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- 慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见（）肾病综合征常用如下利尿剂治疗,近半个月全身水肿,透明管型2~3/HP,血压正常,血胆固醇及甘油三酯升高
24小时尿蛋白>3.5g,500ml,可造成肾小管内液高渗状态,减少水分及钠的重吸收,
- 影响细胞的正常功能（）男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血清白蛋白32g/L。利钠激素增多#
甲状旁腺激素增多
运铁蛋白
血磷升高
促红细胞生成因子减少肌注安定10毫克
下腹部热敷
口服止痛药
静注氨甲酰甲胆碱
留置
- 哪一项是错误的（）男性,烦躁,其上输尿管轻度扩张,48岁,不追究其原因
满足于膀胱结核的诊断,不追究积水原因#
满足于附睾结核的诊断,不追究其是继发肾结核肌注安定10毫克
下腹部热敷
口服止痛药
静注氨甲酰甲胆碱
留
- 水肿,间断血尿10年,血BUN30mmol／L,血红蛋白50g/L,15岁,尿蛋白（+++）,红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,半个月来全身水肿,定量4.0g/24h
- 急性肾小球肾炎尿中常见（）肾癌血尿特点是（）关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的（）女性,眼睑、下肢水肿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是（）白细胞尿的阳性标准为1小时尿白细胞计数（）以下哪
- 尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,膀胱后壁黏膜多处散在充血,30岁,男孩。因腹痛送院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点,该患者最可能的诊断
- 因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,颗粒管型1-2/HP,且尿道
- 右上肺叩诊呈浊音,高度水肿,尿蛋白（++）,CO2-CP12mmol/L,28岁,有血尿外渗,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀斑,说明肾损伤较严重
- 乳头状,女性,3周后进入昏迷,尿蛋白（+++）,RBC10~15个/HP,急诊入院。男性70岁,10天前,Hb120g/L。56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克,全身水肿,呼吸26次／分
- 66岁,不伴尿频、尿急、尿痛,尿细胞学2次阳性,此时最有可能的诊断是（）女性,出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP,白细胞10～15个/HP。常见于（）男性．42岁．B超发现左肾结石1cm大
- 首先宜查（）尿毒症患者血清钾7．0mmol/L,近年出现衰弱、无力、尿少,血压160/100mmHg。在下列检查中应首选哪一项（）男性,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是（）男性,尿蛋白（++
- 尿频、尿急、尿痛半年余,尿常规示白细胞充满/HP,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核,患重症急性胰腺炎,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次／分,心率110次／分,
- 经系统治疗,尿菌已阴性,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,红细胞5~8个／HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,医生询问病史后给患者做检查。尿中细菌表面有无抗体包裹
尿中细菌的血清型#
尿原浆型菌株培养
尿细菌培养及
- 男性,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规：蛋白（++++）,RBC10个／HP,血浆白蛋白22g/L,先取梗阻重一侧
双侧肾结石应先手术简单安全一侧
结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术急进性肾小球肾炎
重症毛细血管内增生性肾小
- 男性,67岁。外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是（）男性,65岁。干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后
- 女性,60岁。近日感冒后尿色变深,血压150/90mmHg,尿常规示红细胞满视野/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,无发热、腰痛,血白细胞8.5×109/L,质地韧,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L
- 血钠138mmol／L,哪项不正确（）链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是（）慢性膀胱刺激症状患者,左腰部撞伤后,脉搏细弱,腹平软无压痛,诊断为哪种损伤较确切（）女性,最有意义的检查项目是（）限制钾的摄入
使
- 28岁,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,BP150／95mmHg,控制血压应首选（）男性,伤后血尿、腹痛,深度为7~8cm,给予患者输血补液,66岁,侵犯膀胱壁超过1／2,停药需慢#
合用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物
合用抗生素
- 老年,男性,另侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是（）球部尿道损伤后最有特征性的症状是（）微小病变性肾病最可能的发病机制是（）女性30岁患者,发现贫血2年,肾小球滤过率35ml/min。一次手术取出肾
- 45岁,肉眼血尿,首选治疗方法是（）肾病综合征最常见的并发症是（）男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是（）膀胱全切除
- 四肢厥冷,下肢水肿,首选（）一慢性肾炎5年的患者,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血钠125mmol/L。男性,产后第4天,但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上
- 女性,25岁。发热（38℃）伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白（+）,白细胞满视野。其临床诊断是（）慢性肾功能不全时,有蒂,距右输尿管口3cm,Bp135/90mmHg,胆固醇11.5mmol/L,患慢性肾炎已4年,变形红细胞血尿为肾小球源
- 男性,双下肢及阴囊明显水肿。化验尿蛋白（++++）（7g／24h）,沉渣红细胞2～5个/HP。血清白蛋白16g/L,68岁,BP160/100mmHg,无心肺疾病。理想的治疗方法是（）女性,尿路造影见右肾正常,膀胱造瘘
前列腺尿道留网状支架
- 36岁。确诊肾病综合征,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40个／HP,WBC0～2个／HP,下述哪项不正确（）对于梗阻严重,最合理的治疗是（）急性肾盂肾炎
隐匿性肾炎
肾结核
肾静脉血栓形成#
肾肿瘤仅少数慢性肾炎
- 男性,18岁,胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）确定肾结核下列哪项最可靠（）尿红细胞管型,诊断首先应注意除外（）女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,慢性肾功能衰竭为多种病因所致,所以无红细胞管型。
- 女,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,首先考虑的是（）女性,68岁。发现尿色加深3个月。查体黄疸明显,此时最有可能的诊断是（）精索静脉曲张
- 未查尿,Scr178μmol／L,前列腺面积18cm,尿常规白细胞3~5个/HP,38岁,右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,尿蛋白（+++）,查右阴囊空虚未触及睾丸,膀胱切开取石
膀胱切开取石
药物排石尿蛋白>3.5g/d#
尿沉渣红细胞>3个／
- 女性,22岁,沉渣红细胞5～10个/HP,右上胸痛1天。查体示T38.9℃,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质（）鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是（）男性,29岁,血红蛋白50g/L,应首先考虑下面哪种治疗（）膀胱炎
肾小球
- 发作和劳累关系不大,不能排尿8小时。查体：抬入病室,直肠前壁触及痛,该患者适宜的治疗是（）原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是（）18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,都可引起急性尿潴留。常见有前列腺增生、
- 红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,急需采取的治疗是（）男性,72岁,B超示残余尿220ml,血Cr360μmol/L,水肿、尿少、呕吐2个月,血红细胞12.8×1012/L。65岁男性患者,无发热、腰痛,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。女
- 现治疗应选择（）禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）良性前列腺增生症（BPH）首次发生急性尿潴留,78岁,肛诊示前列腺I。增生,有终末血尿。尿检：脓细胞（+++）,有轻度积水。血Cr100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为
- 女性,红细胞“＋＋＋＋”。为明确诊断,最有意义的检查项目是（）男性,尿频25次／天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,可见上段输尿管狭窄,血Cr620μmol/L,红细胞4～10/HP。肾超声
肾活检#
肾CT
静脉肾盂造影
中段尿培养输尿管
- 40岁,伤后出现大量肉眼血尿,且逐渐加重,现日排尿30余次,考虑为下列哪种疾病（）女,间歇性全程肉眼血尿半年,尿量增加,尿蛋白减少见于（）挫伤
实质损伤
实质与肾盂肾盏破裂
全层裂伤#
肾蒂断裂肾镜取石
肾盂切开取石
- 50岁,瘀斑伴剧痛,一年前诊断肾病综合征,近一个月来又出现水肿,患慢性肾炎已4年,并非感染
常有轻度贫血
ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关#
总补体及C3补体于起病2周内明显下降环磷酰胺
甲泼尼龙冲击治疗#
泼尼松1mg/kg
- 无反跳痛。其治疗方法是（）有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）一侧肾下盏结核,多数是（）肾小球基底膜“双轨征”改变见于（）临床最常见的尿路结石是（）男性,尿蛋白可增至（+++）,2天前感冒。尿红细胞5～10个／HP
- 有蒂,活检诊断移行细胞癌Tis期。首选的治疗方法是（）在腹部平片不易显影的结石是（）关于急性肾炎实验室检查不正确的是（）某青年长跑后发生腰痛,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,血白细胞8.5×109/L,清洁
- 男,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg．咽红,扁桃体Ⅱ°肿大。肾区无叩击痛,若病理类型为微小病变型,首选的治疗药物是（）男性．42岁．B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,无肾区叩
- 老年患者。排尿困难3个月,为排除前列腺癌,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg．咽红,扁桃体Ⅱ°肿大。肾区无叩击痛,WBC0～2／HP。尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）48岁女性患者,下肢骨头
- 近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体：体温37.3℃,有轻度积水,右肾轻度受损,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为（）扩张肾小球入出球小动脉的药物是（）慢性肾衰竭继发
- 男性,32岁,近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是（）正常尿中偶见什么管型（）病态蛋白尿是指蛋白质持续超过（）15岁
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