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- 下列肾损伤非手术治疗过程中的注意事项,不正确的是（）关于尿道损伤的治疗,以下错误的是（）A.严密观察生命体征B.了解伤部疼痛的性质及程度C.绝对卧床休息D.每天观察尿量、尿色E.血尿转清后,尽早离床活动A.治疗原则
- 骨盆骨折的病人容易合并（）男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。肾损伤
输尿管损伤
膀胱损伤
尿道损伤
- 无尿外渗D.Ⅳ级：肾实质裂伤超过皮髓交界处,并进入集合系统,肾段动静脉损伤E.Ⅴ级：肾碎裂伤,Ⅰ级损伤为肾挫伤或包膜下血肿。肾挫伤,导尿管插入膀胱后,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,尿生殖膈移位,产生剪切样暴力,造成
- 肾碎裂伤的临床特点,下列不正确的是（）一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,最可能的诊断是（）A.约占肾损伤的3%B.肾实质有多处裂伤,肾实质破碎成多块C.尿血反而不明显D.
- 40岁。行直肠癌根治术（Miles手术）后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。根据患者情况,首先要进行的检查是（）男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体：会阴部
- 肾挫裂伤的临床特点,下列错误的是（）轻度肾损伤时,首先应给予检查（）A.约占肾损伤的10%,分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤B.包膜下血肿或形成肾周血肿C.有明显的肉眼血尿,腰部可触及肿块D.无尿外渗或有尿外渗E.必
- 下列肾损伤非手术治疗过程中的注意事项,不正确的是（）尿道球部破裂流血不止,应采取什么方法治疗（）A.严密观察生命体征B.了解伤部疼痛的性质及程度C.绝对卧床休息D.每天观察尿量、尿色E.血尿转清后,尽早离床活动膀
- 22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时。查体：P100次／分,BP100／70mmHg。左腰三角处伤口4cm长,深度约7～8cm,反跳痛,肌紧张明显。目前,应采取的紧急治疗措施是（）关于尿道损伤后
- 一般不列为肾损伤的常规检查（）骨盆骨折易伤及（）肾动脉造影或选择性肾动脉造影#
腹部X线平片
B超检查
CT检查
大剂量静脉肾盂造影球部尿道
膜部尿道#
垂部尿道
前列腺部尿道
膀胱颈部腹部X线平片对轻型肾损伤常无
- 关于阴囊损伤的治疗,不正确的是（）骨盆挤压伤最易损伤的尿道是（）单纯挫伤或血肿保守治疗,血肿明显者切开引流
开放伤彻底清创,缺损过大,可阴囊皮肤游离原位植皮,重建阴囊
鞘膜积血较多者,应用提睾带,局部理疗#
睾
- 下列哪项检查,腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体,若为火器伤,可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚,增强扫描可显示双侧肾脏功能,有条件者应行此项检查。静脉肾盂
- 尿道球部损伤（）肾动脉损伤,导尿管插入膀胱后,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后回抽。液体外漏时吸出量会减少,提示膀胱破裂。骨盆骨折时,尿生殖膈移位,产生剪切样暴力,并切开肾筋膜,肾功能重度受损,需施行肾切
- 下列不属于肾损伤手术适应证的是（）男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。开放性肾损伤者
合并有腹腔其他脏器损伤者
诊断明确的肾挫裂伤者#
- 诊断是否有尿道损伤,以下检查手段中,常用的是（）男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。A.直肠指检B.诊
- 40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,无法自解小便。查体：P85次／分,BP110/75mmHg。全腹部压痛、反跳痛及肌紧张,以下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液体。诊
- 以下肾损伤的分类,错误的是（）诊断膀胱破裂最简便的方法是（）A.轻型肾损伤：包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿B.中型肾损伤：伤及肾实质深层或延及集尿系统,有肾周血肿或尿外渗,出血较多C.重型肾损伤：包括肾
- 男性,斗殴时被人用尖刀刺入右侧腰部,伤口有血液和尿液流出,排尿时有血尿伴有血块,血压115/75mmHg.应采用哪种治疗方案（）男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛
- 关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值,伤侧肾严重肾积水,先阻断肾蒂血管,并切开肾筋膜,清除血肿,行部分肾切除术。肾损伤并发肾积水严重时,肾功能重度受损,而对侧肾良好时,需施行肾切除术。肾损伤并发肾周脓肿时要切
- 以下尿道损伤的临床表现,错误的是（）肾损伤并发肾周脓肿,可施行（）休克
尿道出血、局部疼痛及压痛
排尿困难、尿潴留及尿外渗
会阴部血肿及瘀斑
全程肉眼血尿#肾切除术
部分肾切除术
切开引流#
选择性肾动脉栓塞术
- 关于肾挫伤的临床特点,下列不正确的是（）男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。约占全部肾损伤的85%
损伤最轻微,肾包膜未破裂,可有包膜下小
- 男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体：抬入病室,P120次／分,BP70/50mmHg。根据患者情况,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分,BP110/70
- 诊断是否有尿道损伤,可施行（）A.直肠指检B.诊断性导尿C.尿道造影D.骨盆X线摄片E.以上都是肾切除术
部分肾切除术
切开引流#
选择性肾动脉栓塞术
血管修复术肾下极严重裂伤手术时,先阻断肾蒂血管,并切开肾筋膜,清除血
- 输尿管损伤的早期诊断要点,不包括（）肾损伤部分切除术的指征是（）开放伤根据伤道方向,高度怀疑者行影像学检查
伤口漏尿或侧腰腹部、髂腹部有逐渐增大肿块者
有腹膜刺激征穿刺抽出血性尿液者
凡有肉眼血尿者#
伤后
- 关于输尿管损伤的临床特点,不包括下列哪项（）发生率很低,但早期诊断也较困难
平时多见于医源性损伤
损伤约2／3发生于腰段,1／3发生于盆段
依据损伤程度可分为挫伤、破裂、断裂和缺损
一般不造成严重后果#肾积水
动
- 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,先阻断肾蒂血管,
- 男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。肾损伤出现明显的血尿,见于（）D肾下极碎裂伤修补困难
持续的、危
- 直肠指检对诊断尿路损伤的价值应除外（）36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮,应考虑的诊断是（）可发现直肠前方的血肿
- 以下肾损伤的临床表现,不正确的是（）肾损伤的非手术治疗措施中,不正确的是（）休克
尿痛#
血尿
伤侧腰部或上腹部疼痛,腰部肿块
合并损伤抗休克、监测生命体征
应用止血剂,镇痛剂
防治感染
做好术前准备
血尿转清后,
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