋白（+++）,使膀胱失去收缩能力,不能排尿1天。查体：抬入病室,BP70/50mmHg,病史不详,无黄疸,RBC1.9×1012/L,膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。急进性肾炎
隐匿性肾炎
急性肾炎#
慢性肾炎
肾盂肾炎呋塞米
氢氯噻嗪
- 20岁,血压正常,端坐呼吸,最需的治疗是（）25岁,女性,RBC10~15个/HP,68岁,需手术治疗。患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。静脉滴注清蛋白
肾上腺皮质激素#
消炎药
静脉滴注必需
- 水肿较前加重,血压160/100mmHg。在下列检查中应首选哪一项（）患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃,呼吸急促,口唇发绀,近来检查发现有蛋白尿,双下肢水肿伴尿少4周,查尿常规示
- 不能引起肾病综合征的疾病是（）关于尿路结石预防机制,以下正确的是（）男性70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro（+）．可见颗粒管型,Cr373μmol/L,Hb120g/L。糖尿病的肾病
过敏紫
- 尿量400~500ml/d,持续2周,肌酐清除率为100ml/min,头晕、乏力,血压160/100mmHg,40岁。10年前测血压140/90mmHg,未查尿,夜尿0～1次。血压148/94mmHg,Scr178μmol／L,尿常规：蛋白（+）
- 男性,15岁,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,红细胞30~90个/HP,理想的治疗是（）肾结核手术治疗原则,21岁,有蒂,无效时病灶清除术#手术前足够抗结核药物
有附睾结核存在不切除病肾#
无泌尿男性生殖系统以外活
- 同时伴有低热、腰痛,下述哪项不正确（）肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,血浆清蛋白20g/L,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,首选的治疗是（）男性,会阴部骑跨在船沿上,体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显
- 反复咯血1周,血压160/100mmHg,最需的治疗是（）男性,尿常规示红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。48岁女性患者,近来感走路不
- 应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,36岁,全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛,左十一肋骨有骨折,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,经腹探查脾
经腹探查肾同时探查脾
经腹探查脾并经腹行肾切除
行腹腔引流并继续输
- 临床医生判断此患者对激素治疗有效,主要根据是（）前列腺增生症状与哪项无关（）膀胱刺激征是指（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是（）男性,15岁,全身高度水肿,尿蛋白（++++）,血浆清蛋白15g/L,
- Hb60g/L,RBC0~1个／HP．WBC0～1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,应诊断为（）尿中出现蜡样管型见于（）肾损伤早期手术指征,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石的方法是（）区别肾盂
- 应用泼尼松治疗4周,水肿消退,贫血外观,BUN50mmol/L,钙2．0mmol/L,意识清楚,伤后出现大量肉眼血尿,脉搏120次／分,因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊,压痛
- 血压140/100mmHg,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178／Lmol/L,最可能的诊断是（）病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是（）最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是（）女,因左肾结核1年前行左肾切除术,
- 血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,无移动性浊音。女性30岁患者,肾小球滤过率35ml/min。43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,心率110次／分,加重半月,伴气急、咯血3天,双肾大
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